OLEH :

Nenden Ai Aryanti, A.Md.Kep

Perawat Terampil
199312082023212007

UOBK RS. JIWA PROV. JABAR

DINAS KESEHATAN
0
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat limpahan rahmat

dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyusun Laporan Kegiatan Kinerja Individu pada

bulan Agustus ini dengan baik dan tepat waktu.

Penulis menyadari bahwa terdapat banyak kekurangan pada laporan ini dan

memohon maaf apabila dalam laporan ini terdapat kesalahan. Oleh karena itu penulis

menerima masukan dan kritik yang bersifat membangun. Akhir kata, semoga laporan

kegiatan kinerja individu ini dapat bermanfaat.

Bandung Barat, 01 September 2023

2
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................................. 1

DAFTAR ISI ......................................................................................................... 2
DAFTAR TABEL ................................................................................................... 3
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................ 4
A. LATAR BELAKANG ..................................................................................... 4
B. MAKSUD DAN TUJUAN ............................................................................. 5
C. TUGAS POKOK DAN FUNGSI ................................................................... 5
D. SASARAN KINERJA PEGAWAI .................................................................. 5
BAB II DATA KINERJA ......................................................................................... 6
BAB III ANALISA DAN TINDAK LANJUT ............................................................ 11
BAB IV PENUTUP .............................................................................................. 12
A. KESIMPULAN ............................................................................................ 12
B. SARAN ....................................................................................................... 12
LAMPIRAN ......................................................................................................... 13

3
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Rincian Kegiatan Perawat .................................................................... 6

Tanel 2.2 Indeks Prestasi Kerja Harian ................................................................ 7
Tabel 2.3 Pelaksanaan Pelayanan Asuhan Keperawatan .................................... 8

4
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Menurut UU Kesehatan Jiwa no 18 pasal 1 ayat 1 tahun, 2014 yang dimaksud
dengan kesehatan Jiwa adalah kondisi dimana seorang individu dapat berkembang secara
fisik, mental, spiritual, dan sosial sehingga individu tersebut menyadari kemampuan sendiri,
dapat mengatasi tekanan, dapat bekerja secara produktif, dan mampu memberikan
kontribusi untuk Komunitasnya.Kesehatan jiwa dan gangguan jiwa sering kali sulit
didefinisikan, orang dianggap sehat jika mereka mampu memainkan peran dalam
masyarakat dan perilaku mereka pantas dan adaptif. Sebaliknya, seseorang dianggap sakit
jika gagal memainkan peran dan memikul tanggung jawab atau perilakunya tidak pantas.
Kebudayaan setiap masyarakat sangat mempengaruhi definisi sehat dan sakit
(Videbeck,2008).
Menurut (Yusuf, dkk : 2015) peran dan fungsi perawat jiwa harus mampu melakukan
hal-hal sebagai berikut : Membuat pengkajian kesehatan biopsikososial, merancang dan
mengimplementasikan rencana tindakan untuk pasien dan keluarga dengan masalah
kesehatan yang kompleks dan kondisi yang dapat menimbulkan sakit, berperan serta dalam
aktivitas pengelolaan kasus, seperti mengorganisasi, mengkaji, negosiasi, koordinasi, dan
mengintegrasikan pelayanan serta perbaikan bagi individu dan keluarga, memberikan
pedoman pelayanan kesehatan kepada individu, keluarga, dan kelompok untuk
menggunakan sumber yang tersedia di komunitas kesehatan mental termasuk pemberi
pelayanan terkait, teknologi, dan sistem sosial yang paling tepat, meningkatkan,
memelihara kesehatan mental, serta mengatasi pengaruh penyakit mental melalui
penyuluhan dan konseling, memberikan asuhan kepada mereka yang mengalami penyakit
fisik dengan masalah psikologik dan penyakit jiwa dengan masalah fisik, mengelola dan
mengoordinasi sistem pelayanan yang mengintegrasikan kebutuhan pasien, keluarga, staf,
dan pembuat kebijakan.
Dalam menjalankan peran fungsinya, perawat jiwa harus mampu mengidentifikasi,
menguraikan, dan mengukur hasil asuhan yang mereka berikan pada pasien, keluarga, dan
komunitas. Hasil adalah semua hal yang terjadi pada pasien dan keluarga ketika mereka
berada dalam sistem pelayanan kesehatan, dapat meliputi status kesehatan, status
fungsional, kualitas kehidupan, ada atau tidaknya penyakit, jenis respons koping, serta
kepuasan terhadap tindak penanggulangan. Evaluasi hasil dapat berfokus pada kondisi
klinik, intervensi, dan proses pemberian asuhan. (Yusuf, dkk : 2015)
Ruang Gelatik merupakan Ruang Akut Perempuan dengan kapasitas 8 (delapan)
tempat tidur. Pada bulan Agustus 2023 jumlah pasien yang dirawat sebanyak 52 orang
dengan capaian BOR 81,9%. Jumlah diagnosa keperawatan terbanyak adalah Gangguan
Sensori Persepsi Halusinasi Pendengaran

