1.

Perempuan 62 th datang ke UGD dgn keluhan sesak dan lemas, Didapatkan tekanan darah 80/40 mmHg, denyut
jantung 120x/mnt dan frekuensi napas 28x/mnt, Pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui penyebab
hipotensi pada pasien adalah :
a, Transesophageal echocardiography
b, Strees echocardiography
c, Thorax
d, Natiuretic Peptide
e, Tranthorakal echocardiography
2. wanita 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas berat disertai nyeri dada kiri yg kumat kumatan,
Penderita memepunyai riwayat kanker payudara dengan post kemoterapi 6 bulan lalu, Pada pf penderita tampak
lemah, TD 110/60 mmHg, nadi 110 x/mnt lemah, pernafasan 35x/mnt,JVP meningkat, pada periksaan thorak
jantung kardiomegali, paru ronki di kedua basal paru, teraba hepatomegali, edema pretibial bilateral, Dilakukan
foto polos dada kardiomegali dengan kongesti paru, dari hasil rekaman EKG didapatkan sinus takikardia,Apa
diagnosa dari pasien tersebut,
a, Toxic cardiomyopathy
b, Ischemic cardiomyopathy
c, Alcoholic cardiomyopathy
d, Idiopathic cardiomyopathy ,
e, Hypertensive cardiomyopathy
3. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemes setelah tersengat lebah, Pada pf didapatkan
tekanan darah 80/40 mmHg, nadi 124 kali/ menit, laju respirasi 36 kali/ menit, suhu 37oC, akral dingin disertai
kemerahan pada seluruh tubuh dan bengkak pada kelopak mata dan bibir, Apa penyebab dari syok tersebut,
a, Syok hipo volumik,
b, syok septik,
c, syok anafilaktik,
d, syok neurogenik,
e, syok kardiogenik,
4. Seorang laki laki 64 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan luka pada mata kaki kanan disertai infeksi sejak 5
bulan yang lalu dan telah di terapi dengan salep kulit tetapit idak ada perbaikan , Penderita dengan riwayat DM 5
tahun terkontrol dengan obat dan insulin, Pada pemeriksaan tampak ulkus disertai peradangan pada mata kaki
kanan, Obat enzymatik apa yang dapat diberikan untuk mempercepat penyembuhan luka tersebut adalah:
a, santyl cream,
b, regranex cream
c, Apligraf,
d, salep antibiotik dan rawat luka
e, salep hidrokortison,
5. Seorang laki-laki 65 tahun mengalami penurunan kesadaran di warung kopi, Dianatar ke UGD oleh keluarga, saat
di UGD tidak ada denyut nadi, tidak ada nafas, Oleh perawat dipasang EKG, Hasil EKG sebagai berikut : Apa
dignosa dari rekaman EKG tersebut

a, Ventrikel fibrilasi
b, Ventrikel takikardi
 c, Atrial fibrilasi
d, Atrial takikardi
e, Supraventrikuler takikardi
6. Seorang wanita usia 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar debar setelah minum obat flu ,
Pasien sudah memiliki riwayat hipertensi dan DM sejak 2 tahun, Dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sbb
Apa diagnosa dari hasil rekaman EKG tersebut

a, Sinus takikardia
b, Ventrikel takikardia
c, Junctional takikardia,
d, atrial takikardia,
e, Atrial fibrilasi
7. Pasien wanita, 63 th, mengeluh jantung berdebar-debar datang ke UGD , dengan riwayat penyakit hypertiroid ,
Dari pf TD 120/80 mmHg, HR 180 x/mnt, RR 21 x/mnt, t 36,5 0C,dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan seperti
gambar di bawah, Apakah diagnosis EKG pasien tersebut?

