Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUKARMAT
Alamat : Perum Griya Philia Jamsostek Blok F NO. 19, 003/014, Ds. Setia
Mulya, Kec. Tarumajaya, Kab. Bekasi
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan

Selaku Orang tua/ Wali dari :

Nama : Naufal Bahy Manfadzi


Tempat/Tgl.Lahir : Jakarta 08 Juni 2004
Alamat : Perum Griya Philia Jamsostek Blok F NO. 19, 003/014, Ds. Setia
Mulya, Kec. Tarumajaya, Kab. Bekasi
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki laki
Pendidikan Terakhir : SMA
No.Telp./Hp : 085781116070

Dengan ini mengetahui, menyetujui, dan memberikan izin kepada anak kami tersebut
diatas untuk memohon kerja dan akan memberikan dukungan sepenuhnya serta bertanggung
jawab bilamana terjadi sesuatu hal selama kerja.

Demikian surat ini dibuat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bekasi, 27 Desember 2023


Mengetahui,
Orang tua

Sukarmat

Anda mungkin juga menyukai