5
B. MAKSUD DAN TUJUAN

Tujuan laporan ini dibuat sebagai bukti pelaporan Indikator Kinerja inividu pada bulan
Agustus 2023

C. TUGAS POKOK DAN FUNGSI

Melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan meliputi asuhan keperawatan yang terdiri

dari Pengkajian, Impelmentasi, dokumentasi keperawatan dan pengelolaan keperawatan
pada Jenjang Jabatan Perawat Terampil dengan rincian sebagai berikut :

1. Pengkajian Keperawatan
a. Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu
2. Implementasi Keperawatan
a. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b. Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dalam rangka
melakukan upaya promotive
c. Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/pel indung fisik pada pasien
untuk mencegah risiko cedera pada individu dalam rangka
d. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas risiko
penularan infeksi
e. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di area jiwa
3. Dokumentasi keperawatan
a. Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

D. SASARAN KINERJA PEGAWAI (IKI)

Terlaksananya asuhan keperawatan sesuai standar

6
 BAB II

DATA KINERJA
Rincian Kegiatan Perawat Tahun 2023
Nama : Nenden Ai Aryanti, A.Md.Kep
NIP : 199312082023212007
Pangkat/ Gol : VII
Jabatan : Perawat Terampil

Target Satuan Hasil

No Sub Unsur Uraian Kegiatan
pertahun

Catatan
1 Pengkajian Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 32 Keperawatan/
L ogbook

Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Catatan

2 asuhan keperawatan 480 Keperawatan/
L ogbook

Melaksanakan edukasi tentang perilaku hidup bersih dan Catatan

3 sehat dalam rangka melakukan upaya promotif 40 Keperawatan/
L ogbook

Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/ Catatan

4 Implementasi pelindung fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera 48 Keperawatan/
pada individu dalam rangka upaya preventif L ogbook

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman Catatan

5 dan bebas resiko penularan infeksi 160 Keperawatan/
L ogbook

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Catatan

6 sederhana di area jiwa 480 Keperawatan/
L ogbook

Dokumentasi Catatan
7 Keperawatan Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan 480 Keperawatan/
L ogbook

7
 Tabel 2.3 Pelaksanaan Pelayanan Asuhan Keperawatan Sesuai Standar
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat Periode 01 Agustus - 31 Agustus 2023
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA Nenden Ai Aryanti NAMA Komaryati, S.Kep., Ners
NIP 199312082023212007 NIP 196607151990032013
PANGKAT/GOL Pengatur / II C PANGKAT/GOL Pembina TK I / IV b
JABATAN Perawat Terampil JABATAN Kepala Bidang Keperawatan
UNIT KERJA UOBK RSJ Provinsi Jawa UNIT KERJA UOBK RSJ Provinsi
Barat JawaBarat
A KEGIATAN KINERJA
CAPAIAN KINERJA
RENCANA ASPEK
RENCANA BUTIR
NO HASIL KERJA INDIKATOR
HASIL KERJA KEGIATAN TARGET REALISASI
PIMPINAN KINERJA
ASUHAN
YANG INDIVIDU
KEPERAWATAN
DIINTERVENSI
Terlaksananya Terlaksanany Kuantitas Jumlah laporan
pelayanan apelayanan pelayanan asuhan
100% 100%
asuhan asuhan keperawatan sesuai
keperawatan keperawatan standar:
1
sesuai standar sesuai a. Pengkajian
standar Keperawatan
1. Melakukan
5
pengkajian 5 kegiatan
keperawatan kegiatan
dasar pada
individu
b. Implementasi
Keperawatan
1. Melakukan
komunikasi
terapeutik dalam 60
pemberian kegiatan 60 kegiatan
asuhan
keperawatan

2. Melaksanakan
edukasi tentang
Perilaku Hidup
Bersih dan 5
Sehat dalam 5 Kegiatan
Kegiatan
rangka
melakukan
upaya promotif

3. Memfasilitasi
penggunaan
alat-alat
pengamanan/pe
lindung fisik
pada pasien 7 kegiatan
untuk mencegah 6
risiko cedera kegiatan
pada individu
dalam rangka
upaya preventif
4. Memfasilitasi
suasana
lingkungan yang 20
tenang dan
Kegiatan 20
aman dan bebas
risiko penularan Kegiatan
infeksi