a, Atrial fibrilasi
b, Supraventrikuler takikardi
c, Atrial takikardi
d, Ventrikel fibrilasi
e, Ventrikel takikardi
8. Laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri tajam pada punggung sampai ke dada, Pasien diketahui memiliki
riwayat HT lama dan tidak meminum obat dengan rutin, TD saat datang 170/80 dgn HR 99x/mnt, Kemudian
dilakukan pemeriksaan CT scan aorta dan didapatkan adanya intimal tear sepanjang aorta desending, Obat yang
dihindari pemberiannya pada pasien diatas adalah :
a, Atropine
b, Vasodilator
c, Fibrinolitik
d, Diuretik
e, Amiodarone
9. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak nafas 3 bulan yang lalu,
penderita mempunyai riwayat merokok sudah 10 tahun, Hasil pemeriksaan : fisik TD 110/70 mmHg, nadi 76 x/mnt,
RR 18x/mnt, ekg :
 Bagaimana posisi sumbu frontal dari EKG tersebut
a, Normal posisis
b, Deviasi ke kanan,
c, tidak dapat di tentukan,
d, Deviasi superior
e, Deviasi ke kiri,
10. Laki2 didapatkan adanya murmur kontinyu yang menyebar ke punggung, Pada pf didapatkan TD tangan 130/80
dan TD kaki 110/ 70 mmHg, Pada pf didapatkan pulsasi femoralis yang lebih lemah, Dan pada pemeriksaan
thorax didapatkan kardiomegali dan EKG dengan hipertrofi ventrikel kiri, Terapi yang dapat diberikan pada
pasien diatas, kecuali :
a, ARB
b, Transkateter repair ?
c, Betabloker
d, ACE-I
e, Alphabloker
11. Laki2 umur 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu dan memberat 2 hari
terakhir, Juga disertai dengan bengkak pada kedua kaki dan ascites pada perut, Dari vital sign didapatkan tekanan
darah 70/papasi, denyut jantung 110x/ mnt , frekuensi napas 30x/mnt dan saturasi oksigen 90%, Pada pf
ditemukan ronkhi di kedua lapangan paru dan akral dingin, Pasien juga memiliki riwayat merokok dan diabetes
sejak 10 thn yang lalu tapi tidak rutin berobat, Pada pemeriksaan thoraks didapatkan cardiomegaly dengan edema
paru, Penanganan pasien diatas adalah :
a, Vasodilator
b, Betabloker
c, loading cairan
d, Inotropik
e, Diuretik
12. Atlit Latihan ringan tiap hari, normal dan sehat, yang ditanya regulator metabolismen pada otot jantungnya Hasil
pemeriksaan kesehatan rutin menunjukkan normal dan sehat,
a, Oksidasi asam suksinat,
b, Oksidasi asam lemak
c, Oksidasi asam nukleat
d, Oksidasi asam laktat
e, Oksidasi asam amino
13. Pasien perempuan datang dgn keluhan nyeri kaki saat istirahat maupun berjalan dan tampak luka ulkus pada
punggung kaki, Nyeri dirasakan sejak 1 bulan terakhir, Pasien diketahui memiliki riwayat HT dan DM sejak 2
tahun yang lalu dan tidak rutin berobat, Saat datang didapatkan TD 150/95, HR 90x/mnt, dengan kadar gula 300
mg/dL, Pada pemeriksaan penunjang didapatkan nilai ABI (ankle brachial index 0,89),Berdasarkan kriteria
Rutherford, pasien stadium
a, 4
b, 5
c, 2
d, 3
e, 1
14. Manakah pernyataan di bawah ini yang benar tentang angina varian/prinzmetal angia
 a, Angina biasanya menetap,kadang kadang lebih dari 30 menit,
b, Obat beta bloker adalah efektif untuk menghilangkan keluhan,
c, Keluhan angina muncul saat aktifitas
d, pada episode angina tidak baik responnya dgn pemberian nitrat sub lingual,
e, Episode angina terjadi sering saat bangun pagi,
15. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang untuk kontrol, Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi dan juga
riwayat asma, Obat antihipertensi apakah yang sebaiknya dihindari pasien?
a, Diuretik
b, Beta blocker (PPT dr. Kiki L-5)
c, Angiotensin reseptor blocker
d, Vasodilator
e, Calcium channel blocker
16. karakteristik dari suatu lesi aterosklerosis, kecuali :
a, Fatty streak
b, Atheroma
c, Fibroateroma
d, Thrombus (PPT dr. Kiki L-9)
e, Plaque
17. Seorang laki-laki umur 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu dan
memberat 2 hari terakhir, Juga disertai dengan bengkak pada kedua kaki dan ascites pada perut, Dari vital sign
didapatkan tekanan darah 70/papasi, denyut jantung 110x/ mnt , frekuensi napas 30x/mnt dan saturasi oksigen 90%,
Pada pf ditemukan ronkhi di kedua lapangan paru dan akral dingin, Pasien juga memiliki riwayat merokok dan
diabetes sejak 10 thn yang lalu tapi tidak rutin berobat, Pada pemeriksaan thoraks didapatkan cardiomegaly
dengan edema paru, Diagnosis pada pasien diatas adalah :
a, Gagal jantung stage D
b, Gagal Jantung stage C
c, Gagal jantung stage A
d, Gagal jantung stage L
e, Gagal jantug stage B
18. Laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri tajam pada punggung sampai ke dada, Pasien diketahui memiliki
riwayat HT lama dan tidak meminum obat dengan rutin, TD saat datang 170/80 dgn HR 99x/mnt, Kemudian
dilakukan pemeriksaan CT scan aorta dan didapatkan adanya intimal tear sepanjang aorta desending, Diagnosis
pasien ini adalah :
a, Diseksi aorta De Bakey Tipe II
b, Diseksi aorta De Bakey Tipe I
c, Diseksi aorta De Stanford tipe C
d, Diseksi aorta De Stanford tipe A
e, Diseksi aorta De Bakey Tipe III
19. Seorang laki-laki 53 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditimpa benda berat, sesak
nafas, dada berdebar-debar, tangan berkeringat dingin saat naik tangga rumahnya, Pada pf didapatkan tekanan
darah 150/90 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 20 kali/menit, JVP normal , bunyi jantung I-II normal, gallop -,
murmur -, Saturasi oksigen 98% hasil ekg : ??????
a, Nitrat SL, oksigen, ASA 160, ticagrerol 180 mb
b, Pemberian Oksigen
c, Pemberian Streptokinase 1,5 juta U
d, Clopidogrel 150 mg PO dan ticagrerol 90 mg
e, Aspirin 80 mg PO dan clopidogrel 75 mg
20. Seorang laki laki 62 th datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3 bulan lalu terutama saat beraktivitas,
Untuk mengurangi sesaknya pasien sering tidur dengan 2 bantal, Riwayat DM dan pasca serangan jantung 1
tahun yang lalu, Pada pf tensi 120/70 mmHg, nadi 110X/mnt, pernafasan 30X/mnt, JVP meningkat,pemeriksaan
thorak cardiomegali rhonki basal halus di ke dua basal paru , saturasi oksigen 88%, Telah dilakukan pemeriksaan
foto polos dada tampak kardiomegali dengan kongesti paru, Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil sbb:
 Apa diagnosa dari pasien tersebut :
a, Hypertensive cardiomyopathy
b, Alcoholic cardiomyopathy
c, Idiopathic cardiomyopathy,
d, Ischemic cardiomyopathy
e, Toxic cardiomyopathy
21. Seorang laki laki 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 5 bulan disertai nyeri dada kiri ,
gampang lelah dan kadang kadang mau amor, Pasien tidak mempunyai riwayat DM , hipertensi dalam keluarga
tidak ada tetapi penderita mempunyai paman yg meninggal mendadak di usia 40 tahun, Pada pf didapatkan
Tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 110 X/mnt, pernafasan 26X/mnt,terlihat distensi vena jugularis, hepatomegaly,
dan edema di dorsalis pedis bilateral, Pada pemeriksaan EKG didapatka hasil sbb :
Foto polos dada tampak jantung normal dengan bendungan paru Ekokardiografi menunjukan ejeksi fraksi 60%
dengan dilatasi atrium kiri dan kekakuan dinding ventrikel, Tidak terlihat abnormalitas katup jantung,
Berdasarkan data diatas apa diagnosis dari penderita tersebut,

