Anda di halaman 1dari 1

SURAT PEMBERIAN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


AYAH
Nama : Mintert Lumolos
Alamat : Jaga I, Pinabetengan Kec. Tompaso Barat
IBU
Nama : Fransiska Turangan
Alamat : Jaga I ,Pinabetengan Kec. Tompaso Barat
Dengan ini memberikan sebidang tanah Pekarangan yang terletak di Jaga III Kepolisian Desa Pinabetengan
Kec. Tompaso Barat Kab Minahasa Provinsi Sulawesi Utara, terdaftar dalam register persil No. 505 Folio
No. 77 Luas : ± 106,5 m2,Kepada :
Nama : Eden Yuber Lumolos
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Pinabetengan, 09 Desember 1975
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Kristen
Alamat : Jaga I, Pinabetengan Kec.Tompaso Barat

“Bidang tanah Pekarangan diberikan kepada yang tersebut diatas dengan persetujuan dari Kakak Beradik”.

Demikian surat Keterangan Pemberian ini di buat dengan benar untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan apabila di kemudian hari ternyata surat ini tidak benar, maka saya selaku penerima pemberian
bidang tanah Pekarangan bersedia di tuntut sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku tanpa
melibatkan saksi yang bertanda tangan.

Pinabetengan , 21 November 2019


Kami Yang Bertanda Tangan
Pemberi Hibah : Kakak Beradik

1. Eden Yuber Lumolos ………………………


MATERAI 6000

Mintert Lumolos 2. Jhon Cres Lumolos ………………………


(Orang Tua)

Saksi – saksi
1. _________________________ ( )

2. _________________________ ( )

Mengetahui
Hukum Tua Desa Pinabetengan

ELSJE O. TANDAJU

Anda mungkin juga menyukai