CAPAIAN STANDAR RUANGAN PUSKESMAS

tandar luas ruangan Puskesmas

4m25
No Jenis Ruang Fungsi dan persyaratan khusus Jenis Puskesmas

Raat Raat Raat

%nap
Jalan %nap
Poned
1 Pendafaran dan Rekam Medis Penyimpanan dan pengolahan data pasien 16 16 16

2 Pertemuan er,aguna untuk penyuluhan dan koordinasi 30 30 30

sta serta ruang data kapasitas minimal 1-
orang7

3 Gaat darurat Pelayanan pasien gaat darurat dan 20 20 20

mempunyai tempat "dur untuk o,ser8asi

! Poli umum Pemeriksaan pasien umum dan "dak gaat 12 12 12

# Poli gigi dan mulut Pemeriksaan serta "ndakan gigi dan mulut 12 12 12

6 Poli $%&'$( pelayanan $%& dan $eluarga (eren)ana 12 12 12

* %munisasi +istri,usi dan imunisasi 12 12 12

- Ruang konsultasi gi.i dan laktasi $onsultasi gi.i dan laktasi / / /
/ $linik sanitasi Pelayanan kesehatan lingkungan / / /
10 $onsultasi'Promosi kesehatan $onsultasi dan penyuluhan atau pem,erian / / /
inormasi ke masyarakat
11 $amar o,at 'kearmasian Pem,erian o,at pem,uatan o,at ra)ik dan / / /
penyimpanan o,at harian

12 a,orato rium Pemeriksaan spesimen pasien / / /

13 (ersalin Pertolongan persalinan normal "ndakan 0 16 16

ke,idanan lain 4kuret %9+5 dengan $M':;

1! indakan indakan dengan "ngkat steril yang maksimal 12 12 12

pertemuan dinding dalam ruang se,aiknya
,ersudut tumpul'melengkung untuk
melakukan "ndakan opera" sederhana dan
"ndakan opera" ke)il seper" circumsisi
pengangkatan aterom lipom dan lain<lain
,edah minor ineksi dan luka ,akar

1# $epala Puskesmas &dministra" / / /

B Penunjang Medik
16 R7unggu Penyuluhan'promo" 36 36 36
1* Gudang o,at Penyimpanan o,at 12 12 12

1- Gudang umum Penyimpanan alat kesehatan dll ! ! !

1/ &dministrasi'kanto &dministra" oleh sta puskesmas 20 20 20
r
20 +apur Mengolah makanan dari mentah men=adi masak / / /

21 $M':; pasien Ra"o =umlah kamar mandi':; di,anding =umlah pengun=ung 12 12 12

raat =alan > 1? !07+i,edakan untuk pria dan anita minimal 1 ,uah
untuk pria dan 1 ,uah untuk anita @ 6 m2
22 $M':; pasien Ra"o kamar mandi':; pasien di,anding =umlah tempat 0 12 12
raat inap "dur > 1?#  di,edakan untuk pria dan anita minimal 2
,uah @ 6 m2 per set
23 $M':; karyaan (agi karyaan disediakan sekurangAkurangnya 1 kamar 12 12 12
mandi dan :; untuk 1# orang7+i,edakan untuk pria dan
anita minimal @1 ,uah @ 6 m2

2! ;u)i alat kesehatan Mem,ersihkan'men)u

Mem,ersihkan'men)u)i
)i alat kesehatan yang telah digunakan 3 3 3

2# terilisasi alat terilisasi alat medik untuk operasi ke)il alat<alat dari 3 3 3
poliklinik gigi gaat
gaat darurat
darurat persalinan dan peraatan
peraatan

26 poolhoek Pem,uangan darah')airan sisa kegiatan operasi dan 3 3 3

persalinan
2* Genset Penggan" listrik Puskesmas dalam keadaan darurat ruang ! 0 0
kedap suara kapasitas generator yang disediakan minimal
!0B dari daya terpasang dan dilengkapi &MF dan & system

$apasitas Gen et disediakan minimal !0B dari daya 0 6 6

terpasang dan dilengkapi &MF dan & system7Minimal
2000<#000 :aC

2- Perlengkapan Penyimpanan perlengkapan ke,ersihan 2 2 2

ke,ersihan
2/ inen Menyimpan ke,utuhan linen'kain tenun untuk ke,utuhan 0 3 3
meraat pasien

30 Garasi Penyimpanan am,ulans operasional 12 12 12

Penyimpanan am,ulans gadar 0 12 12

31 Parkir Parkir kendaraan pengun=ung dan karyaan Puskesmas 2! 24

24 24

C Rawat inap
32 Raat ga,ung i,u Ruang raat ga,ung i,u dan ,ayi ,aru lahir dalam keadaan 0 12 12
dan ,ayi normal @2 m2'
m2' minimal 1  i,u dan 1  ,ayi