a, Aritmogenik right ventricle dysplasia,

b, Hypertropik kardiomiopati,
c, ericarditis konstriktiva,
d, Deleted kardiomyopati
e, Restrictive kardiomyopati
22. Seorang ibu 40 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan bengkak pada kaki kiri sejak 6 hari yang lalu,riwayat
truma tidak ada,penderita seorang penjahit pakaian, saat ini menggunakan kontrasepsi pil KB, Dari pf didapatkan
TD 140/100 mmHg, nadi 78x/mnt, pernafasan 18x,mnt, Pada periksaan tungkai bawah tampak kaki kiri bengkak,
hangatmengkilap fiting edema,nyeri tekan (+), dari foto polos dada normal, EKG irama sinus dgn RBBB
inkomplit, Apa diagnose yang paling mungkin dari penderita tersebut
a, Lympaedema,
b, Trombopblebitis,
c, Lymphadenitis
d, Deep vein thrombosis,
e, Lymphadenopathy,
23. Pernyataan di bawah ini yang berkaitan dengan emboli paru :
a, Allen test yang positive
b, Adanya stenosis pada CT scan arteri pulmonal
c, Didapatkan gambaran Humpton sign pada pemeriksaan thorax
d, EKG didapatkan adanya LVH Voltage
e, Adanya peningkatan peningkatan rerata pulmonary arterial pressure (PAP) 25 mmHg ketika istirahat yang
dilakukan melalui Kateterisasi Jantung Kanan
24. Seorang wanita 30 th, dgn kondisi hamil datang ke tempat praktek seorang dokter untuk mengecek tekanan
darahnya, Pada pemeriksaan tekanan darahnya 160/100, Obat antihipertensi yang tidak bisa diberikan kepada
pasien tersebut adalah :
a, Methyldopa
b, Nifedipine
c, Bisoprolol
d, Captopril
e, Hydralazine
25. Seorang ibu 50 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan sering pegel pada betis kaki kanan setelah dipakai
berjalan jauh, Penderita dengan riwayat operasi varises 6 bulan lalu, Pada pf TD 150/100mmHg, nadi 78x/mnt, TB
155 cm , BB 87 kg, Pemeriksaan penunjang non invasive yang dianjurkan untuk menegakkan diagnose penderita
tersebut:
a, USG color Doppler,
b, Photopletismography,
c, venografi
d, Dupplex Scan ~V
e, Impendance plestimography,
26. Seorang anak laki laki 15 th datang ke UGD di hantar ibu nya dengan keluhan panas badan sejak 7 hari yang lalau,
Penderita sudah berobat ke praktek dokter swasta tetapi tidak ada perbaikan sehingga di hantar lagi ke UGD, Pada
pf penderita nampak lemes kesadaran somnolen,TD 80/50 mmHG, N 128 x/mnt regular lemah, RR 24x/mnt, temp
39,50C, Apa diagnose dari penderita tersebut,
a, observasi febris dgn syok neurogenik,
b, observasi febris dgn syok hypovolemik,
c, observasi febris dgn syok septik,
d, observasi febris dgn syok kardiogenik,
e, Syok anafilaktik,
27. Laki2 56 thd, datang ke UGD dgn keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang lalu, kemudian mengalami henti jantung,
Tindakan pertama yang harus dikerjakan pada pasien ini adalah
a, Pasang AED
b, Panggil bantuan atau team resusitasi
c, Berikan adrenalin
d, Lakukan CPR
e, Pasang ICD (Implantable Cardiac defibilator)
28. ibu 40 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan bengkak pada kaki kiri sejak 1 minggu yang lalu tanpa disertai
nyeri dan kemerhan, punya riwayat hipertensi dan menggunakan kontrasepsi KB suntik, Penderita pernah
melakukkan opersi patah tulang pada paha kiri 3 bulan lalu, Pada pemeriksaan TD 160/100mmHg, nadi 78x/mnt,
Tampak pembengkakan pada kaki kiri bawah non pitting edema Apa diagnose dari penderita tersebut;:
a, Lympaedema sekunder
b, Deep vein thrombosis,
c, Lymphadenopathy,
d, Lymphadenitis
e, Trombopblebitis,
29. Laki2 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas berat selama 30 menit, Riwayat pernah masuk RS 5
bulan yang lalu karena serangan jantung ( infark myokard akut ) sesak makin berat dengan aktivitas, Riwayat
Hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, Pada pf didapatkan tekanan darah 80/40 mmHg, nadi 120 kali/ menit, laju
respirasi 30 kali/ menit, suhu 37oC, akral dingin, Pada pemeriksaan toraks ditemukan kardiomegali, gallop S3,
ronkhi basah di kedua basal kedua paru, Saturasi oksigen 88%, Telah dilakukan pemeriksaan foto polos dada
tampak kardiomegali dan bendungan paru, Apa terapi pilihan untuk penderita tersebut,
