DAFTAR TILIK

TINDAKAN BLADDER TRAINING DAN PELEPASAN KATETER

Pengertian Bladder training merupakan cara pemberian Latihan sebelum pelepasan

kateter untuk mengatasi instabilitas detrusor akibat pemasangan kateter
sehinggan pola berkemih dapat normal kembali
Tujuan 1. Melatih instabilitas detrusor
2. Mencegah terjadinya inkontinensia
A. Pra Interaksi
No Kegiatan Indikator
0 1 2
1 Memastikan program terapi/Tindakan pasien
2 Menyiapkan peralatan
1. Sarung tangan bersih
2. Klem kateter
3. Pengukur waktu
4. Perlak
5. Bengkok
6. Spuit 20 cc
7. Kassa
8. Kom berisi cairan Nacl 0.9
9. Pinset
B. Fase Orientasi
3 Memberikan salam dan menyapa nama pasien.
4 Memperkenalkan diri.
5 Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas
(nama dan tanggal lahir)
5 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan.
6 Menanyakan persetujuan/ kesiapan pasien.
C. Fase Kerja
7 Menjaga privasi pasien.
8 Atur posisi pasien senyaman mungkin
11 Lakukan cuci tangan dengan 6 langkah
12 Lakukan klem atau pengikatan Selama 1 - 2 jam atau sampai
kandung kemih terasa penuh dan ada rangsangan berkemih
13 Edukasi kepada pasien kalo sudah ada rangsangan berkemih
atau sudah 2 jam untuk menghubungi perawat
14 Buka klem selama 5 menit dan lakukan pengikatan atau klem
kembali, teruskan proses bladder training ini selama 12 jam
15 Setelah sensasi berkemihnya ada dilanjutkan dengan prosedur
pelepasan kateter
16 Atur posisi senyaman mungkin
17 Pasang pengalas/perlak lalu letakan bengkok
18 Kita Tarik cairan yg ada si fixasi internal sampai habis
19 Buka plester fixasi eksternal
20 Lepas kateter secara perlahan sambal dianjurkan napas dalam,
boleh dengan tangan atau menggunakan pinset simpan di
bengkok dan buang ke tempat sampah medis
21 Bersihkan area kemaluan pasien dengan kassa dan nacl yg ada
di kom
22 Obervasi apakah ada tanda – tanda infeksi seperti kemerahan
area insersi
23 Rapihkan alat - alat
27 Buka sarung tangan dan cuci tangan
D. Fase Terminasi
28 Melakukan evaluasi tindakan
29 Membereskan alat-alat.
30 Berpamitan dengan pasien, mengucapkan salam
31 Melakukan dokumentasi tindakan
Total skor

Keterangan :
0 = Tidak ada/tidak dilakukan
1 = Ada/dilakukan tapi tidak lengkap (Observer)
2 = Ada/dilakukan lengkap