KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

UPTD PUSKESMAS
TANGGUNGHARJO TAHUN 2023

I.Pendahuluan

Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu
menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk berlomba dalam memperoleh pengakuan bagi
kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan. Akreditasi FKTP merupakan pengakuan yang
diberikan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri
setelah memenuhi standar akreditasi yang berlaku berdasarkan rekomendasi surveior pada
survei akreditasi di lapangan.
Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan keberhasilan akreditasi
FKTP adalah bagaimana mengatur sistem pedokumentasian dokumen. Pengaturan sistem
dokumentasi dalam satu proses implementasi akreditasi FKTP dianggap penting karena
dokumen merupakan acuan kerja, bukti pelaksanaan dan penerapan kebijakan, program dan
kegiatan, serta bagian dari salah satu persyaratan Akreditasi FKTP. Dengan adanya sistem
dokumentasi yang baik dalam suatu institusi/organisasi diharapkan fungsi-fungsi setiap
personil maupun bagian-bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan
bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yang optimal.

II. Latar Belakang

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas, sistem akreditasi Puskesmas
yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta kesinambungan pelayanan dan
menjadikan keselamatan pasien sebagai standar utama.
Puskesmas Tanggungharjo adalah salah satu puskesmas yang pernah dilakukan penilaian
akreditasi dan mendapatkan nilai Dasar, sehingga secara rasional Puskesmas tersebut lebih
baik dibandingkan dengan puskesmas lain di kota Tanggunghrajo.
Oleh karena itu kami melakukan kaji banding sebagai bahan pembelajaran mengenai
peningkatan Mutu dan Akreditasi untuk diterapkan dalam proses peningkatan mutu dan
Kapasitas kinerja staf di Puskesmas Tanggungharjo.

III. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai mutu (Akreditasi), program UKM, Program UKP. Tujuan
Khusus
1. Melakukan kaji banding proses dan kegiatan Admen Puskesmas, Program UKM, serta
Program UKP.
2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas
3. Melakukan kaji banding sistem dokumentasi terkait kegiatan Puskesmas
4. Mengetahui kendala-kendala dalam kegiatan Puskesmas
 Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
N Kegiatan Pokok Rincian
o Kegiatan
1 Penyusunan Menyusun instrumen kaji banding untuk Kegiatan Admen
Menyusun instrumen kaji banding untuk kegiatan UKM
Instrumen Kaji Banding Menyusun instrumen kaji banding untuk kegiatan UKP
Menyusun instrumen kaji banding untuk Mutu
Puskesmas

2 Pelaksanaan Kaji Banding Mengajukan permohonan pelaksanaan kaji banding

3 Laporan Pelaksanaan Kaji
Banding
4 Evaluasi Kaji Banding
5 Rencana tindak lanjut hasil
kaji Banding
Menyiapkan tim yang akan melaksanakan kaji banding
Melakukan wawancara, melihat dokumen kegiatan
Membuat laporan pelaksanaan kaji banding
Melakukan evaluasi kaji banding
Melakukan analisa terhadap kegiatan kaji banding
Membuat rencana tindak lanjut dalam rangka perbaikan
Upaya kegiatan Puskesmas
Menentukan penanggung jawab pelaksana tindak lanjut

II. Cara Melaksanakan Kegiatan

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding, melakukan
wawancara dengan penanggung jawab mutu, program admen, UKM, UKP. Observasi
pelaksanaan kegiatan, melihat dokumentasi hasil kegiatan

III. Sasaran
Tercapainya instrumen kaji banding Terlaksananya
kegiatan kaji banding Terlaksananya laporan
pelaksanaan kaji banding Tercapainya rencana tindak
lanjut kaji banding

IV. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

N Kegiat Februari
o an 2023
1 2 3 4
1 Penyusunan Instrumen kaji x
banding
2 Pelaksanaan kaji banding x
3 Laporan Pelaksanaan kaji x
banding
4 Evaluasi kaji banding x
5 Rencana tindak lanjut kaji x
banding

V. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan, dengan pelaporan
pelaksanaan kaji banding
VI. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kaji banding Dilakukan
pelaporan hasil analisis kaji banding oleh penanggung jawab kegiatan kepada kepala UPTD
Puskesmas Tanggungharjo.
Tanggunghrajo, Februari 20223

Kepala UPTD Ketua Kaji Banding

Puskesmas Tanggungharjo UPTD Puskesmas Tanggungharjo

drg. Wahyu Lusiana H

dr. Ekayanti Lasiana

NIP.196711082007012011

NIP.199301072022032009