a, Drip epineprin (dr. kiki L-3) - Ake
pake in deh Kayanya
b, Melrinon,
c, Dobutamin,
d, Norephineprin,-
Mak Astari
e, Dopamin ,
30. Pemeriksaan laboratorium dibawah ini yang paling sesuai dipakai untuk mendeteksi seseorang menderita
sindroma kardiometabolik yang merupakan resiko terjadinya penyakit kardiovaskuler adalah:
 a, pemeriksaan kadar LDL
b, pemeriksaan kadar total kolesterol
c, pemeriksaan kadar Apo B,
d, pemeriksaan kadar Apo A1,
e, pemeriksaan kadar trigliserida dan HDL
0
31. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan sering pinsan saat olahraga futsal, Keluhan tersebut
dirasakan sejak menginjak usia 17 tahun,riwayat paman penderita meninggal usia 40 tahun karena serangan
jantung,Pada pf didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 60 kali/ menit, laju respirasi 18 kali/ menit, suhu
37oC, Dilakukan pemeriksaan EKG (ekgnya lupa anjay, doh males bet nyari, dh lupa huehue) didapatkan hasil sbb,
Apa diagnosa dari penderita tersebut yang menybabkan keluhan seperti itu,
a, Rheumatik heart desease,
b, Hypertropik kardiomyopati
c, Aritmogenik right ventrcel dysplasia, -> cak tata
d, Deleted kardiomyopati
e, Restriktif kardiomyopati
32. ibu 43 thn datang dgn keluhan sakit kepala dan didapatkan tekanan darah 170/100, Os sebelumnya memiliki
riwayat hipertensi tetapi tidak rutin minum obat, Obat kombinasi hipertensi yang tidak boleh diberikan pada
pasien adalah :
a, Amlodipine dan captopril
b, Captopril dan Hidrochlortizide
c, Bisoprolol dan Captopril
d, Bisoprolol dan amlodipine
e, Captopril dan valsartan
33. penderita gagal jantung terminal sering mengeluh lekas capek dan sesak saat kerja, Hal tersebut terjadi karena
sumber energy otot jantung sangat terbatas, Sebagai sumber energy utama dari sel otot jantung pada penderita
tersebut adalah :
a, Oksidasi asam suksinat,
b, Oksidasi asam amino
c, Oksidasi asam nukleat
d, Oksidasi asam lemak
e, Glikolisis glikogen
34. Seorang laki laki 57 tahun kontrol ke poli klinik dari hasil pf didapatkan TD 160/100mmHg, TB 155 cm, BB 97 kg,
lingkar perut 100 cm, dari periksaan laboratorium GD puasa 325 mg/dl, TG 354 mg/dl, HDL 24 mg/dl,menurut
kreteria WHO pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk mendiagnosa penderita tersebut sebagai sindroma
kardiometabolik ,
a, Cardiac Enzym,
b, Urinalisis
c, Foto thorak,
d, EKG,
e, Echocardiografi
35. perempuan usia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sejak 8 jam sebelum ke RS saat sedang
merendam cucian, Nyeri terasa sampai tembus ke punggung dengan durasi sekitar 10 menit, Nyeri sering timbul
saat aktivitas yg berat dan berkurang bila istirahat, Penderita pasca operasi bypass jantung ( CABG) 1 tahun yang
lalu,Pasien memiliki riwayat DM, hipertensi, menopause, Pada pf : keadaan umum baik, kesadaran compos
mentis, TD 135/91 mmHg, frekuensi nadi 83x/menit, pemeriksaan lainnya dalam batas normal,
Diagnosis ?
a, Sindroma koroner akut
b, Perikarditis
c, Sindroma koroner kronik,
d, Non kardiakchest pain,
e, Diseksi aorta
36. pasien wanita 65 tahun datang ke poli klinik kulit dengan keluhan luka bernanah diatas mata kaki kiri yang tidak
sembuh dengan pengobatan salep kulit, penderita dengan riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu kontrol tidak teratur,
penderita bekerja sebagi penjarit, ada luka bulat disertai kemerahan dan nanah diatas mata kaki kiri tanpa nyeri
tekan, Dx nya?;
 a, Varises dengan infeksi sekunder,
b, Thrombophlebitis,
c, venous ulcer,
d, celulitis
e, Dermatitis dengan infeksi sekunder
37. Pasien laki-laki umur 70 tahun datang dengan keluhan sesak saat istirahat, Os sudah tidak dapat melakukan
aktivitas apapun karena keluhan sesak yang makin memberat saat aktivitas, Ditemukan bengkak pada kedua kaki,
ascites dan ronkhi pada kedua lapangan paru, Berdasarkan New York Heart Assosiation (NYHA), maka pasien
diatas termasuk :
a, Bukan salah satu diatas
b, NYHA fungsional kelas 4
c, NYHA fungsional kelas 2
d, NYHA fungsional kelas 1
e, NYHA fungsional kelas 3

