NAMA : AGUS GULTOM

PRODI :D3 KEPERAWATAN

DOKUMENTASI KEPERAWATAN

1. Apa yang perlu dicatat oleh perawat jika terjadi reaksi alergi terhadap obat yang diberikan?
A. Menunda pencatatan hingga pasien stabil
B. Mencatat reaksi hanya jika diminta oleh atasan
C. Mencatat dengan rinci reaksi alergi dan tindakan yang diambil
D. Menyembunyikan informasi tersebut dari catatan

Jawaban:
C. Mencatat dengan rinci reaksi alergi dan tindakan yang diambil

2. Apa yang harus dilakukan jika perawat lupa mencatat informasi penting dalam catatan
keperawatan?
A. Menghindari mencatat informasi tersebut
B. Menyembunyikan kesalahan dari atasan
C. Mencatat informasi pada catatan pasien lain
D. Melengkapi catatan secepat mungkin dan memberi tahu atasan

Jawaban:
D. Melengkapi catatan secepat mungkin dan memberi tahu atasan

3. Bagaimana perawat dapat mendokumentasikan perawatan pasien yang melibatkan berbagai

tim medis?
A. Menyembunyikan informasi dari tim medis lain
B. Mencatat hanya peran perawat dalam perawatan
C. Berkomunikasi dan mencatat kolaborasi dengan tim medis lain
D. Menunggu instruksi tertulis dari dokter sebelum mencatat

Jawaban:
C. Berkomunikasi dan mencatat kolaborasi dengan tim medis lain

4. Apa yang harus dilakukan jika terjadi kejadian tak terduga yang mengancam keselamatan
pasien?
A. Menyembunyikan informasi untuk menghindari konsekuensi
B. Melaporkan kejadian hanya kepada sesama perawat
C. Mencatat kejadian dengan jelas dan segera memberi tahu atasan
D. Menunggu instruksi dari dokter sebelum mencatat

Jawaban:
C. Mencatat kejadian dengan jelas dan segera memberi tahu atasan

5. Apa yang dimaksud dengan "narrative charting" dalam dokumentasi keperawatan?

A. Mencatat hanya dengan menggunakan gambar atau simbol
B. Mencatat dengan narasi atau cerita singkat
C. Tidak melakukan dokumentasi sama sekali
D. Mencatat hanya menggunakan kode tertentu

Jawaban:
B. Mencatat dengan narasi atau cerita singkat

6. Mengapa penting untuk mencatat informasi tentang pendidikan pasien dalam catatan
keperawatan?
A. Hanya untuk statistik rumah sakit
B. Untuk meningkatkan biaya perawatan
C. Untuk membantu pasien mengelola kondisi mereka
D. Hanya untuk memberikan tugas kepada petugas pendidikan

Jawaban:
C. Untuk membantu pasien mengelola kondisi mereka

7. Apa yang perlu dicatat oleh perawat jika pasien menolak menerima perawatan dari perawat
tertentu?
A. Menyembunyikan informasi untuk menghindari konflik
B. Menolak melayani pasien tersebut
C. Mencatat penolakan dengan jelas dan melibatkan perawat lain
D. Mengabaikan penolakan tersebut dan melanjutkan perawatan

Jawaban:
C. Mencatat penolakan dengan jelas dan melibatkan perawat lain

8. Apa yang dimaksud dengan "retrospective charting" dalam dokumentasi keperawatan?

A. Menulis catatan pada saat perawatan sedang berlangsung
B. Menulis catatan setelah beberapa hari kejadian
C. Tidak melakukan dokumentasi sama sekali
D. Menulis catatan dengan mengabaikan waktu kejadian

Jawaban:
B. Menulis catatan setelah beberapa hari kejadian

9. Apa yang harus dilakukan perawat jika ada perubahan signifikan dalam rencana perawatan
pasien?
A. Menyembunyikan informasi dari pasien
B. Mengabaikan perubahan dan melanjutkan rencana awal
C. Mencatat perubahan dengan jelas dan mengkoordinasikan dengan tim perawatan
D. Mengganti rencana perawatan tanpa mencatatnya

Jawaban:
C. Mencatat perubahan dengan jelas dan mengkoordinasikan dengan tim perawatan
10. Bagaimana perawat dapat menjaga privasi dan kerahasiaan pasien saat melakukan
dokumentasi keperawatan?
A. Mencatat informasi pribadi pasien di tempat umum
B. Menyembunyikan catatan keperawatan dari pasien
C. Menutup mata saat mencatat informasi sensitif
D. Melakukan dokumentasi di tempat yang aman dan terkunci

Jawaban:
D. Melakukan dokumentasi di tempat yang aman dan terkunci