LEMBAGA PENDIDIKAN ANAK USIA DINI

KELOMPOK BERMAIN “ HEAVEN KIDS “

NPSN : 69781350
JL. PB. Sudirman 36 RT/RW 003/002
Desa Sukowono Kecamatan Sukowono-Jember 68194
Email: heavenkids11@yahoo.com
NO. TELP : ( 0331 ) 566 154

PERJANJIAN KERJASAMA

KELOMPOK BERMAIN “ HEAVEN KIDS “

DENGAN

MAY ENGLISH JOY CLUB

Nomor : 002/ SPK/ X / 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Jek Ming, S.Pd

Jabatan : Pengelola

Unit Kerja : PAUD HEAVEN KIDS

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PAUD HEAVEN KIDS, selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Maya Wulandari S. Si

Jabatan : Pengelola May English Joy Club

Unit Kerja : MAY ENGLISH JOY CLUB

RukoMastrip Square Kav. N
Jl. Mastrip – JEMBER

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama May English Joy Club, Kabupaten Jember,
selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Tanpa mengurangi ketentuan hukum yang berlaku, kedua belah pihak sepakat mengadakan
perjanjian kerjasama dengan ketentuan – ketentuan yang diatur dalam pasal – pasal berikut :

MAKSUD DAN TUJUAN

Pasal 1

1. Pihak Pertama sepakat mengadakan kerjasama dengan Pihak Kedua.

2. Pihak Kedua sepakat menyetujui kerjasama dengan Pihak Pertama.

PROSEDUR PROGRAM KERJASAMA

Pasal 2

Umum

Program kerjasama diberikan oleh Pihak Kedua kepada siswa di sekolah yang dikelola oleh
Pihak Pertama dengan ketentuan :

1. Antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah sepakat dan menandatangani Perjanjian
Kerjasama Pembelajaran berbasis Bahasa Inggris.
2. Kriteria siswa yang dilayani adalah anak didik yang pada saat pembelajaran terdaftar di
sekolah tersebut.

Program pembelajaran yang diberikan oleh Pihak Kedua adalah sebagai berikut :

1. Pembelajaran dilakukan di setiap hari Kamis setiap minggu dengan durasi satu jam
pertama pada kelompok usia 2-4 tahun; jam kedua pada kelompok usia 4-6 tahun.

2. Jadwal dapat berubah jika di hari tersebut ada kegiatan dari lembaga dan akan diganti
dengan hari sebelumnya atau hari berikutnya.

PEMBIAYAAN

Pasal 3

Segala biaya yang timbul akibat perjanjian kerjasama ini, dibebankan kepada Pihak Pertama
sesuai perjanjian; dibayarkan setelah 4 (empat) kali tatap muka.

MASA BERLAKUNYA PERJANJIAN

Pasal 6

1. Perjanjian ini berlaku selama 1 (satu) tahun terhitung sejak ditetapkan.

2. Perjanjian ini sepakat diperpanjang selama kerjasama kedua belah pihak berlangsung.

PENYELESAIAN DAN PERSELISIHAN

Pasal 7

Apabila terjadi perselisihan dalam pelaksanaan perjanjian ini, kedua belah pihak setuju
menyelesaikan dengan musyawarah untuk mufakat.

ATURAN PENUTUP

Pasal 8

1. Perubahan terhadap ketentuan yang telah ditetapkan dalam perjanjian ini dapat dilakukan
atas persetujuan kedua belah pihak.

2. Hal – hal yang timbul pada pelaksanaan ini akan diatur kemudian atas persetujuan kedua
belah pihak.

Demikian perjanjian ini diketahui oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

Dibuat dan ditandatangani

di Jember, 09 Januari 2017

Pihak Kedua Pihak Pertama

Pengelola May English Joy Club, Pengelola Paud HEAVEN KIDS,

(Maya Wulandari, S.Si) (Jek Ming, S.Pd)

 LEMBAGA PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
KELOMPOK BERMAIN “ HEAVEN KIDS “
NPSN : 69781350
JL. PB. Sudirman 36 RT/RW 003/002
Desa Sukowono Kecamatan Sukowono-Jember 68194
Email: heavenkids11@yahoo.com
NO. TELP : ( 0331 ) 566 154

PERJANJIAN KERJASAMA

KELOMPOK BERMAIN “ HEAVEN KIDS “

DENGAN

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ( PUSKESMAS ) SUKOWONO

Nomor : 001/ SPK/ II / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Jek Ming, S.Pd

Jabatan : Pengelola

Unit Kerja : PAUD HEAVEN KIDS

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PAUD HEAVEN KIDS, selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA.