38. Hipertensi Stadium II, klasifikasi JNC 8

O
39. EKG nya gini

a, AV block drajat 2 tipe 1

b, Total AV block
c, AV block drajat 2 tipe 2
d, sinus bradikardia,
e, Sinus aritmia,
40. ibu 36 tahun, keluhan varses pada betis kakai kiri yang disertai dengan kemerahan dan gatal sejak 14 hari yang
lalu,riwayat alergi tidak ada, kontrasepsi KB suntik, klasifikasi CEAP varises grade:
a, grade C4,
b, grade C5,
c, grade C1,
d, grade C3
e, grade C6,
41. perempuan berusia 60 tahun, dibawa ke UGD, keluhan sesak nafas tiba tiba yang semakin memberat sejak 1 jam
yang lalu, riwayat hipertensi, namun tidak berobat secara teratur,Penderita baru datang dari bepergian jauh dengan
pesawat udara Pada pf didapatkan tekanan darah 110/60 mmHg, denyut nadi 124 x/menit dan frekuensi napas 32
x/menit, Pemeriksaan JVP 5+2 cm H2O, BJ I dan II normal, terdengar gallop dan murmur sistolik di area katup
tricuspid, paru dalam batas normal Tampak odema pada kaki kiri kemerahan teraba hangat , Pada pemeriksaan
EKG didapatkan hasil sbb:
 Apa diagnose dari penderita tersebut :
a, Akut decompensated heart failure
b, Rhumatik heart desease
c, Kor pulmonale akut oleh karena emboli paru
d, Infark myokard akut ,
e, Gagal jantung kronik
42. EKG

dianosis
a, Irama sinus dengan Ventrikel ekstra sistole ( VES)
b, Irama sinus dengan Ventrikel takikardia
c, Multi atrial ekstrasisitole
d, Irama sinus dengan ekstrasistole atrial
e, Irama sinus dengan ekstrasistole junctional
43. Seorang laki-laki 26 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gampang capek sejak 3 bulan terakhir ini pf TD
110/70 mmHg, Nadi teraba cepat tidak teratur, RR 20X/mnt, temperatur 36oC EKG didapatkan hasil sbbBerapa
heart rate dari penderita tersebut :

a, 110x/mnt
b, 58 x/mnt
c, 66 x/mnt,
d, 75 x/mnt,
e, 100 x/mnt,
44. Manakah pernyataan di bawah ini yang benar mengenai patofisiology dari kor pulmonale kronik,
a, vasokontriksi oleh karena hypoksia meningkat pada kondisi alkalosisrespiratorik,
b, hanya 10 % penyebab kronik kor pulmonale karena kelainan vaskuler paru,
c, pasien dgn kor pulmonale kronik pada saat istirahat juga terjadi peningkatan tekanan wedge arteri pulmonalis,
d, hypoksia alveolar penyebab terpenting dari vasokontriksi arteri pulmonalis,
e, hypercarbia menurunkan aktifitas renin plasma,
45. wanita 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar debar setelah ke strum listrik pas nyetrika baju, pf TD
120/70 mmHg, Nadi teraba cepat, RR 18 X/mnt, temperature 35,6 oC , gambaran EKG, Ditnya Dgiangosi
 a, Sinus takikardia,
b, Atrial fibrilasi,
c, Sinus aritmia,
d, Atrial takikardia,
e, supraventrikuler takikardia,

