DOKUMEN NEGARA Paket

UJI KOMPETENSI KEAHLIAN

TAHUN PELAJARAN 2023/2024

INSTRUMEN VERIFIKASI
TEMPAT UJI KOMPETENSI

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan

Kompetensi /Konsentrasi Keahlian : Teknik Pemanasan Tata Udara dan
Pendinginan
Kode : KM3052
Alokasi Waktu : 2 Jam

I. PETUNJUK
1. Format II s.d format IV digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah dalam
melaksanakan uji kompetensi keahlian.
2. Sekolah dinyatakan:
a. Layak, jika memenuhi seluruh persyaratan pada format II s.d. IV.
b. Belum layak, jika belum memenuhi sebagian besar persyaratan pada format
II s.d. IV dan tidak dapat memenuhi rekomendasi perbaikan sebelum
pelaksanaan uji
II. kompetensi keahlian.
c. Layak bersyarat, jika belum memenuhi sebagian persyaratan dan dapat
memenuhi rekomendasi perbaikan sebelum pelaksanaan uji kompetensi
keahlian.

P2-23/24 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-1/7

 III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN DAN BAHAN

Tingkat Kualitas/Kesesuaian
Peralatan
A1. A2 A3.
No Nama Alat dan Bahan Spesifikasi Jumlah Spesifikasi Jumlah Kondisi
Rekomendasi
Kondisi
Alat Alat Alat
S BS S BS S BS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Vaccum Pump ½ PK , 220 Volt, 50 HZ 1bh Baik
2. Manifold Gauge R32, HP/LP 3 Way 1bh Baik
3. Digital Thermometer Standar 1bh Baik
4. Leak detector Standar 1bh Baik
5. Reamer Standar 1bh Baik
6. Tube Cutter Standar 1bh Baik
7. Flare swaging Tool set Standar 1 set Baik
8. Palu Standar, ½ kg 1 bh Baik
9. Bor tangan 500 Watt,220 V,50 Hz 1 bh Baik
10. Mata bor beton 6 mm ;10 mm 1 bh
Baik
11. Tang Kombinasi Standar 1 bh
Baik
12. Tang potong Standar 1 bh
Baik
13. Obeng + Standar 1 bh
Baik
14. Obeng – Standar 1 bh
Baik
15. Water pas Standar 1 bh
Baik

P1-23/24 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-2/7

16. Penggaris 100 cm 1 bh
Baik
17. Pipe bending Standar 25 mm 1 bh
Baik
18. Rol Meter Standar 5 m 1 bh
Baik
19. Kunci L Standar 1 bh
Baik
20. Multi Meter Standar 1 bh
Baik
21. Tang amper Meter 0 – 75 A 1 bh
Baik
22. Tes Pen Standar 1 bh
Baik
23. Penitik Standar 1 bh
Baik
24. Kunci Inggris 4“ 1 bh
Baik
25. Kunci Pas 6 mm – 22 mm 1 bh
Baik
26. Stager /tangga 2m 1 bh
Baik
27. AC Split 1 PK ½PK 220 Volt,50 HZ 1 unit
Baik
28. Bracket InDoor Unit ½ PK 1 set
Baik
29. Bracket Out Door Unit ½ PK 1 set
Baik
30. Socket Plug AC 13 A 1 set
Baik
31. Kabel NYM 3 x 2.5 mm 10 m
Baik

P1-23/24 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-3/7

32. Kabel NYMHy 3 x 2,5 mm 10 m
Baik
33. Vinyl Tipe White color with gun 2 bh
Baik
34. Electrical vinyl Tipe Black coloor with gun 1 bh
Baik
35. Pipa tembaga& ¼” 10 m
Baik
Harmaflek
36. Pipa tembaga & 3/8” 10 m
Baik
Harmaflek
37. Flare nut ¼ “ Dia ¼ “ kuningan 2 bh
Baik
38. Flare Nut 3/8 ‘ Dia 3/8 “ Kuningan 2 bh
Baik
39. Klip Kabel No.10 1 bh
Baik
40. Klip Pipa 5/8” 1 bh
Baik
41. Klip pipa ¾“ 1 bh
Baik
42. Fisher 6 mm 5 bh
Baik
43. Denabolt 10 mm 4 bh
Baik
44. Kuas Standar 1 bh
Baik
45. Kanibo/Kain Lap Standar 1 bh
Baik
46. Drain hose 5/8” 1 bh
Baik
47. Sabun Colek Standar 1 sachet
Baik

P1-23/24 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-4/7

IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
Tingkat
Kualitas/
Persyar
Spesifik Kesesuai
No. atan Jumlah Kondisi an
asi
Tempat Tempat/
Ruang Rekomendasi

Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tempat Tempat Tempat

S BS S BS S BS
Luas ruangan minimal 9x7 meter
1. Ruangan Uji
persegi 1 ruang
Ventilasi udara cukup
2. Menyesuaikan Baik
baik
Instalasi listrik terpasang Daya listrik sesuai dengan kebutuhan
3. Menyesuaikan Baik
dengan baik uji
Adanya jumlah lampu sesuai dengan
4. Pencahayaan baik menyesuaikan Baik
luas ruang
Sejumlah peserta ujian dengan Jarak
5. Bangku kerja 4 buah baik
antar peserta 1,5 meter
6 Tersedia bak sampah 1 buah Baik

P1-23/24 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-5/7

V. PERSYARATAN PENGUJI

A. Penguji Internal

No. Persyaratan Tim Penguji Tingkat

Rekomendasi
Keseuaian
S BS
1. Guru pengampu Teknik Pemanasan Tata Udara
dan Pendinginan
2. Pengalaman mengajar sekurangnya 3 tahun
3. Pendidikan minimal S1 bidang Teknik Elektro,
Teknik Mesin, dan atau D4 Teknik Pendingin
dan tata Udara
4. Pernah mengikuti pelatihan, magang, atau
sertifikasi kompetensi dan atau memiliki
sertifikat keahlian ganda di lingkup Teknik
Pemanasan Tata Udara dan Pendinginan
B. Penguji Eksternal
Tingkat Kesesuaian
No. Persyaratan Tim Penguji Sesuai Belum Rekomendasi
Sesuai
1. Supervisor pengalaman kerja pada
lingkup Pemanasan Tata Udara dan
Pendinginan sekurangnya 2 tahun
2. Pendidikan minimal D3 bidang
Teknik Elektro, Teknik Mesin, atau
Teknik Pendingin dan tata Udara
3. Mendapatkan surat penugasan dari
Instansi /Perusahaan tempat bekerja

P1-23/24 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-6/7

 REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI

Sesuai
No d. Unsur yang diverifikasi e. Belu
m Sesuai
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Dan Bahan Uji
2 III. Standar Persyaratan Tempat/Ruang Uji
3 VI. IV.A. Persyaratan Penguji Internal
4 VII. IV. B.Persyaratan Penguji Eksternal
f. Rekomendasi : Berdasarkan rekapitulasi hasil verifikasi tempat uji kompetensi, dinyatakan :
g. Layak/belum layak/layak bersyarat *
……..…… , ....................................
Kepala Sekolah Verifikator

.............................. .........................................

* coret salah satu

P1-23/24 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-7/7