Anda di halaman 1dari 2

Praktikum Informatika

Petunjuk :

1. Ketiklah Surat Dibawah Ini Menggunakan Ms Word


2. Perhatikan bentuk,perintah,font dan ukuran font sesuai dengan
formati surat dibawah
3. Jika sudah selesai, disimpan di DOCUMENT dengan nama file :
Nama_Kelas
Contoh : Rizki_XPerhotelan6

 FONT = Comic Sans MS


 FONT SIZE = - Judul ( 12 )
Isi ( 9 )
DAFTAR RIWAYAT CALON PASIEN

1. Identitas Pasien

Nama : Alex Rudiger


Umur : 60 Tahun
Suku/Bangsa : Manado
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Gn. Pancar, Sumur Batu, Kec. Babakan Madang, Kabupaten Bogor, Jawa Barat
16810

2. Riwayat Penyakit Sekarang Pasien

- Darah Tinggi - Maag - Stroke

3. Riwayat Penyakit Dahulu Pasien

Adalah riwayat penyakit yang pernah diderita. Mohon diberi tanda ( v ) pada setiap penyakit dibawah ini untuk
jawaban YA atau TIDAK serta beri penjelasan pada pertanyaan No 5 dengan benar, jujur dan bertanggung jawab

Jenis Penyakit YA TIDAK Jenis Penyalit YA TIDAK Jenis Penyakit YA TIDAK

Flu v Maag v Vertigo v


Asma v Hepatitis v Ayan/Epilepsi v
TBC v Hernia v Diabetes v
Stroke v Gangguan Ginjal v Malaria v
Darah Tinggi v Sakit Kulit v Patah Tulang v
Penyakit Jantung v Batu Ginjal v Tumor v

4. Riwayat Penyakit Keluarga

Jenis Penyakit YA TIDAK Jenis Penyalit YA TIDAK Jenis Penyakit YA TIDAK


Flu v Maag v Vertigo v
Asma v Hepatitis v Ayan/Epilepsi v
TBC v Hernia v Diabetes v
Stroke v Gangguan Ginjal v Malaria v
Darah Tinggi v Sakit Kulit v Patah Tulang v
Penyakit Jantung v Batu Ginjal v Tumor v

5. Apakah Saat ini anda sedang dalam pengobatan/minum obat? YA / TIDAK


Jika YA, Jelaskan ( apa dan kapan ) : -

Anda mungkin juga menyukai