46. Berikut adalah patofisiologi fenomena raynound, kecuali :

a, Tekanan darah sistemik yang rendah
b, Deep veins thrombosis
c, Thromboangitis obliterans
d, Pemakaian obat simpatomimetik
e, Oklusi arteri digiti
47. Di bawah ini adalah indikasi dilakukan pemeriksaan echocardiography :
a, Emboli Paru
b, Bersifat invasive
c, Hipertensi pulmonal
d, Evaluasi penyakit di Aorta
e, Menilai kelainan pada katup jantung
48. Laki2 umur 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu dan memberat 2 hari
terakhir, Juga disertai dengan bengkak pada kedua kaki dan ascites pada perut, Dari vital sign didapatkan tekanan
darah 70/papasi, denyut jantung 110x/ mnt , frekuensi napas 30x/mnt dan saturasi oksigen 90%, Pada pf
ditemukan ronkhi di kedua lapangan paru dan akral dingin, Pasien juga memiliki riwayat merokok dan diabetes
sejak 10 thn yang lalu tapi tidak rutin berobat, Pada pemeriksaan thoraks didapatkan cardiomegaly dengan edema
paru, Diagnosis pasien diatas adalah :
a, Raynauds Phenomenon
b, Thrombosis vena
c, Thrombosis arteri
d, Peripheral arteri disease
e, Tromboangitis obliterans
49. Bila tekanan darah pada extremitas inferior ternyata lebih kecil daripada tekanan darah extremitas superior,
penyakit yang paling mungkin dibawah ini adalah :
a, Regurgitasi Aorta
b, Hipertensi pulmonnal
c, Hipertensi terisolasi
d, Stenosis pulmonal
e, Coartasio aorta
50. Pemeriksaan di bawah ini merupakan pemeriksaan penunjang untuk mengetahui penyakit pembuluh darah perifer,
kecuali :
a, USG Dopler
b, CT angiography
c, Ankle brachial Index
d, Angiography jantung kanan
e, Toe brachial index
51. ibu 26 tahun post partum 4 hari yang lalu datang ke Puskesmas dengan keluhan panas badan dan nyeri pada
betis,kaki kiri disertai bengkak dan kemerahan, Riwayat pemasangan infus di kakai kiri saat melahirkan Pada pf
keadaan Umum Ibu tampak lemah, TD 110/70 mmHg Nadi 100x/menit,temperature 38,50C,pernafasan 22x / menit,
Ekstrimitas bawah : Tampak oedema, betis kaki dan kemerahan, di sertai nyeri pada betis dan kaki kiri sulit
 digerakkan, Apa diagnose dari penderita tersebut:
a, Burgers desease,
b, ulkus vena,
c, selulitis
d, deep veins thrombosis,
e, Thromboplebitis,
52. Seorang ibu umur 58 tahun datang ke Puskesma untuk medical chec Kup karena beliau punya riawayat keluarga
meninggal mendadak di usia 40 th Dari pf didapatkan BB 98 kg,TD 160/100 mmHg, TB 155 cm, Anda curiga ibu
tersebut menderita sindroma kardiometabolik pemeriksaan apa yg diperlukan untuk menegakkan diagnose
tersebut,
a, Periksa rekaman EKG,
b, Periksa foto rontgen dada,
c, Periksa kadar gula darah dan lipid fropil
d, Periksa urin lengkap,
e, Periksa lingkar abdomen
53. Laki2 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada seperti ditindih beban berat, Nyeri dirasakan selama
sekitar 20 menit, berulang bila beraktivitas dan baru pertama kali terjadi, Pemeriksan fisik normal, EKG normal,
Tindakan apa selanjutnya yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa penderita tersebut;
a, Dilakukan pemeriksaan CKMB atau tropinin
b, Berikan fibrinolitik
c, Berikan aspirin 160 mg
d, Observasi di IGD selama 2 jam, jika tidak ada keluhan boleh dipulangkan
e, Berikan oksigen 4L/ menit via nasal canul
54. Dalam aksi potensial sel jantung, proses repolarisasi terjadi sebagai akibat dari :
a, Ca channel tertutup lalu K channel terbuka
b, Ca channel tertutup lalu Na channel terbuka,
c, Ca channel tertutup lalu K channel tertutup
d, K channel terbuka lalu Na channel tertutup
e, Na channel terbuka lalu K channel tertutup
55. perempuan 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang memberat 1 jam yang lalu, Riwayat sesak
sebelumnya dirasakan sejak 6 bulan yang lalu¸ terasa makin berat dengan aktivitas, Pasien tidur menggunakan 3-4
bantal, Riwayat Hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, Pada pf didapatkan tekanan darah 70/40 mmHg, nadi 120
kali/ menit, laju respirasi 30 kali/ menit, suhu 37oC, Pada pemeriksaan toraks ditemukan kardiomegali, gallop S3,
wheezing (-), ronkhi basah di dua basal lapangan paru, Saturasi oksigen 86%, Telah dilakukan pemeriksaan foto
polos dada dan tampak kardiomegali dengan bendungan di paru paru, Apa diagnosa dari penderita tersebut,
a, gagal jantung dengan gagal nafas
b, gagal jantung dengan syok neurogenik
c, gagal jantung dengan syok septik,
d, gagal jantung dengan syok kardiogenik
e, gagal jantung akut,
56. Laki2 65 tahun datang dengan keluhan nyeri tajam pada punggung sampai ke dada, Pasien diketahui memiliki
riwayat HT lama dan tidak meminum obat dengan rutin, TD saat datang 170/80 dgn HR 99x/mnt, pemeriksaan CT