8
 5. Melakukan
intervensi
keperawatan
spesifik yang
60 kegiatan
60
sederhana di kegiatan
area jiwa
c. Dokumentasi
keperawatan
1. Melakukan
dokumentasi
60 kegiatan
60
tindakan kegiatan
keperawatan
Kualitas Kualitas pelayanan
asuhan keperawatan 100% 100%
sesuai standar
Waktu Ketepatan waktu
penyelesaian target 1 bulan
1 bulan
sesuai dengan jadwal

B ANALISA KERJA
Dengan acuan target kinerja atasan langsung yaitu terlaksananya pelayanan asuhan
keperawatan yang sesuai standar dengan tim rencana kinerja bawahan yang ditentukan oleh atasan
langsung untuk mendukung indikator kinerja atasan langsung pada bulan Agustus 2023 salah
satunya yaitu terlaksananya pelayanan asuhan keperawatan sesuai standar di RSJ Provinsi Jawa
Barat dengan indikator kinerja individu yaitu jumlah laporan pelayanan asuhan keperawatan yang
dilaksanakan sesuai dengan standar mulai dari pengkajian keperawatan, perumusan diagnosa
keperawatan, intervensi keperawatan, implementasi, evaluasi keperawatan hingga dokumentasi
keperawatan. Perumusan diagnosa keperawatan, intervensi keperawatan dan evaluasi keperawatan
tidak dilakukan karena tidak termasuk dalam tindakan jabatan perawat terampil. Sasaran kinerja
individu bisa terealisasi dari pelaksanaan aktivitas harian kerja yang rutin dilaporkan kepada atasan
langsung. Hasil capaian kinerja pelayanan keperawatan yang dilaksanakan selama bulan Agustus
2023 sebagai berikut:
1. Target pelaksanaan pengkajian keperawatan adalah 5 kegiatan, realisasinya 5 kegiatan,
berdasarkan analisis hal tersebut capaian kinerja pengkajian keperawatan dasar pada
individu memenuhi target yang ditetapkan, data kunjungan pasien masuk pada bulan
Agustus 2023 sebanyak 52 pasien dan kebanyakan pasien masuk ketika shift sore dan
malam, sehari pasien yang masuk bisa sebanyak 2-3 orang dengan petugas yang berdinas
sore dan malam sebanyak 2 orang. Jika jumlah keseluruhan pasien yang masuk di ruangan
dibagi dengan 10 orang petugas, 1 petugas bisa mendapatkan 4 sampai 5 orang pasien
baru, jika pasien yang masuk itu 50 orang pasien. Tetapi ada kalanya ketika petugas
berdinas saat itu ruangan full, sehingga untuk pengambilan target pun petugas mengambil
data dari rata-rata pasien masuk tiap bulannya.
2. Target implementasi keperawatan melakukan komunikasi terapeutik sebanyak 60 kegiatan,
realisasi nya 60 kegiatan. Dari capaian tersebut, target terpenuhi. Dalam melaksanakan
komunikasi terepeutik ini rata- rata pasien dapat diajak komunikasi walaupun verbal klien
lama-lama inkoheren, emosinya cukup stabil, dan sikap sementara dapat diarahkan, dapat
diberikan pengertian sehingga peralihan dari ruang akut ke ruang tenang cepat.
3. Target implementasi keperawatan melaksanakan edukasi perilaku tentang hidup bersih dan
sehat dalam rangka melakukan upaya promotif sebanyak 5 kegiatan, realisasinya 5
kegiatan, dari data tersebut capaian kinerja perencanaan keperawatan tercapai. Hal tersebut
tercapai karena setiap melakukan pengkajian, petugas menanyakan kebutuhan edukasi apa
yang diperlukan oleh keluarga, karena jika dilihat dari data pasien yang masuk rata-rata
dengan pasien her opp / readmition. Tidak hanya kepada keluarga saja dalam pemberian
edukasi ini, bisa saja edukasi ini diberikan kepada pasien yang memungkinkan untuk

