Anda di halaman 1dari 4

Sidoarjo, 11 September 2023

Kepada Yth :
Bapak Kapolrestabes Surabaya
Bapak Kasatreskrim POLRESTABES SURABAYA
Up. Kanit Resmob Satreskrim Polrestabes Surabaya
Bapak AKP Zainul Abidin,S.H.
di -
Temp9at

Perihal : Permohonan Penangguhan Penahanan

Dengan Hormat,

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : MOCH. TAKIM, S.H.


Tempat : Surabaya, 14 September 1973
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Pondok Mutiara Blok R 26 RT/RW
020/009 Kel. Banjarbendo,
Kec.Sidoarjo, Kabupaten Sidoarjo
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Advokat
Kewarganegaraan : WNI
Pendidikan : S1
Tanggal berakhirnya KTPA : 31 Desember 2024
Nomor Induk KTPA : 19.04334

2. N a m a : AHMAD MUSHONNEF, S.H.


Tempat /Tanggal Lahir : Sidoarjo, 26 Maret 1978
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Diponegoro III/106 RT 020/004
Kelurahan Lemah Putro III/106
Kabupaten Sidoarjo
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Advokat
Kewarganegaraan : WNI
Pendidikan : S1
Tanggal berakhirnya KTPA : 31 Desember 2024
Nomor Induk KTPA : 20.03629

3. N a m a : RIYADI, S.H.
Tempat /Tanggal Lahir : Magetan, 09 April 1960
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Diponegoro III/106 RT 020/004
Kelurahan Lemah Putro III/106
Kabupaten Sidoarjo
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Advokat
Kewarganegaraan : WNI
Pendidikan : S1
Tanggal berakhirnya KTPA : 31 Desember 2024
Nomor Induk KTPA : 19.00319
Kesemuanya adalah Para Advokat/ Konsultan Hukum pada KANTOR ADVOKAT RIYADI
DAN PARTNERS” dengan alamat Lebak Jaya VUtara No.22 RT. 001 RW. 005 Kel.
Dukuh Setro,Kecamatan Tambaksari, Kotamadya Surabaya ,HP/WA+/-62-
85730132431;dengan alamat Email:muhamadtakitmdanpartners2019@gmail.com. Dalam
Hal ini bertindak berdasarkan surat kuasa khusus tertangga 05 Septermber 2023 Untuk
dan atas nama :
Nama : RICKY OKTAF MESAKH
Tempat/Tanggal Lahir : Surabaya, 22 Oktober 2001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jalan Bukit Telaga Golf Newton Hill TA 6/27
RT.001 RW. 004, Kelurahan Jeruk, Kecamatan
Lakarsantri, Kotamadya Surabaya
Agama : Kristen
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Kewarganegaraan : WNI
Pendidikan : SMA
NIK : 35781822100100074

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak untuk kiranya dapat
memberikan penangguhan penahanan terhadap Tersangka atas nama RICKY OKTAF
MESAKH yang saat ini di Rutan Polrestabes Surabaya, sehubungan dengan perkara
pidana yang disangkakan kepadanya yaitu perkara penganiayaan ringan sebagaimana
dimaksud dalam pasal 351 KUHP dan sesuai fakta hukum sebenarnya sebagai akibat
perkelahian dengan teman yang terjadi pada tanggal 21 Agustus 2022 lalu di JW Trones
Sutos Jalan Hayam Wuruk Nomer 6 Kotamadya Surabaya;
Adapun alasan yang menjadi pertimbangan bagi Bapak untuk mengabulkan permohonan
ini adalah :

1. Bahwa Tersangka RICKY OKTAF MESAKH merupakan tulang punggung keluarga dan
bertanggung jawab dalam menafkahi keluarga sebagai ganti ayahnya yang sedang
kena sakit STROKE dan juga sebagai mahasiswa S1 yang sedang menjalankan
tugas belajar terakhir menyelesaikan SKRIPSI pada tahap belajar S1 yang
ditempuhnya;
2. Agar Tersangka dan pihak keluarga dapat melakukan pendekatan dengan korban
dan melakukan perdamaian secara kekeluargaan;
3. Bahwa saya dan Ibu Tersangka akan bertanggung jawab agar Terdakwa tidak melarikan
diri; Dengan ini sebagai penjamin adalah :
Nama : MOCH. TAKIM, S.H.
Tempat : Surabaya, 14 September 1973
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Pondok Mutiara Blok R 26 RT/RW
020/009 Kelurahan Banjar bendo,
Kec.Sidoarjo, Kabupaten Sidoarjo
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Advokat
Kewarganegaraan : WNI
Pendidikan : S1
Tanggal berakhirnya KTPA : 31 Desember 2024
Nomor Induk KTPA : 19.04334

Nama : IR. SUHARTATI MESAKH


Tempat/Tanggal Lahir : Bangkalan, 27 Oktober 1966
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jalan Bukit Telaga Golf Newton Hill TA 6/27
RT.001 RW. 004, Kelurahan Jeruk, Kecamatan
Lakarsantri, Kotamadya Surabaya
Agama : Kristen
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
Kewarganegaraan : WNI
Pendidikan : S1
NIK : 35781822100100074

4. Bahwa saya dan dan Ibu Tersangka akan menghadirkan Tersangka dalam perkara
ini jika diperlukan;
5. Bahwa saya bersedia untuk dituntut secara hukum jika dikemudian hari terjadi hal-
hal yang tidak diinginkan;
Demikianlah permohonan ini saya ajukan dengan harapan Bapak dapat
mempertimbangkan dan mengabulkan permohonan ini;

Atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih;

Hormat saya
Pemohon Ibu Tersangka

MOCH TAKIM,S.H. IR. SUHARTATI MESAKH

Anda mungkin juga menyukai