KERANGKA ACUAN

KAJI BANDING

PEMERINTAH KABUPATEN BERAU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUARAN
Jl. Raja Diwa Tinyu, Kampung Suaran RT.03, Sambaliung
A. Pendahuluan

Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang

aman dan bermutu menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk berlomba dalam
memperoleh pengakuan bagi kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan.
Akreditasi FKTP merupakan pengakuan yang diberikan oleh lembaga
independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah
memenuhi standar akreditasi yang berlaku berdasarkan rekomendasi surveyor
pada survei akreditasi di lapangan.

Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan keberhasilan
akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur sistem pedokumentasian dokumen.
Pengaturan sistem dokumentasi dalam satu proses implementasi akreditasi
FKTP dianggap penting karena dokumen merupakan acuan kerja, bukti
pelaksanaan dan penerapan kebijakan, program dan kegiatan, serta bagian dari
salah satu persyaratan Akreditasi FKTP. Dengan adanya sistem dokumentasi
yang baik dalam suatu institusi/organisasi diharapkan fungsi-fungsi setiap
personil maupun bagian-bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai dengan
perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yang optimal.

B. Latar Belakang

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas, sistem akreditasi

Puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta
kesinambungan pelayanan dan menjadikan keselamatan pasien sebagai standar
utama.

Puskesmas Kampung Bugis adalah salah satu puskesmas yang pernah

dilakukan penilaian akreditasi dan lebih baik dibandingkan dengan puskesmas
lain di kabupaten Berau.

Oleh karena itu sangat pantas bagi kami melakukan kaji banding ke Puskesmas
Kampung Bugis sebagai bahan pembelajaran mengenai peningkatan Mutu dan
Akreditasi untuk diterapkan dalam proses peningkatan mutu dan akreditasi di
Puskesmas Suaran.

C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

A. Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai mutu (Akreditasi), program UKM
(Posyandu dan Desa Siaga), Program UKP (Sistem Rekam Medis).
 B. Tujuan Khusus
1. Melakukan kaji banding proses dan kegiatan admen Puskesmas,
Program UKM, Program UKP.
2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas
3. Melakukan dokumentasi-dokumentasi terkait kegiatan Puskesmas
4. Mengetahui kendala-kendala dalam kegiatan Puskesmas

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Penyusunan Instrumen Kaji Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan admen
Banding
Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan UKM
Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan UKP

2 Pelaksanaan Kaji Banding Mengajukan permohonan pelaksanaan

kaji banding
Menyiapkan tim yang akan
melaksanakan kaji banding
Melakukan wawancara, melihat dokumen
kegiatan
3 Laporan Pelaksanaan Kaji Membuat laporan pelaksanaan kaji
banding
Banding
4 Evaluasi Kaji Banding Melakukan evaluasi kaji banding
Melakukan analisa terhadap kegiatan kaji
banding
5 Rencana tindak lanjut hasil kaji Membuat rencana tindak lanjut dalam
rangka perbaikan Upaya kegiatan
Banding
Puskesmas
Menentukan penanggung jawab
pelaksana tindak lanjut

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding,
melakukan wawancara dengan penanggung jwaba program admen, UKM, UKP.
Observasi pelaksanaan kegiatan, melihat dokumentasi hasil kegiatan

F. Sasaran
A. Tercapainya instrumen kaji banding
B. Terlaksananya kegiatan kaji banding
C. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding
D. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding
G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan Mei 2016

I II III IV
1 Penyusunan Instrumen kaji banding x
2 Pelaksanaan kaji banding x
3 Laporan Pelaksanaan kaji banding x
4 Evaluasi kaji banding x
5 Rencana tindak lanjut kaji banding x

H. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan,
dengan pelaporan pelaksanaan kaji banding

I. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kaji banding
Dilakukan pelaporan hasil analisi kaji banding oleh penanggung jawab kegiatan
kepada kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN BERAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUARAN
Jl. Raja Dewa Tinyu, Suaran RT.03 Kecamatan Sambaliung

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor :……

KEPALA PUSKESMAS SUARAN

MEMERINTAHKAN :

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA

1 Marlinda H. Sinaga, SKM. Ketua Akreditasi

2 dr.Nugroho Ariwijayanto Ketua Tim Mutu
3 drg.Aliful Nisa Noviga PJ UKM
4 Yenny Gustia, A.Md.Keb. PJ Program KIA UPT Puskesmas
Suaran
5 Febrianto Humaidi, A.Md.Kep. PJ Program Imunisasi
6 Agusnaini, A.Md.Kl. PJ Kesling
7 Anita Rakhimah PJ Loket / Rekam Medis

Untuk : Kaji Banding Program Posyandu dan Pelayanan Rekam Medis

Tempat berangkat : Puskesmas Suaran
Tempat tujuan : Puskesmas Kampung Bugis
Lama : 1 ( satu ) hari
Tanggal berangkat : 23 Mei 2019
Tanggal kembali : 23 Mei 2019

Demikian surat perintah tugas ini untuk dipergunkan sebagaimana mestinya dengan
penuh tanggungjawab.

Suaran, 20 Mei 2019

Kepala Puskesmas Suaran

Burhansyah
Nip.19641012 198712 1 003