MAHKAMAH TINGGI SYARIAH /

MAHKAMAH RENDAH SYARIAH

DAERAH DTL/DBD/SPU/SPT/SPS
SENARAI SEMAK PERMOHONAN FARAID

DOKUMEN-DOKUMEN YANG DIPERLUKAN

1) Permohonan dan Afidavit 2 salinan - bertaip

2) Salinan Kad Pengenalan/Pasport (Plaintif dan Defendan)

3) Surat Pengesahan Kariah (jika berkaitan)

4) Surat Pengesahan Majikan

(Jika anda anggota polis/tentera)

5) Salinan Sijil Kematian si mati

6) Salinan Kad Pengenalan/ Sijil kelahiran waris/Sijil kematian waris/

Akuan sumpah (jika berkaitan)

7) Salinan Surat Perakuan Nikah/Cerai/Akuan Sumpah

(jika berkaitan)

8) Salinan dokumen pemilikan harta si mati

PERHATIAN:
1. Sila sediakan dokumen-dokumen berikut sebelum pendaftaran.
2. Setiap permohonan dan afidavit hendaklah disediakan secara BERTAIP
berdasarkan format yang diberikan. Pemohon hendaklah menaip isu/fakta
yang berkaitan sahaja.
Font : Arial
Saiz :12

3. Setiap salinan dokumen hendaklah disediakan dengan kertas bersaiz A4.

4. Setiap permohonan hendaklah didaftarkan oleh Pemohon atau Peguam
Syarienya yang telah dilantik sahaja.
5. Setiap dokumen hendaklah disediakan dalam 2 salinan termasuk dokumen
yang diperlukan seperti di butiran di atas.
6. Salinan Permohonan/ Dokumen PERLU ditambah mengikut bilangan,
SEKIRANYA pihak-pihak melebihi daripada seorang.
7. Pendaftaran tidak akan diterima (ditolak) JIKA GAGAL mengemukakan
dokumen tersebut dengan lengkap.
 ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH
(NEGERI PULAU PINANG) 2004

[Subseksyen 13(1)]

PERMOHONAN

(Perakuan Pewarisan / Faraid)

DI DALAM MAHKAMAH TINGGI/ RENDAH SYARIAH

DAERAH……………………….
DI NEGERI PULAU PINANG

PERMOHONAN NO.: ……………….………………………..

NAMA PEMOHON
(NO. K/P : XXXXXX-XX-XXXX)

Kepada,
Pendaftar / Penolong Pendaftar
Mahkamah Tinggi/Rendah Syariah

Ambil perhatian bahawa ………………………………………………………………...

Pemohon yang dinamakan di atas bercadang memohon kepada Mahkamah
*Tinggi/Rendah Syariah di ……………………………, Pulau Pinang pada hari
…………….… pada ….…… haribulan ………….…………..., 20……. pukul
……………… pagi / petang untuk mendapatkan suatu perintah bahawa:

1) Suatu penentuan orang-orang yang berhak bagi harta pusaka si mati yang
bernama .…………………………………………………..…….……….. dan
bahagian-bahagiannya; dan

2) Lain-lain relif yang difikirkan patut dan sesuai oleh Mahkamah.

atas alasan yang dinyatakan dalam afidavit yang dilampirkan.

Bertarikh pada hb , 20
 .………………………………………….…………...
Pemohon (atau Peguam Syarie bagi Pemohon)

PERMOHONAN ini difailkan oleh .............................………………………………………yang

beralamat di…………………………………………………………………………………………….
ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH
(NEGERI PULAU PINANG) 2004

[Subseksyen 113(1)]

AFIDAVIT

DI DALAM MAHKAMAH TINGGI/ RENDAH SYARIAH DAERAH…………………

DI NEGERI PULAU PINANG

PERMOHONAN NO.: ……………….………………………..

NAMA PEMOHON
(NO. K/P : XXXXXX-XX-XXXX)

Saya…………………………….……………………….……………………………………
*No. K/P / Passport: …………………………………………. beralamat di …………….
.………………………….…………………………………………………………………….
dengan sesungguhnya bersumpah dan menyatakan seperti yang berikut:

1) Saya adalah pemohon di dalam kes ini dan merupakan ……..………………….

kepada si mati.
(Sesalinan Kad Pengenalan/Passport/Akuan Pengesahan Pemastautin ditandakan
sebagai ekshibit …………)

2) Si mati yang bernama .……………………………………………..………………

*No. K/P / Passport: .………………………………………… telah meninggal dunia
pada .…………….……..
(Sesalinan *Sijil Kematian/Permit Menguburkan Si mati/Perintah Anggapan Mati
ditandakan sebagai ekshibit ………………)

