LAMPIRAN

STRUKTUR KEPENGURUSAN

- FC. SK RANTING AKTIF

- FC. SK KEPENGURUSAN SATKORKEL BANSER DARI
PIMPINAN RANTING
- FC. SK KEPENGURUSAN MAJELIS DZIKIR DAN SHOLAWAT
RIJALUL ANSOR DARI PIMPINAN RANTING

PIMPINAN RANTING
GERAKAN PEMUDA ANSOR
DESA KALIERANG
KECAMATAN SELOMERTO

Sekretariat : Kompleks Masjid At-Taqwa

Jl PP. An-Nuur Desa Kalierang Selomerto
TAHUN 2022
 BIODATA PENGURUS
PIMPINAN RANTING GP ANSOR DESA/KELURAHAN KALIERANG KECAMATAN SELOMERTO
KABUPATEN WONOSOBO
Alamat: Kompleks Masjid At-Taqwa
Jl PP. An-Nuur Desa Kalierang Selomerto Telp. 085726582054

KETUA:
Nama Lengkap : Rofingul Khusnu Karim Usia: 38 Pas Photo Warna
3x4
(upayakan memakai
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 30 Juni 1982 seragam Ansor)
Pekerjaan : PNS Status Nikah: Menikah Gol. Darah : B
Pendidikan terakhir :S1
Alamat Rumah : Kalierang RT 03 RW 04 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 081211088722 E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

WAKIL KETUA:
Nama Lengkap : Ariffudin Usia: 45 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Banjarnegara, 12 Mei 1975 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah AB Pekerjaan

Pendidikan terakhir : SLTA

Alamat Rumah : Kalierang RT 03 RW 01 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 085292825229 E-mail:
Pengkaderan/ : PKD Diklatsar
Diklat

WAKIL KETUA:
Nama Lengkap : Ahmad Suyurotin Usia: 43 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 02 November 1977 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah Pekeraan

Pendidikan terakhir : SLTP

Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 02 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 085292251585 E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

SEKRETARIS :
Nama Lengkap : Sabikhun Usia: 32 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 3 April 1988 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah B Pekerjaan

Pendidikan terakhir : SLTA

Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 02 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 085726582054 E-mail:
Pengkaderan/ : PKD, Diklatsat, Susbalan,Susplat
Diklat

WAKIL SEKRETARIS :
Nama Lengkap : Ngavifudin Usia: 28 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 28 April 1992 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Guru Status Nikah: Menikah Gol. Darah Pekerjaan

Pendidikan terakhir :S1

Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 04 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 085725299708 E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

WAKIL SEKRETARIS :
Nama Lengkap : Ahmad Fahrurrozi Usia: 29 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 30 November 1991 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Belum Gol. Darah A Pekerjaan

Pendidikan terakhir : SLTA

Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 05 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 085327045682 E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

BENDAHARA :
Nama Lengkap : Syahid Abdillah Usia: 35 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 07 Januari 1985 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Petani Status Nikah: Menikah Gol. Darah O Pekerjaan

Pendidikan terakhir : SLTA

Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 05 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 08562877800 E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

WAKIL BENDAHARA :
Nama Lengkap : Ibnu ‘Athoillah Usia: 28 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 5 Desember 1992 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah Pekerjaan

Pendidikan terakhir : SLTA

Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 05 Kode Pos: 56361
Telp/HP : 085741992455 E-mail:
Pengkaderan/ :-
Diklat
 PELAPORAN KEGIATAN SOSIAL KEMASYARAKATAN DAN KEPEMUDAAN

JUMLAH
NO KEGIATAN TANGGAL WAKTU TEMPAT NARA SUMBER DISKRIPSI KEGIATAN
PESERTA

1. Pelatihan Kepemudaan 20 Mei 2019 20.00 – Balai pertemuan Ketua PC Ansor 24 Materi KeIndoesiaan, dan Moderasi
22.00 desa Wonosobo beragama
Panitia Penerimaan Santri 06.00 –
2. Juli 2020 17.00 Pondok An-Nuur 100 Cek Suhu dan Protokol Kesehatan
PP An-Nuur
08.00 –
3. Bersih makam Ahad Kliwon 12.00 Makam 11 Kebersihan umum pada makam
Bersih Masjid dan 13.00 – Masjid dan
4. Ahad Manis 24 Kebersihan semua masjid dan musholla
Musholla 16.00 Musholla
20.00 –
5. Selapanan Rabu Manis Rumah sahabat 24 Selapanan Rutin
22.00
06.00 – Posko Covid Cek Protokol Kesehatan dan cek Protokol
6. Ansor Siaga Covid Setiap Jumat
24.00 desa pada solat Jumat, semprot disinfektan
Pengamanan Kegiatan Masjid/ Tempat
7. Setiap kegiatan Banser menjadi pengamanan kegiatan
desa kegiatan
16.00 – Pinggir Jalan Pedagang makanan dikumpulkan dengan
8. Pusat Jajan Ramadhan 1 – 27 Ramadhan 20
18.00 Raya lapak dari Ansor
9. Pemberdayaan Kupat 25 – 29 Ramadhan Desa Penjualan selongsong kupat dari Ansor