scan aorta dan didapatkan adanya intimal tear sepanjang aorta desending, target terapi, kecuali :
a, Perfusi renal yang adekuat
b, Manajemen surgical
c, Menjaga HR < 55x/mnt w
d, Menjaga TD sistolik < 100 mmHg
e, Bebas nyeri
57. Laki2 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 20 menit yg lalau sesaka dirasakan tiba tiba
disertai nyeri dada kiri , Pasien dengan riwayat perawatan paliatif kankar usus besar dengan tirah baring sejak 4
bulan yg lalu,Tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 120 X/mnt lemah, pernafasan 26X/mnt,terlihat disstensi vena
jugularis, hepatomegaly, dan edema di kaki kanan, EKG menunjukan irama sinus 120 x/mnt, Foto polos dada
tampak jantung normal dengan tanda tanda metastase ke paru, Apa tatalaksana awal yang diberikan untuk
penangananan penderita tersebut
a, oksigen dan drip dopamine,
 b, e,oksigen , RL 20 tetes/mnt dan enoxaparin SC,
c, oksigen dan drip norephineprin,
d, d,RL 500cc dan drip dobutamin,
e, streptokinase dan heparin IV,
58. Pasien laki laki 56 th, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang tembus kebelakang semenjak 2
minggu yang lalu, Nyeri tidak hilang meskipun saat istirahat, Penderita mempunyai riwayat DM sejak 1 tahun yg
lalu dgn terapi Insulin dan Hipertensi dgn terapi lisinopril 1 x 10 mg, Dilakukan pemeriksaa fisik TD 130/70
mmHg, N 76 x/mnt, RR 18 x/mnt, Dari rekaman EKG dalam batas normal, dilakukan pemeriksaan CKMB
didapatkan hasil 230 mg/dl, Diagnosis pasien tersebut:
a, Angina pectoris stabil
b, STEMI
c, Angina pectoris tidak stabil,
d, Miokarfitis,
e, NSTEMI
59. Pasien laki-laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri hilang timbul,yang dirasakan sekitar 10
menit, dan memberat bila beraktivitas, Penderita mempunyai riwayat merokok sejak 10 tahun, Hipertensi sejak 15
tahun yg lalu dan stroke disertai kelemahan pada kaki kiri,Pemeriksan fisik normal, rekaman EKG normal, Untuk
menegakkan diagnosa penderita tersebut, penderita di rujuk untuk dilakukan pemeriksaan
a, Ergosikle stress test
b, Ekokardiografi,
c, MSCT/ CT angiografi,
d, Holter monitoring,
e, Exercise EKG/ treadmill test,
60. Pasien perempuan datang dgn keluhan nyeri kaki saat istirahat maupun berjalan dan tampak luka ulkus pada
punggung kaki, Nyeri dirasakan sejak 1 bulan terakhir, Pasien diketahui memiliki riwayat HT dan DM sejak 2
tahun yang lalu dan tidak rutin berobat, Saat datang didapatkan TD 150/95, HR 90x/mnt, dengan kadar gula 300
mg/dL, Pada pemeriksaan penunjang didapatkan nilai ABI (ankle brachial index 0,89), Apa diagnosis pasien ini?
a, Klaudikasio intermitten
b, Chronic vein insufisiensi
c, Thrombiangitis obliterans
d, Peripheral Artery Disease
e, Fenomena raynound
61. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas sejak 3 jam, Riwayat hipertensi tidak ada, Riwayat
hipertensi dalam keluarga tidak diketahui, Penderita mengalami kecelakaan lalu lintas pada pinggang disertai
kelemahan pada kedua kaki,Dari hasil pf, didapatkan keadaan umum tampak sakit sedang, kesadaran somnolen,
tekanan darah 70/40 mmHg, nadi 64 kali/ menit, laju respirasi 24 kali/ menit, suhu 36oC, Telah diberikan oksigen
dan pemasangan akses IV pada pasien, Apa penyebab dari syok tersebut
a, syok anadilaktik,
b, syok septik,
c, syok kardiogenik,
d, Syok hipo volumik,
e, syok neurogenik,
62. Seorang penderita Diabetes mellitus sejak 2 tahun , saat ini menggunakan terapi insulin rutin tiap hari , Apa peran
insulin pada metabolisme energy otot jantung,
a, aktifasi Acetyl Co A dalam pembentukan energy di mitokondria,
b, aktifasi reseptor insulin di mitokondria,
c, aktifasi reseptor insulin di membrane sel otot jantung,
d, aktifasi piruvat dehydrogenase untuk glikolisis,
e, aktifasi dekarboksilasi karbohidrat,
63. Seorang anak 15 tahun datang ke poli klinik denga keluhan demam dan kemerahan pada lengan kiri , Penderita
dengan riwayat luka di ibu jari lengan kiri 7 hari yang lallu , Pada pf TD 120/70 mmHg, Nadi 110 x/mnt, temp
38,50C, Tampak luka dan kemerhan pada ibu jari tangan kiri dan berisi nanah serta kemerahan kulit lengan kiri
sekitar perjalanan arteri radialis sampai siku dan teraba pembengkakan pada kelenjar getah bening di ketiak
kiri,Apa diagnose dari penderita tersebut,
a, Celulitis
 b, Trombipblebitis,
c, Lympaedema,
d, Lymphadenitis
e, Lymphangitis
64. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan sering berdebar debar yang hilang timbul sejak 4
bulan yang lalu Dari emeriksaan fisik TD 120/70 mmHg, Nadi teraba cepat tidak teratur, RR 20X/mnt,
temperature 36oC Dari pemeriksaan EKG didapatkan hasil sbbApa diagnosa dari gambaran EKG penderita
tersebut :