9
 mendapatkan edukasi prilaku hidup bersih dan sehat seperti pasien yang sikapnya
kooperatif, dapat diberikan pengertian dan mampu melakukan ADL secara mandiri.
4. Target implementasi keperawatan memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/
pelindung fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu dalam rangka
upaya preventif sebanyak 6 kegiatan, realisasi nya 7 kegiatan.
Dari capaian tersebut, target terpenuhi. Hal tersebut karena ada beberapa pasien lansia,
pasien keterbatasan fisik, pasien EPS, hipertensi, dan pasien dengan keadaan fisik yang
menurun seperti pasien yang sedang mengalami diare, sehingga dilakukan pengamanan
pasien resiko jatuh dengan memasang bed plang.
5. Target implementasi keperawatan Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
dan bebas risiko penularan infeksi sebanyak 20 kegiatan, realisasi nya 20 kegiatan. Di ruang
gelatik terdapat 2 kamar isolasi, jika tidak ada pasien yang memiliki Riwayat penyakit
menular, maka kamar tersebut tetap diisi dengan tetap memperhatikan bebas dari risiko
penularan infeksi.
6. Target implementasi keperawatan Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area jiwa kegiatan, targetnya 60 kegiatan, realisasi nya 60 kegiatan. Hal
tersebut terpenuhi karena pasien yang dirawat pada bulan Agustus sebanyak 52 pasien
sehingga banyak melakukan tindakan keperawatan.
7. Target dokumentasi keperawatan adalah 60 kegiatan, realisasinya 60 kegiatan.
Berdasarkan data diatas capaian kinerja dokumentasi tercapai 100 % dan dapat
dipertanggung jawabkan sebagai bukti legal asuhan yang dilakukan dalam memberikan
pelayanan asuhan keperawatan.

C MASUKAN RENCANA PENINGKATAN PELAYANAN

Dengan adanya laporan indikator kinerja individu ini diharapkan bisa menjadi salah satu faktor
ketercapaian rencana kinerja atasan langsung sehingga mampu meningkatkan mutu pelayanan. Mutu
pelayanan akan lebih bisa ditingkatkan bila dilaksanakan evaluasi secara berkala. Rencana terlaksananya
pelayanan asuhan keperawatan agar SDMK nakes perawat yang berkompeten yaitu rencana jangka pendek
dengan melakukan asuhan keperawatan sesuai SPO dan rencana jangka panjang melalui pelatihan atau
workshop tentang asuhan keperawatan jiwa
Rencana peningkatan pelayanan asuhan keperawatan sesuai standar antara lain :
1. Mempelajari pedoman, panduan dan kebijakan keperawatan
2. Mempelajari SPO keperawatan
3. Lakukan supervisi asuhan keperawatan secara berkala

10
 BAB III
ANALISA DAN TINDAK LANJUT

CAPAIAN SASARAN KINERJA

No Sasaran Kinerja Capaian Kinerja Analisa Upaya Perbaikan Jangka Rencana Tindak Output
Penyelesaian Lanjut

Target Realisasi
1 Terlaksananya pelayanan Jumlah pelaksanaan pelayanan Karena pada bulan 1.Lakukan
asuhan keperawatan sesuai asuhan keperawatan pada bulan Agustus 2023 pelayanan asuhan
1 1 1 Bulan 1 Laporan
standar agustus dapat terlaksana 100% pelaksanaan asuhan keperawatan
Laporan Laporan sesuai dengan target yang telah keperawatan sesuai dengan
ditetapkan hal ini bisa tercapai tercapai dan tidak kebijakan dan SPO
dikarenakan implementasi sendiri ada masalah maka yang berlaku
merupakan serangkaian kegiatan asuhan keperawatan
2.Pertahankan
yang dilakukan oleh perawat untuk tetap harus
koordinasi dan
membantu klien dari masalah status dipertahankan dan
kolaborasi dengan
Kesehatan dan kemudian dilakukan lakukan semua
PPA
evaluasi keperawatan dimana kita tindakan sesuai
bisa melihat ketercapaian asuhan SPO. 3.Membuat
yang sudah diberikan dan di pembagian pasien
dokumentasi sesuai implementasi secara
yang sudah dilakukan sebagai bukti proporsional untuk
legal dalam pelayanan. mencapai
pemenuhan
pencapaian target

11
 BAB IV
PENUTUP

A. KESIMPULAN
Hasil capaian kinerja pelayanan keperawatan yang dilaksanakan selama bulan Agustus 2023 sebagai
berikut: Target pelaksanaan pengkajian keperawatan 4 kegiatan, realisasinya 4 kegiatan, berdasarkan analisis
hal tersebut karena dilakukan sesuai dengan rencana Tindakan keperawatan yang dibuat dengan capaian BOR
Bulan Agustus 81,9 %,Target pelaksanaan implementasi keperawatan 151 kegiatan, realisasinya 118 kegiatan,
dikarenakan data yang saya ambil bukan dari awal bulan maka tidak tercapai termasuk target dokumentasi
keperawatan 60 , realisasinya 46 kegiatan

Jumlah pelaksanaan pelayanan asuhan keperawatan pada bulan agustus dapat terlaksana 100% sesuai
dengan target yang telah ditetapkan hal ini bisa tercapai dikarenakan implementasi sendiri merupakan
serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh perawat untuk membantu klien dari masalah status Kesehatan dan
kemudian dilakukan evaluasi keperawatan dimana kita bisa melihat ketercapaian asuhan yang sudah diberikan
dan di dokumentasi sesuai implementasi yang sudah dilakukan sebagai bukti tanggug jawab dan tanggung gugat
dalam melaksanakan pelayanan keperawatan.