33 &nak',ayi Raat inap anak',ayi 2 m2' 41 5 0 2 2

3! aki laki deasa Raat inap laki laki deasa !# m2' 1 5 0 !7 # !7 #

3# Perempuan Raat perempuan deasa!# m2'41 5 0 !7 # !7 #

deasa
36 Penyakit menular Raat penyakit menular 6 m2' 41 5 0 6 6
 3* +okter =aga 1 kamar untuk is"rahat 0 / /
3- Peraat'(idan 2 kamar peraat',idan 41 untuk laki laki dan 1 perempuan5 0 1- 1-
Jaga men=aga'mengaasi pasien yang diraat masing<masing /
m2

33# !3* !3*

B luas ruang > kondisi riil di,agi standar ruang kali 100B

am,ahan 9ntuk Puskesmas Raat %nap Plus

$ondisi tahun 201!
No Ruang F9NG% uas uas B
m2
1 Poli spesialis Pemeriksaan dan konsult
lta
asi dokter spesialis 12
 Kurang
$ondisi tahun 201# Rencana pemenuhan

uas B 2016 2017 2018 2019 2020

No Jenis ruang Peralatan medis $ondisi ahun 201# Kurang

2016
Jenis alat tandar Jumlah B

& Pendafaranadministr
a si medis dan rekam
medik

( Pertemuan

; 9nit Gaat darurat 17 et pemeriksaan 1

umum
27 E set 1
37 %mmo,ili.a"on 1
set
!7 ksigen set 1
#7 Resusitator deasa 1
dan inant
67 Minor surgery set 1
*7 &P+ set 1
-7 ksigen )on)entrator 1

/7 a,le auto)la8e 1

+ Poli umum 17 et pemeriksaan 1

umum
27 et pemeriksaan 1
mata
37 &P+ set 1

D Poli gigi dan mulut 1. Set peralatan poli 1

gigi
27 &P+ set 1
37 a,le auto)la8e 1

F Poli $%&'$(
Po 17 et peralatan poli 1
$%&
27 et pemeriksaan 1
kehamilan
37 et peralatan 1
pelayanan $(
!7 &P+ set 1

M Persalinan 17 et persalinan 1

normal
27 Ee)h"ng set 1
37 Peralatan &suhan 1
 (ayi (aru ahir

!7 et persalinan 1
#7 et persalinan 1
4(idan $it mo,ile5
67 a,le auto)la8e 1

G %munisasi $it %munisasi 1

E Gi.i dan laktasi

% $linik sanitasi 17 &P+ untuk 1

petugas
pengelola lim,ah

2. Trolly khusus 1
sampah umum
3. Set peralatan 1
klinik sanitasi

J $onsultasi'promkes

$ $amar o,at 17 Penggerus 2

'kearmas o,at'mor"r dan
stamer

an 27 (lender o,at 1
37 im,angan o,at 1

 a,oratorium 17 et peralatan 1

la,oratorium manual
dan atau otoma"s

27 et peralatan $3 1

M indakan 17 et pemeriksaan 1

umum
27 ksigen set 1
37 E set 1
!7 Resusitator %nant set 1

#7 et peralatan ,edah 1

ke)il mata
67 ;EN $it 1
*7 &P+ set 1

N $epala Puskesmas
 Ruang tunggu
P Gudang o,at

 Gudang umum
R &dminis
isttrasi'kantor

 + a pur
 ;u)i alat kesehatan
9 terilisasi alat 17et peralatan 1
sterilisasi

27&P+ set 1
H Genset
: Perlengkapan
ke,ersihan
I Garasi
 Rencana pemenuhan

2017 2018 2019 2020

 Peralatan non medis Kurang Rencana pemen
Uraian tan $ondisi 2016 2017 2018
Jenis
No ruang dar 201#
A Ruang 17 $asur 6
raat inap
27 (antal 1-
37 arung ,antal 1-
!7 prei 12
#7 elimut deasa 12

67 Eanduk
4 60I!0 ke)il
)m5 12
*7 prei ke)il 4 steek 12
laken5
-7 elimut ,ayi 6
handuk ,ayi
/7 ap mandi untuk 6
 pasien7
107 emari 6
ke)il',ed
ke)il',ed side
)a,inet

117 $ursi 2!
127 empat sampah 6
plas"k untuk pasien
137 ikat kuku 6

B 9G+

C Persalinan

+ Gi.i dan aktasi $it 1 set

laktasi
D &potek emari narko"ka 1
,erkun)i
E !a"oratori
um
 Dapur et peralatan dapur 1
G Genset Generator listrik 1
porta,le minimal 2000<
#000 :aC