Keterangan : - Dilampiri Foto kegiatan

 BIODATA ANGGOTA
PIMPINAN RANTING GP ANSOR DESA KALIERANG KECAMATAN SELOMERTO
KABUPATEN WONOSOBO
Alamat: Kompleks Masjid At-Taqwa
Jl PP. An-Nuur Desa Kalierang Selomerto Telp. 085726582054

Nama Lengkap : Eko Budi Santoso Usia: 39 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 22 Juni 1981 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 01 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ :-
Diklat

Nama Lengkap : Yawawi Usia: 41 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 1 November 1979 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 01 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ :-
Diklat

Nama Lengkap : Arif Fitriyanto Usia: 43

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 12 Desember 1977
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah : O
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 01 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ :-
Diklat

Nama Lengkap : Turyono Usia: 57 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 25 Januari 1963 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 02 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Paidi Nurohim Usia: 48

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 8 Mei 1972
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 02 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Ahmad Isnaeni Usia: 42

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 30 Oktober 1978
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 01 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Sukirno Usia: 44

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 20 Juni 1976
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 03 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Suparno A. Shodiqin Usia: 48

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 1 Juli 1972
Pekerjaan : Wiraswata Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 03 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/Diklat : DTD

Nama Lengkap : Achmad Mujib Usia: 35

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 1 Mei 1985
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 03 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ :-
Diklat
Nama Lengkap : Khoirul Umam Usia: 22
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 9 Desember 1998
Pekerjaan : Guru Status Nikah: Belum Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : S1
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 02 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Royak Usia: 38

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 31 Maret 1982
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 02 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Romadlon Usia: 25

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 22 Februari 1995
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Belum Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 02 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Rohim Usia: 37

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 29 Juli 1983
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 04 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Ma’arif Usia: 34

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 10 Januari 1986
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 04 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Ahmad Nur Makmun Usia: 43

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 9 September 1977
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 04 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD, Diklatsar
Diklat

Nama Lengkap : Wahid Anwar Usia: 52 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 1 Juni 1968 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 04 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Am Lutfi Usia: 32 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 4 Mei 1988 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 04 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Andriyanto Usia: 30 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 17 Juli 1990 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 05 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ :-
Diklat

Nama Lengkap : Farid Usia: 32 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 26 Juni 1988 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Ismangil Usia: 46 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 11 September 1974 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Mustangin Usia: 40 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 11 Februari 1980 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Jamaludin Usia: 39 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 24 Maret 1981 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat
Nama Lengkap : A. Zaenur Rasihin Usia: 23 Pas Photo Warna
3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 24 November 1997 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Belum Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD, Diklatsar
Diklat

Nama Lengkap : A. Bashori Usia: 51

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 31 Desember 1969
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Nikman Al Munawar Usia: 46 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 7 Mei 1974 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SD
Alamat Rumah : Kalierang RT 02 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : DTD
Diklat

Nama Lengkap : Imam Santoso Usia: 38

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 20 Maret 1982
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTA
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 07 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Suseno Usia: 23 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 22 Desember 1997 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 07 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Sento Usia: 18 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 31 Agustus 2002 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Buruh Status Nikah: Belum Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 07 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Riski Mardiyanto Usia: 23 Pas Photo Warna

3x4
Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 24 Agustus 1997 (upayakan memakai
seragam Ansor)
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 07 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD, Diklatsar
Diklat

Nama Lengkap : Khamdan Yuwafi Usia: 44

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 13 Maret 1976
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SLTP
Alamat Rumah : Kalierang RT 03 RW 07 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Muhammad Mudhofar Usia: 30

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 7 Juli 1992
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SMA
Alamat Rumah : Kalierang RT 01 RW 06 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Nama Lengkap : Bima Akbar Fitriansyah Usia: 20

Tempat/Tgl. Lahir : Wonosobo, 6 Desember 2002
Pekerjaan : Wiraswasta Status Nikah: Belum Menikah Gol. Darah
Pendidikan terakhir : SMA
Alamat Rumah : Kalierang RT 03 RW 07 Kode Pos: 56361
Telp/HP : E-mail:
Pengkaderan/ : PKD
Diklat

Gambar 1
Pemantapan PKD

Gambar 2
PKD dan Diklatsar

Gambar 3
 Diklat Calon Provost

Gambar 3 Sumbalan dan Susplat

Kegiatan Keagamaan
 Gambar 1

Nuzulul Qur’an

Gambar 2

Khotmil Qur’an

Gambar 3
 Peringatan Maulid Nabi

Gambar 4
Peringatan Isro’ dan Mi’roj

Gambar 5
Walimatul Hajj
 Gambar 6
Peringatan Maulid Nabi Dusun Banaran
Sosial dan kepemudaan
 Gambar 1
Pelatihan Kepemudaan

Gambar 2
Panitia Penrimaan Santri PP An-Nuur
 Gambar 3
Bersih bersih Makam
 Gambar 4
Bersih Masjid dan Musholla
Gambar 5
Selapanan
 Gambar 6
Ansor Siaga Covid
 Gambar 7
Pusat Jajan Ramadhan
 Gambar 8
Penjualan Kupat Ansor Banser