B. SARAN
Dengan adanya laporan indikator kinerja individu ini diharapkan bisa menjadi salah satu faktor
ketercapaian rencana kinerja atasan langsung sehingga mampu meningkatkan mutu pelayanan. Mutu
pelayanan akan lebih bisa ditingkatkan bila dilaksanakan evaluasi secara berkala. Rencana terlaksananya
pelayanan asuhan keperawatan agar SDMK nakes perawat yang berkompeten yaitu rencana jangka pendek
dengan melakukan asuhan keperawatan sesuai SPO dan rencana jangka panjang melalui pelatihan atau
workshop tentang asuhan keperawatan jiwa, Mempelajari pedoman, panduan dan kebijakan keperawatan,
Mempelajari SPO keperawatan ,Lakukan supervisi asuhan keperawatan secara berkala, lakukan kegitan sesuai
SPO.

11
LAMPIRAN

JADWAL DINAS RUANG GELATIK

BULAN AGUSTUS 2023

Jam Hari
PPDK

GOL
Kerja Kerja
NO Nama Pegawai 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Keterangan
Sl Rb Km Jm Sb Mg Sn Sl Rb Km Jm Sb Mg Sn Sl Rb Km Jm Sb Mg Sn Sl Rb Km Jm Sb Mg Sn Sl Rb Km

1 Hj. Icih Susanti,Skep.Ners Ners IIIc P P P P L L P P P P P L L P P P L P L L P P P P P L L P P P P 187 22

2 Hj. Yusi Yustiah, AMK D3 Kep IIID CT CT CT CT CT L P P P P P P L P P P L P P L P P P P P P L P P P P 147 21

3 Mona Anggraeni, AMK D3 Kep IIID P L S P P P M M L P P S S M M L S L S M M L P S S S L P L L P 179 23

4 Halimah, AMK D3 Kep IIID L L P S/M L P P L S/M L P S/M L P P L L S/M M L L L P P P L S/M L P S L 172 22 SL 1

5 Ani Mulyani, AMK D3 Kep IIID P P P L CT M L P L M P L P S P M L P M M L S M L M L P P P P S 175 22 CT 1

6 Dewi Asri, AMK D3 Kep IIIIB L P L S M L L P M S P/S L P P P P M L L S L P M M L P P L S P M 172 22 SL 1 + DOUBLE DNS

7 Novi Asviani, AMK D3 Kep IIIC P L M M L S P P S S P L L S S S S P L S M M L M L M L P P P L 172 22 SL 1

0 0

8 Imas Masripah, AMK D3 Kep IIIB M M L P P S S S P L P/M L M L P P P S L L P P S S P L L M M L M 182 23

9 Anne Misbandiah, AMK D3 Kep PPPK S S P P S M M L P P P M M L S M M L L P S S L P P L L S L L P 172 22 SL 1

10 Citra Oktavia, S.Kep S1 Kep BLUD M M P L S CT S S S L P/M L L P L P L M P L P P S P L S S M L M L 165 21 SL 1 + CT = 14

11 Nenden, AMdKep D3 Kep PPPK S S M L M L S S P M P L L S S S P L S P S M L L S M M L S S P 179 23

12 Indah Wulan Sari, Amd.Kep D3 Kep BLUD L P S L CT CT P M L S P/S P S M M L P P P L P L P L M L L S M M S 165 21

P Wajib apel dan

Briefing
P 4 4 5 4 2 2 5 5 5 4 12 2 2 5 6 5 3 5 3 2 5 5 5 5 5 2 2 5 5 5 5

S 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 2 2 2 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 TD diketahui karu

M 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

PJ. SHIFT

Mengetahui Mengetahui Cisarua, 31 JULI 2023

Kepala Instalasi Rawat Inap Kepala Bidang keperawatan
Kepala Ruangan Gelatik

Sri Kurniati, Skep Ners Komaryati, S.Kep Ners H.Dedi Rahmadi, Skep.Ners.
Hj. Icih Susanti, Skep,Ners
NIP. 19690831 199803 2 005 Nip. 19660715 199003 2 013 NIP.19780704 200902 2 004