E Garasi &m,ulans gadar 1

Jenis Peralatan Riil  ,er Kurang Rencana pemenuhan

2015 2016 2017 2018

tandar
Ruan et 3
g peralatan
raat medis
inap PND+
uhan

2019 2020
2019
 Peralatan medis Kurang Re
R enc
9raian tandar $ondisi 2016 2017
No Jenis ruang 201#
A Ruang raat inap et peralatan peraatan 1

B 9G+ a7 et peralatan tam,ahan 1

9G+
,7 et peralatan ruang
"ndakan
)7 +eK,rilator 1
C Persalinan et peralatan ,ersalin 1
+ Gi.i dan laktasi aktasi $it 1
D &potek
E !a"oratorium Set peralatan la"oratorium 1
tam"ahan yaitu US#$ E%#
 Dapur
G Genset
E Garasi

Jenis Peralatan medis tandar $ondisi Kurang Re

R enc
ruang
201#
2016 2017
Ruang et peralatan medis 1 set 1 set
raat inap PND+

ana pemenuhan

2018 2019 2020

ana pemenuhan

2018 2019 2020

No Jenis ruang Peralatan non medis $ondisi ahun 201# Kurang

2016
Jenis alat non medis tandar Jumlah B

& Pendafaranadmi 17 Me=a ker=a L ,iro 1

nistra si medis
dan rekam medik 27 Me=a pendafaran 1
37 $ursi ker=a 1
!7 Rak arsip rekam medik 1
#7 $omputer set 1

( Pertemuan 17 Me=a ker=a L ,iro 1

27 Me=a ker=a 1 ,iro 1
37 $ursi ker=a 12
!7 emari'rak arsip 1
#7 :hite ,oard 1
67 Papan data 1
; 9nit Gaat
darurat

+ Poli umum
Po 17 Me=a ker=a L ,iro 1
27 $ursi ker=a 1
37 $ursi hadap 1

D Poli gigi dan 17 Me=a ker=a L ,iro 1

mulut
27 $ursi ker=a 1
37 $ursi hadap 1
!7 emari simpan alat 1
#7 Jam'air sound 1

F Poli $%&'$( 17 Me=a ker=a L ,iro 1

2. $ursi ker=a 1
3. $ursi hadap 1

M Persalinan

G %munisasi 17 Me=a ker=a L ,iro 1

27 $ursi ker=a 1
37 $ursi hadap 1

E Gi.i dan laktasi 17 &lat antropometri 1set

27 Penyuluhan Gi.i
a7 oare nutri)lin 1
,7 Poster A poster gi.i 1
)7 Food model 1
d7 eaet diet 1
e7 (uku +afar $omposisi 1
(ahan Makanan4+$(M5

37 Me=a ker=a L ,iro 1

!7 $ursi ker=a 1
#7 $ursi hadap 1
67 emari gantung 4lo)ker 1
tempat leaet5

&. !emari ka'a 1

-7 $omputer set 1

% $linik sanitasi 17 Me=a ker=a L ,iro 1

27 $ursi ker=a 1
 37 $ursi hadap 1

J $onsultasi'prom 17 et peralatan 1set

kes penyuluhan
27 9mum
a7 Me=a ker=a L 1
,iro
,7 $ursi ker=a 1
)7 $ursi hadap
d7 emari 1
audio8isual
e7 Papan data 1

$ $amar o,at 17 Rak o,at 1

'kearmas
an 27 emari kun)i pengaman 2
37 Me=a ker=a L ,iro 2
!7 $ursi ker=a 2
#7 Jam'air sound "mer 2

67 empat sampah tertutup 1

 a,oratorium 17 Me=a ker=a L ,iro 1

27 $ursi ker=a 1
37 $ursi hadap 1
M indakan

N $epala 17 Me=a ker=a L ,iro 1

Puskesmas
27 $ursi ker=a 1

37 $ursi hadap 1
!7 Jam 1
 Ruang tunggu $ursi tunggu #
P Gudang o,at 17 emari simpan'rak 1
dengan kete,alan !0<!# )m

27 Rak o,at 1
37 Palet 2

 Gudang umum Rak 1

R &dministrasi'kan 17 Me=a ker=a L ,iro 1
tor
27 $ursi ker=a 1
37 (rankas 1
!7 emari arsip !
#7 Filling ka,inet 1
67 $omputer set
*7 Mesin ke"k manual
  +apur 17 emari simpan 1
27 Rak 1
37 et peralatan dapur 1
 ;u)i alat Perlengkapan ke,ersihan 1 set
kesehatan
9 terilisasi alat

H Genset Generator listrik porta,le

Generator 1
200<#00 :aC
: Perlengkapan
ke,ersihan
I Garasi &m,ulans operasional 1

Rencana pemenuhan
2017 2018 2019 2020