FORMULIR HASIL INTERVIEW USER/HRD

(SMK) PT. AISIN INDONESIA

No. Form : FRM-HRD-001-004-007
NAMA PELAMAR : A SUTRISNO
TEMPAT TANGGAL LAHIR : PURBALINGGA, 09 MEI 1996
SEKOLAH / JURUSAN : SLTA/SEDERAJAT

USER I
NAMA USER :
HASIL INTERVIEW : LOLOS / TIDAK LOLOS
DEPT/SECT :
CATATAN USER :
Kelebihan Kekurangan

Paraf
USER II
NAMA USER :
HASIL INTERVIEW : LOLOS / TIDAK LOLOS
DEPT/SECT :
CATATAN USER :
Kelebihan Kekurangan

User I

Paraf

CHECKLIST KELENGKAPAN DATA CALON KARYAWAN BARU

Berkas lamaran disusun sesuai dengan

nomor urut di bawah ini: Ada Tidak Ada
1. Formulir Lamaran Kerja PT. Aisin Indonesia
2. Fotocopy KTP (1 lembar) 
 User I
3. Fotocopy NPWP (1 lembar)
4. Pas Foto ukuran 3 x 4 (1 lembar) 
5. Fotocopy Transkrip Nilai, ijazah, SKHUN 
6. Fotocopy Kartu Keluarga terbaru 
7. Surat Lamaran & daftar riwayat hidup 
8. Fotocopy Sertifikat Pendukung (bila ada) 
9. Fotocopy Paklaring (bila pernah bekerja) 
10. Fotocopy SKCK yang Masih Berlaku 

11. Surat Keterangan Sehat dari Dokter, 

12. Fotocopy Bukti Rekening Pribadi 

13. Fotocopy BPJS Kesehatan (bila ada) 

Note:

Cikarang, 12 FEBUARI 2024

( A SUTRISNO )
 PT. AISIN INDONESIA
PT. AISIN INDONESIA East Jakarta Industrial Park Plot 5 J
Cikarang Selatan - Bekasi 17550 Jawa
Barat

FORMULIR LAMARAN KERJA (STM/SMA) Pas Photo

FORM:FRM-HRD-001-004-006

ISILAH DENGAN DATA YANG SEBENAR-BENARNYA DAN DAPAT DIPERTANGGUNGJAWABKAN !

A. I D E N T I T A S

Nama lengkap * ) : A. SUTRISNO Golongan Darah :O

Tempat & tgl lahir : PURBALINGGA, 09 Tinggi badan : 180
MEI 1996
Agama : ISLAM Berat badan : 75

Nomor KTP : 3209070905960004 Ukuran Baju : M L XL

V
Mobile Phone : 08985632942 Ukuran Celana : 35
Ukuran Sepatu : 44
Alamat Tetap (KTP) : DUSUN 03 RT/RW
009/003 CIPEUJEH
WETAN
LEMAHABANG
KABUPATEN
CIREBON
Telepon :-
Alamat Kontrakan/Kos : KP KANDANG
RT/RW 008/004
SUKASARI SERANG
BARUNG
KABUPATEN
BEKASIH
Telepon :-

* Berilah tanda ( √ ) untuk alamat yang anda tempati sekarang dikolom yang telah tersedia

B. P E N D I D I K A N

1. Pendidikan Formal

Nilai UAN Nilai AKHIR Nilai Rata-

Nama Sekolah Jurusan Angkatan Tempat Ket.
MATEMATIKA MATEMATIKA Rata UAN
SD SDN 2 SINDANG LAUT - 2009 CIREBON 5,75 5,75 5,75 LULUS
SMP SMP NU LEMAHABANG - 2012 CIREBON 9,50 8,47 6,92 LULUS
SMA/SMK MA YATAMU PASAWAHAN - 2015 CIREBON 87,0 86,0 85,0 LULUS

2. Pendidikan Non Formal

No Nama Kursus / Training Tempat … s/d … Keterangan
1.
2.
3.
4.

3. Bahasa Asing yang dikuasai

Tulisan Membaca Tata bahasa TOEFL/
No Bahasa Baik Kurang Baik Kurang Baik Kurang IELTS/ N
1.  Bahasa Inggris
2.  Bahasa Jepang
3.  ...................

4. Pengalaman Organisasi
PT. Aisin Indonesia
Halaman 1/3 Last Update : November 2014
No Nama Organisasi / Ekstrakurikuler Tempat Jabatan … s/d…
1.
2.
3.

