Rencana Audit Internal New
Rencana Audit Internal New
2/ 02 / PUSK-MTB/2018
Terbit : 04 Januari 2018
No.Revisi : 00
Mulai berlaku: 04 Januari 2018
Halaman : 1 - 19
TAHUN 2018
I. LATAR BELAKANG
Audit internal merupakan salah satu cara untuk mengukur efektifitas penerapan
menajemen mutu dusuatu organisasi , disamping itu dapat juga digunakan untuk
kekuatan, kelemahan dan perbaikan yang diperlukan dalam penerapan sistem mutu. Hal
ini, agar terbentuk konsistensi dalam penerapan sistem menajemen mutu pendekatan
Plan, Do, Chek, dan Action (PDCA) dapat ditetapkan, direncanakan dan dipelihara.
Untuk melaksanakan audit mutu internal ini, persyaratan sistem menajemen mutu ISO
900:2008 mewajibkan suatu institusi untuk memilih dan malatih auditor serta memastikan
bahwa kegiatan audit ini menjadi suatu proses yang berkesinambungan dalam rangkaian
Puskesmas memiliki tanggung jawab untuk mengupayakan sumber daya yang dimiliki
agar penerapan sistem menajemen mutu berbasis persyaratan ISO 9001:2008 dapat
berjalan dengan baik. Langkah yang diperlukan dalam hal ini adalah mengupayakan
II. TUJUAN
A. Tujuan umum
B. Tujuan Khusus
2.Memberikan keterampilan untuk menilai kegiatan sistem manajemen mutu dan semua
aktifitas yang terkait dengan mutu apakah telah dilaksanakan secara efektif dan
A.Pelayanan UKM:
1. Imunisasi
2. Gizi
3. KIA
4. PROMKES
5. KESLING
7. Program Lansia
B.Pelayanan UKP:
1. Laboratorium
2. Farmasi
3. Gawat Darurat
4. Klinik Umum
5. Klinik Gizi
7. Rawat Inap
C.Administrasi manajemen :
1. Administrasi umum
2. Pengelola barang
3. Kepegawaian
A.Pelayanan UKM:
1. Imunisasi
2. Gizi
3. KIA
4. PROMKES
5. KESLING
7. Program Lansia
B. Pelayanan UKP:
1. Laboratorium
c. Kelengkapan Dokumen
2. Farmasi
c. Kelengkapan Dokumen
3. Gawat Darurat
b. Kelengkapan Dokumen
4. Klinik Umum
b. Kelengkapan Dokumen
5. Klinik Gizi
b. Kelengkapan Dokumen
b. Kelengkapan Dokumen
7. Rawat Inap
b. Kelengkapan Dokumen
C.Administrasi manajemen:
1. Keuangan
a. Kelengkapan Dokumen
2. Administrasi umum
a. Kelengkapan Dokumen
3. Pengelola barang
a. Kelengkapan Dokumen
4. Kepegawaian
a. Kelengkapan Dokumen
1. Telaah dokumen
2. Observasi
IV.KRITERIA AUDIT
2. Standar kinerja (SPM, standar kinerja klinis, kejadian insiden keselamatan pasien, sasaran
keselamatan pasien)
3. Kebijakan
1. Daftar tilik
2. Petunjuk Teknis
3. Standar Kinerja
4. Peraturan Perundang-undangan
Lampiran:
TAHUN 2018
UNIT
KERJA
JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGT SEP OKT NOP DES
YANG
DIAUDIT
UKM KIA Lansia Keswa Gizi Promkes KIA Gizi P2 Keswa Gigi & Kesling Imunisasi
Promkes Gigi & P2 Imunisasi Lansia Kesling Imunisasi Promkes Lansia Mulut Gizi P2
Mulut KIA
UKP Lab Gadar K.KIA & Loket & K.Umum Rawat Inap Loket & RM K. Gigi K.Gizi Loket & Farmasi Lab
Farmasi Ranap KB RM Lab Farmasi Gadar K.KIA & K.Umum RM Gadar K. Gigi
Inap
Admen Kepegawaia Pengelola Adminis Kepegawai Pengelola Administra Pengelola Kepegaw Administr Pengelola Kepegaw Administr