2. Nama : dr. Andy Maulana

Jabatan : Kepala Puskesmas Sukowono

Unit Kerja : Puskesmas Sukowono

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Puskesmas Sukowono, Kabupaten Jember,
selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Tanpa mengurangi ketentuan hukum yang berlaku, kedua belah pihak sepakat mengadakan
perjanjian kerjasama dengan ketentuan – ketentuan yang diatur dalam pasal – pasal berikut :

MAKSUD DAN TUJUAN

Pasal 1

1. Pihak Pertama sepakat menerima pelayanan kesehatan dari Pihak Kedua.

2. Pihak Kedua sepakat memberi pelayanan kesehatan kepada Pihak Pertama.

PROSEDUR PELAYANAN

Pasal 2

Umum

Pelayanan kesehatan diberikan oleh Pihak Kedua kepada siswa di sekolah yang dikelola oleh
Pihak Pertama dengan ketentuan :
 1. Antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah sepakat dan menandatangani Perjanjian
Kerjasama Pelayanan Kesehatan.
2. Kriteria siswa yang dilayani adalah anak didik yang pada saat pelayanan kesehatan
terdaftar di sekolah tersebut.

Pelayanan Kesehatan yang diberikan oleh Pihak Kedua adalah sebagai berikut :

1. Pemeriksaan DDTK (deteksi Tumbuh Kembang ) Anak Setiap awal tahun pelajaran
2. Penimbangan BB, pengukuran TB, setiap 3 bulan sekali
3. Pemberian imunisasi kepada siswa yang termasuk sasaran program.
4. Pemberian vitamin A dan obat cacing setiap bulan Februari dan Agustus
5. Penyuluhan tentang makanan yang sehat untuk anak (Gizi Seimbang)
6. Penyuluhan kesehatan kepada siswa setiap 1 (satu) tahun minimal 3 (tiga) kali.
7. Pemeriksaan kesehatan setiap 1 (satu) tahun minimal 3(tiga) kali.
8. Pemeriksaan gigi setiap enam bulan sekali.
9. Tindakan baik untuk pelayanan umum atau pelayanan gigi apabila diperlukan.
10. Rujukan apabila diperlukan.

3. Pihak Pertama mempunyai kewajiban :

1. Menyiapkan dan mengirimkan data nama dan jumlah siswa didik serta tinggi badan (TB)
dan berat badan (BB) setiap awal tahun ajaran baru.
2. Menyiapkan siswa di kelas pada waktu pelayanan kesehatan.
3. Menyiapkan perlengkapan yang diperlukan untuk pelaksanaan pelayanan kesehatan.
4. Menyiapkan paling sedikit 2 (dua) orang guru untuk mendampingi pelaksanaan
pelayanan kesehatan.
5. Melaksanakan skrining (penjaringan) kesehatan terhadap siswa sebelum pemeriksaan
kesehatan yang dilakukan oleh Pihak Pertama.

TEMPAT PELAYANAN

Pasal 3

Pelayanan kesehatan dapat dilakukan baik di sekolah maupun di Puskesmas sesuai dengan sarana
dan prasarana yang tersedia.

WAKTU PELAYANAN

Pasal 4

Waktu pelayanan sesuai dengan kesepakatan kedua belah pihak.

PEMBIAYAAN

Pasal 5

Segala biaya yang timbul akibat perjanjian kerjasama ini, dibebankan kepada Pihak Pertama
sesuai ketentuan PERDA yang berlaku.

MASA BERLAKUNYA PERJANJIAN

Pasal 6

1. Perjanjian ini berlaku selama 1 (satu) tahun terhitung sejak ditetapkan.

2. Perjanjian ini sepakat diperpanjang selama kedua belah pihak sepakat.

PENYELESAIAN DAN PERSELISIHAN

Pasal 7
Apabila terjadi perselisihan dalam pelaksanaan perjanjian ini, kedua belah pihak setuju
menyelesaikan dengan musyawarah untuk mufakat.

ATURAN PERALIHAN

Pasal 8

Peninjauan Kembali Perjanjian ini sebelum batas waktu sebagaimana tersebut dalam pasal 6,
dapat dilakukan kedua belah pihak apabila ada perubahan kebijakan pemerintah yang
menyangkut kedua belah pihak.