3) Si mati mempunyai waris-waris seramai .…………… orang seperti berikut:

Bil Nama No K/P/Sijil Lahir Hubungan

(buat tambahan kolum jika ahli waris melebihi ruang yang disediakan)
(Sesalinan Sijil Kelahiran/Kad Pengenalan Waris-Waris ditandakan sebagai ekshibit
……………)
4) Datuk si mati sebelah bapa *masih hidup / telah meninggal dunia pada .
…………….. .
(Sesalinan *Sijil Kematian / Permit Menguburkan Si mati / Perintah Anggapan Mati
ditandakan sebagai ekshibit ………………)

5) Nenek si mati sebelah bapa *masih hidup / telah meninggal dunia pada .
………..... .
(Sesalinan *Sijil Kematian / Permit Menguburkan Si mati / Perintah Anggapan Mati
ditandakan sebagai ekshibit ………………)

6) Nenek si mati sebelah ibu *masih hidup / telah meninggal dunia pada .
…………………….. .
(Sesalinan *Sijil Kematian / Permit Menguburkan Si mati / Perintah Anggapan Mati
ditandakan sebagai ekshibit ………………)

7) Bapa si mati *masih hidup / telah meninggal dunia pada .…………………….

(Sesalinan *Sijil Kematian / Permit Menguburkan Si mati / Perintah Anggapan Mati
ditandakan sebagai ekshibit ………………)

8) Ibu si mati *masih hidup / telah meninggal dunia pada .………………………

(Sesalinan *Sijil Kematian / Permit Menguburkan Si mati / Perintah Anggapan Mati
ditandakan sebagai ekshibit ………………)

9) Si mati *masih bujang / telah berkahwin dengan .............................................

pada ………….…………. dan pernah/tidak pernah bercerai semasa
kematiannya.
(Sesalinan *Surat Perakuan Nikah/Ruju/Cerai/Sijil Kematian ditandakan sebagai
ekshibit ……………)

10) Si mati telah berkahwin kali kedua dengan ............................................. pada

………….…………. dan pernah/tidak pernah bercerai semasa kematiannya.
 (Sesalinan *Surat Perakuan Nikah/Ruju/Cerai/Sijil Kematian ditandakan sebagai
ekshibit ……………)

11) Si mati mempunyai/tidak mempunyai anak seramai …..….. orang

iaitu ................. orang anak lelaki dan …..….. orang anak perempuan.

12) Si mati mempunyai adik beradik seramai ………….. orang iaitu ....................
orang saudara lelaki dan ..................... orang saudara perempuan.

13) Butir-butir harta si mati pertama adalah seperti berikut:

a) .......................................................................................................................

b) .......................................................................................................................

c) .......................................................................................................................

Jumlah Keseluruhan RM .…………………………

(Sesalinan Dokumen Harta ditandakan sebagai ekshibit ....................)

14) Oleh yang demikian, saya dengan rendah diri memohon satu perakuan
pewarisan (faraid) dikeluarkan oleh mahkamah yang mulia ini bagi
menentukan orang-orang yang berhak terhadap harta pusaka si mati dan
bahagian-bahagian yang mereka berhak menerima berdasarkan peruntukan
seksyen 65 Enakmen Pentadbiran Agama Islam (Negeri Pulau Pinang) 2004
atau apa-apa perintah yang difikirkan patut oleh Mahkamah yang mulia ini.

Diangkat sumpah pada ……… haribulan …………

20.….. di ……………………………..…………..……
oleh ……………………………………………………. ………………………
Tandatangan

Di hadapan saya,

………………………
Hakim/ Pendaftar
AFIDAVIT ini difailkan oleh .............................………………………………………yang beralamat
di…………………………………………………………………………………………………………….

ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH

(NEGERI PULAU PINANG) 2004

(Subseksyen 114(2))

PENGENALPASTIAN EKSHIBIT

DI DALAM MAHKAMAH TINGGI SYARIAH NEGERI PULAU PINANG

DI NEGERI PULAU PINANG

PERMOHONAN NO.: ……………….………………………..

NAMA PEMOHON
(NO. K/P : XXXXXX-XX-XXXX)

Ini ialah ekshibit bertanda “……………”, yang disebut di dalam afidavit

………………………………………………………………...., yang diangkat sumpah di
hadapan saya pada ……………… haribulan .…………………..20……

………………………………………..
Hakim / Pendaftar
*Setiap Pengenalpastian ekshibit ini mewakili 1 ekshibit dan disarankan dicetak dengan kertas
berwarna