a. atrial takikardia,
b. atrial fluter,
c. atrial fibrilasi,
d. ventrikel takikardia
e. SVT,
65. perempuan 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan mendadak sesak nafas setelah mendapat suntikan vitamin
dari dokter praktek swasta Riwayat sesak sebelumnya tidak ada,Pada pf didapatkan penderita nampak gelisah
dgn kesadran menurun, muka bengkak kemerahan, akral dingin,tekanan darah 70 palpasi, nadi cepat dan lemah,
laju respirasi 30 kali/ menit, suhu 37oC, Apa tindakan awal yang segera dilakukan untuk penanganan kasus
tersebut :
a, Dopamin drip,
b, infus RL 1 liter,
c, Diphenhidramin 20 cc IM,
d, Ephineprin ( 1: 1000) 0,5 cc IM,
66. Di bawah ini adalah indikasi dilakukan pemeriksaan echocardiography :
a, Emboli Paru
b, Bersifat invasive
c, Hipertensi pulmonal
d, Evaluasi penyakit di Aorta
e, Menilai kelainan pada katup jantung
67. Laki2 berusia 16 tahun datang ke UGD dengan luka memar pada dada kiri setelah jatuh dari naik sepeda motor,
Dari pf,tekanan darah 70/40 mmHg nadi lemah 120x/mnt,RR 26x/mnt,pada pemeriksaan paru paru normal tetapi
bunyi jantung menjauh sulit di dengar,Dilakukan pemeriksaan foto thorak nampak cardiomegali dengan paru
normal, Apa yang menjadi penyebab syok pada anak tersebut:
a, Syok septik,
b, Syok kardiogenik
c, Syok obstruktif
d, Syok hipovolumia

⑧
e, Syok anafilaktik,
68. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada saat sedang berolah raga sejak 20
menit yang lalu, Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol dan sudah menopause, Pada pf :
tekanan darah 70/50 mm Hg, frekuensi nadi 70 kali/menit ,frekuensi nafas 24 kali/menit, Pada pemeriksaan
EKG : ???
Terapi yang tidak boleh diberikan pada kasus ini adalah
a, Nitrat
b, Statin
c, Clopidogrel
d, ticagrerol
e, Aspirin
69. wanita 48 tahun ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada saat naik tangga, dan berkurang saat istirahat, Penderita
mempunyai riwayat hipertensi sejak10 tahun dengan terapi catopril 3—25 mg/hr Satu bulan lalu melakukan
pemeriksaan laboratorium didapatkan : GDP 104 mg/dl, LDL 200 mg/dl, TG 230 mg/dl, total Koles 245 mg/dl,
 Pada pemeriksaan EKG hasilnya normal, Pemeriksaan penunjang yang di lakukan untuk menegakkan diagnose
tersebut adalah:
a, Angiografi koroner
b, Ekokardiography ,
c, Exercise ECG
d, Monitoring holter
e, EKG serial
70. laki2 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada seperti diremas sejak 30 menit sebelum masuk RS,
nyeri dirasakan menjalar ke rahang bawah kiri, bahu kiri dan sampai ke lengan kiri, Keluhan dirasakan saat
bertengkar dengan anaknya, Pada pf didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 22
kali/menit, JVP normal, bunyi jantung I-II normal, gallop -, murmur -, Saturasi oksigen 98%, Pada pemeriksaan
EKG didapatkan gambaran sebagai berikut

Apakah diagnosis dari pasien tersebut ?

a, Non ST-Elevasi Miokard Infark
b, ST-Elevasi Miokard Infark
c, Angina Pektoris tidak stabil