ATURAN PENUTUP

Pasal 9

1. Perubahan terhadap ketentuan yang telah ditetapkan dalam perjanjian ini dapat dilakukan
atas persetujuan kedua belah pihak.
2. Hal – hal yang timbul pada pelaksanaan ini akan diatur kemudian atas persetujuan kedua
belah pihak.

Demikian perjanjian ini diketahui oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

Dibuat dan ditandatangani

di Sukowono
Pada tanggal 26 Februari 2018
Pihak Kedua Pihak Pertama
Kepala Puskesmas SUKOWONO, Pengelola Paud HEAVEN KIDS,

(dr. Andy Maulana) (Jek Ming, S.Pd)

NIP. 19820302201001013
 BUKU KEMITRAAN
(KERJASAMA DENGAN PIHAK LUAR)
KELOMPOK BERMAIN HEAVEN KIDS TAHUN AJARAN 2017/2018

NO URAIAN/BENTUK
NAMA JABATAN INSTANSI ALAMAT INSTANSI
. KERJASAMA
01. Widodo Petugas Pemasaran GOMARS Jember Penyuluhan Kesehatan dengan
produk Susu Kambing Etawa
02. Andy Maulana Dokter PUSKESMAS Jl. A. Yani Sukowono Pelaksanaan Imunisasi MR
03. Ir. Usmadi, M.P. Kepala UPT AGROTECNO PARK Univ. Jl. Kaliurang Jember Perkunjungan dg. Tema Tanaman
Jember
04. Maya Wulandari Pengelola MAY ENGLISH JOY CLUB Jl. Kaliurang Jember Studi banding
05. Dwi Endah A Kepala Cabang BPJS Ketenagakerjaan Jl. Letjen S.Parman Jember Keikutsertaan menjadi anggota BPJS
Ketenagakerjaan
06. Pizza Hut Jl. PB. Sudirman Jember Mengenal Lingkungan Perkotaan
07. Kepala Cabang Dinas Perhubungan Jl. Dewi Sartika 1 Jember Mengenal Lalu Lintas
08. Lily Dokter Gigi Praktek Dokter Gigi Jl. A. Yani Sukowono Pemeriksaan Gigi
 LEMBAGA PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
KELOMPOK BERMAIN “ HEAVEN KIDS “
NPSN : 69781350
JL. PB. Sudirman 36 RT/RW 003/002
Desa Sukowono Kecamatan Sukowono-Jember 68194
Email: heavenkids11@yahoo.com
NO. TELP : ( 0331 ) 566 154

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

Yang bertanda-tangan dibawah ini:

Nama : Jek Ming, S.Pd
Jabatan : Pengelola
Unit Kerja : PAUD HEAVEN KIDS
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Paud Heaven Kids, selanjutnya disebut sebagai Pihak
Pertama,
Nama : Ir. Usmadi, M.P.
Jabatan : Kepala UPT Agrotecnopark
Unit Kerja : Agrotecnopark Universitas Jember
Dalam hal ini disebut sebagai Pihak Kedua.
Pihak Pertama dan Pihak Kedua dengan ini menerangkan kontrak kerjasama perkunjungan (fieldtrip)
dengan ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1
Ruang Lingkup
Dalam kerjasama ini ruang lingkupnya adalah studi pengenalan alam lingkungan dengan tema
Tanaman.
Pasal 2
Hak dan Kewajiban
Dalam perjanjian ini Pihak Pertama dan Pihak Kedua memiliki kewajiban sebagai berikut:
1. Hak dan kewajiban pihak pertama:
a. Hak
i. Mendapatkan penyuluhan dari tutor kepada anak-anak sesuai dengan kesepakatan
ii. Anak mendapatkan pengalaman mengenal tanaman dan kegiatan menanam
b. Kewajiban
i. Membayar biaya yang sudah ditentukan sesuai dengan kesepakatan
2. Hak dan kewajiban pihak Kedua;
a. Hak
i. Menerima pembayaran yang disepakati
b. Kewajiban
i. Memberikan penyuluhan dengan kesepakatan

Demikian perjanjian ini disepakati dan ditandatangani tanggal: 20 Desember 2017

Pihak Kedua, Pihak Pertama,

Pengelola AGROTECNO PARK Pengelola Paud HEAVEN KIDS
UNIVERSITAS JEMBER Sukowono

Ir. Usmadi, M.P. Jek Ming, S.Pd

NIP.19620808 198802 1 001