PT. Aisin Indonesia

Halaman 1/3 Last Update : November 2014
 C. LINGKUNGAN KELUARGA

1. Status pernikahan :
Single / Tunangan sejak tgl :

 Menikah :
Bercerai sejak tanggal :

2. Susunan Keluarga ( Istri / Suami dan Anak-anak )

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan

Istri / Suami HAWA SALSABILA P CIREBON 01 MEI 2002 STLA/SEDERAJAT IRT

Anak 1
Anak 2
Anak 3

3. Susunan Keluarga ( Ayah, Ibu, Saudara Kandung, termasuk Anda )

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah DARMA L CIREBON 01-11-1960 SD/SEDERAJAT BURUH
Ibu RANIA P PURBALINGGA 20-06-1970 - -
Anak 1 EMI SUMIARTI P CIREBON, 10-01-1985 STLA/SEDERAJAT BURUH
Anak 2 M SHOLEH L PURBALINGGA, 06-08-1987 SMP/SEDERAJAT BURUH
Anak 3 A SUTRISNO L PURBALINGA 09-05-1996 STLA/SEDERAJAT KARYAWAN
SWASTA
Anak 4
Anak 5

D. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Pengalaman Kerja
No Nama Perusahaan Jabatan-Bagian Gaji … s/d… Alasan Pindah
1. PT. NICESO SUKSES IMDONESIA KEPALA TOKO RP. 3.500.000 JANUARI 2022/AGUSTUS 2023 HABIS KONTRAK
2. PT.SIGAP PRIMA ASTREA ANGGOTA SKURITY RP.2.700.000 OKTOBER 2023/ DESEMBER HABIS KONTRAK
2023
3.
4.

E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI

1. Keahlian yang Anda miliki, antara lain:  Lain-lain, .......................
 Microsoft Word  ......................................
 welding  forklift bersertifikat
 alat ukur, contoh:  Microsoft Excel  ......................................
 instalasi listrik  pengelasan  Corel Draw  ......................................
 produksi assembling  quality check experience  Adobe Photoshop
 Autocad
2. Apa yang memotivasi anda untuk bekerja ?
Untuk memenuhi kebutuhan keluarga dan mempersiapkan istri yang mau melahirkan

3. Mengapa Anda ingin bekerja di Perusahaan PT Aisin Indonesia ?

Untuk menambah pengalaman dalam berkerja

4. Sebutkan gaji yang Anda inginkan :

sesuai ketentuan yang berlaku di perusahaan
5. Kapan Anda dapat mulai bekerja :
secepatnya
6. Apakah ada kenalan, kerabat, atau keluarga Anda yang bekerja di PT. Aisin Indonesia? Jika boleh tahu, apa hubungannya ? TIDAK
Hubungan
No Orang Tua Saudara Teman Lain - Lain Keterangan

PT. Aisin Indonesia

Halaman 2/3 Last Update : November
2014
7. Pilih jenis pekerjaan yang sesuai dengan prioritas minat Anda ( 3 jenis )
Departemen No. Urut Departemen No. Urut
Local Purchase Corporate Planning
MRP & Localization Kaizen
Export & Import Production
Finance 1 Production Engineering
Accounting Maintenance
Cost Control 2 Quality Control & Quality Assurance
Human Resource Development Production Control
Industrial Relation & Legal Government Manufacturing Support Department (MSU)
General Affair Management Information System (MIS)
Marketing and R & D 3 Production Planning & Inventory Control (PPIC)

G. LAIN-LAIN
1. Sudah pernahkah anda mengikuti tes PT. Aisin Indonesia sebelumnya ? Belum / Pernah* (lingkari salah satu )
Apabila pernah :
Proses
No Penyelenggara Administrasi Psikotest Interview HRD Interview User MCU Lain-lain Waktu Tempat
1.
2.
3.
4.
2. Hobby / kegemaran Anda ?
Joging

3. Bagaimana cara Anda mengisi waktu luang ?

Menghabiskan waktuk dengan keluarga

4. Kelebihan Sifat ( Strong point ) :

Percaya diri dan mampu berkerja sama dalam tim maupun individu

5. Kekurangan Sifat ( Weak point ) :

Kurang pandai nyetir forklip

6. Pernahkah anda menderita penyakit yang lama sembuh ? Pernah / Tidak* (lingkari salah satu)
Apabila pernah, harap beri tanda centang () pada tabel di bawah ini:
No. Nama Penyakit Ya Tidak Sudah Tidak Diderita Sejak Keterangan
1 Asma 
2 Paru-Paru Basah 
3 Flek Paru 
4 TBC 
5 Hepatitis 
6 Hernia 
7 Patah Tulang 
8 dll.... 

Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya isi di atas adalah data yang sebenar-benarnya.
Apabila di kemudian hari ternyata terdapat hal-hal yang bertentangan, maka saya bersedia untuk
bertanggung jawab dengan mengundurkan diri tanpa syarat apapun sehingga lamaran ini dapat
dibatalkan.
CIKARANG, 12 FEBUARI 2024

A. SUTRISNO

PT. Aisin Indonesia

Halaman 3/3 Last Update : November
2014