n Barang trasi an Barang si Umum Barang aian asi Barang aian asi
Keuangan OP OP OP OP
Tim Audit Tim Audit Tim Audit Tim Audit UKM Tim Audit Tim Audit Tim Audit UKM Tim Audit UKM
3. Putri 2. Irwan S Tim Audit UKP 3. Putri 2. Irwan S Tim Audit UKP Tim Audit UKP
2. Indah
RENCANA AUDIT INTERNAL TAHUN 2018 9
Nomor : 045.2/ 02 / PUSK-MTB/2018
Terbit : 04 Januari 2018
No.Revisi : 00
Mulai berlaku: 04 Januari 2018
Halaman : 1 - 19
2. Indah PS 1. Yetti A Tim Audit Admen PS 1. Yetti A Tim Audit Admen Tim Audit Admen
Admen 3. Novia R Tim Audit Keuangan Admen 3. Novia R Tim Audit Keuangan Tim Audit Keuangan
Keuangan 2. Debbi K
Keuangan
1. Ka-Pusk
1 UKM : GIZI 1. Yetti A 1.Pencapaian Pro- Pencapaian Bulan 09 April 2018 09 Juli 2018 12 Nov 2018 Pusk-Mente-
2. Indah gram Januari s/d Desember 09.00-Selesai 09.00-Selesai 09.00-Sele- bah
PS 2. Kelengkapan 2018 sai
3.Irwan S Dokumen
(pelaporan)
2 UKM: KIA 1. Yetti A 1.Pencapaian Pro- Pencapaian Bulan 15 Januari 2018 04 Juni 2018 08 Okt 2018 Pusk-Mente-
7 UKM: Lansia 1. Indah Pelaksanaan Kerangka Acuan 05 Feb 2018 15 Mei 2018 12 Sept Posyandu
PS Lansia Kegiatan Posyandu 09.00-Selesai 09.00-Selesai 2018 Lansia Desa
2. Irwan S Lansia 09.00- Nanga
3. Erni Selesai Mentebah
8 UKM: Keswa 1. Indah Pendampingan SPM 05 Maret 2018 13 Sept 2018 - Pusk-Mente-
PS dan Kunjungan 09.00-Selesai 09.00-Selesai bah
2. Irwan S Rumah
3. Erni
9 UKM: Gigi & Mulut 1. Indah Kesehatan Gigi & Kerangka Acuan 06 Feb 2018 08 Okt 2018 - Pusk-Mente-
PS Mulut Kegiatan Kesehatan 09.00-Selesai 09.00-Selesai bah
2. Irwan S Anak Sekolah Gigi & Mulu
3. Erni (SD)
10 UKP: Gadar 1. Putri Pelaksanaan SOP 1. SOP Triase 07 Feb 2018 11 Juli 2018 14 Nop Pusk-Mente-
2. Debbi K 2. SOP Pemeliharaan 09.00-Selesai 09.00-Selesai 2018 bah
RENCANA AUDIT INTERNAL TAHUN 2018 11
Nomor : 045.2/ 02 / PUSK-MTB/2018
Terbit : 04 Januari 2018
No.Revisi : 00
Mulai berlaku: 04 Januari 2018
Halaman : 1 - 19
2. TW I s/d TW IV 2. TW I s/d TW IV
Bulan Bulan
Maret,Juni,Sept,De Maret,Juni,Sept,De
s 2018 s 2018
19 Admen: Pengelola 1. Erni 1. Pemeriksaan 1. Buku inventaris Audit 1 : Audit III : Pusk-Mente-
Barang 2. Irwan S data inventaris Puskesmas (KIP A, 09 Feb 2018 13 Juli 2018 bah
Puskesmas B, C, D) Audit II : Audit IV :
2. Pelaksanaan 2. SOP Pemantauan 18 Mei 2018 10 Okt 2018
SOP berkala pelaksanaan
prosedur
pemeliharaan alat
dan sterilisasi
instrumen
3. SOP Pemisahan
Alat-Alat
4. SOP Pergantian dan
Perbaikan Alat yang
Rusak
20 Admen: Administrasi 1. Novia R 1.Kesinambungan 1. Indikator Mutu Audit 1 : Audit III : Pusk-Mente-
Umum 2. Yetti A Indikator Mutu 2. Tata Naskah 08 Maret 2018 15 Sept 2018 bah
Audit II : Audit IV :
2.Kelengkapan
07 Juni 2018 14 Des 2018
Dokumen
21 Admen: kepegawaian 1. Yetti 1.Kesinambungan 1. Indikator Mutu Audit 1 : Audit III : Pusk-Mente-
2. Debbi K Indikator Mutu 2. Tata Naskah 19 Jan 2018 10 Agt 2018 bah
Audit II : Audit IV :
2.Kelengkapan
12 April 2018 16 Nop 2018
Dokumen