Anda di halaman 1dari 1

KENDARI, JANUARI 2024

NOMOR :
LAMPIRAN : 8 (DELAPAN) DOKUMEN KEPADA
PERIHAL : PERMOHONAN PENGUSULAN UNTUK YTH. BAPAK PJ GUBERNUR SULAWESI TENGGARA
DIANGKAT MENJADI PPPK JF TENAGA DI –
KESEHATAN FORMASI TAHUN 2023 KENDARI
LINGKUP PEMPROV. SULTRA

DENGAN HORMAT,
YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :
NOMOR PESERTA : 23-7400-411-0000015
NAMA : ANDI ARFAN, AMAK
TEMPAT, TANGGAL LAHIR : WATUDEMBA, 06 JUNI 1998
AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN : DIII ANALIS KESEHATAN
JABATAN YANG DILAMAR : TERAMPIL – PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
PENEMPATAN : RS BAHTERAMAS
ALAMAT : DESA WATUDEMBA KECAMATAN PALANGGA KABUPATEN
KONAWE SELATAN
NO. HP. : 0822 9065 4321

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEHADAPAN BAPAK KIRANYA DAPAT


DIANGKAT MENJADI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA DI
LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA, SEBAGAI BAHAN
PERTIMBANGAN BAPAK BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :

1. FILE PAS FOTO FORMAL TERBARU DENGAN LATAR BELAKANG MERAH;


2. FILE SCAN IJAZAH PENDIDIKAN ASLI;
3. FILE SCAN TRANSKIP NILAI ASLI;
4. FILE SCAN SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI DARI DOKTER;
5. FILE SCAN SURAT KETERANGAN TIDAK MENGONSUMSI ATAU MENGGUNAKAN
NARKOBA;
6. FILE SCAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP;
7. FILE SCAN KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN (SKCK);
8. FILE SCAN SURAT PERNYATAAN 5 POIN.

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA AJUKAN KEPADA BAPAK, ATAS PERHATIANNYA


SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.

PEMOHON,

ANDI ARFAN, AMAK

Anda mungkin juga menyukai