STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN PADA KLIEN

DENGAN ANESITAS
Disusun untuk memenuhi tugas Mata Kuliah Komunikasi Keperawatan
Dosen Pengampu : Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep.

Disusun Oleh:
Maya Suhita
2111010044

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PUWOKERTO
2022/2023
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
PADA KLIEN DENGAN ANESITAS

1. PROSES KEPERAWATAN
a. Kondisi Klien
Data Subjektif :
 Klien mengatakan takut jika pasien berada dirumah.
 Klien mengatakan dulu klien pernah dijahati oleh tetanganya.
 Klien mengatakan sulit tidur.
 Klien mengatakan tidak nafsu makan.
Data Objektif :
 Klien terlihat seperti orang bingung
b. Diagnosa Keperawatan : Ansietas
c. Tujuan Tindakan Keperawatan
 Tujuan Umum : mengatasi gangguan ansietas klien.
 Tujuan Khusus :
1) Pasien mampu membina hubungan saling percaya
2) Pasien mampu mengenal ansietas
3) Pasien mampu mengatasi ansietas melalui teknik relaksasi
4) Pasien mampu memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi untuk mengatasi
Ansietas.
d. Intervensi Keperawatan
 Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman
berinteraksi.
Tindakan yang harus dilakukan dalam membina hubungan saling percaya adalah:
 Mengucapkan salam terapeutik
 Berjabat tangan
 Menjelaskan tujuan interaksi
 Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan) setiap kali bertemu pasien
 Membantu pasien mengenal ansietas
 Bantu pasien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya
 Bantu pasien menjelaskan situasi yang menimbulkan ansietas
 Bantu pasien mengenal penyebab ansietas
 Bantu pasien menyadari perilaku akibat ansictas Mengajarkan pasien teknik relaksasi
untuk meningkatkan kontrol dan rasa percaya diri: pengalihan situasi
2. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
a. Fase Orientasi
1) Salam Terapeutik
 Assalamu'alaikum, Selamat pagi Bu. Saya perawat yang bertugas pada pagi ini, nama
saya Maya Suhita. Saya adalah mahasiswa dari Universitas Muhammadiyah
Purwokerto. Nama ibu siapa?"
 Ibu senangnya dipanggil apa?"
2) Evaluasi/validasi
Bagaimana perasaan Ibu hari ini? semalam tidurnya nyenyak?
3) Kontrak:
 Topik
Bagaimana jika sekarang kita berbincang-bincang tentang kecemasan dan latihan cara
mengontrol cemas dengan latihan relaksasi?
 Waktu
 Berapa lama Ibu punya waktu untuk berbincang-bincang dengan saya?
 Bagaimana kalau 15 menit saja?
 Tempat
 Dimana Ibu mau berbincang-bincang dengan saya?
 Ya sudah, Bagaimana jika di ruangan ini saja kita berbincang-bincang?
 Tujuan
Agar ibu dapat mengetahui kecemasan yang ibu rasakan serta cara mengatasinya

b. Fase Kerja
 Sekarang coba ibu ceritakan apa yang ibu rasakan saat ini
 Jadi ibu merasa takut jika tetangga ibu melakukan tindakan kejahatan kepada ibu. Jika
boleh saya tahu, bagaimana cara Ibu mengatasinya?
 Saya mengerti bagaimana perasaan Ibu. Setiap orang akan memiliki perasaan yang
sama jika diposisi Ibu. Tapi saya sangat kagum sama Ibu Karena Ibu mampu menahan
semua cobaan ini. Ibu adalah orang yang luar biasa. Yang perlu ibu ketahui adalah Ibu
saat ini berada pada tingkat kecemasan yang sedang. Untuk itu, Ibu perlu melakukan
terapi disaat ibu merasakan perasaan cemas yang berat. Terapi ini akan membantu
menurunkan tingkat kecemasan Ibu. Bagaimana kalau sekarang kita coba mengatasi
kecemasan ibu dengan latihan relaksasi dengan cara tarik nafas dalam, ini merupakan
salah satu cara untuk mengurangi kecemasan yang ibu rasakan
 Bagaimana kalau kita latihan sekarang, Saya akan lakukan, ibu perhatikan saya, lalu ibu
bisa mengikuti cara yang sudah saya ajarkan. Kita mulai ya bu. Ibu silakan duduk
dengan posisi seperti saya. Pertama-tama, ibu tarik nafas dalam perlahan-lahan, setelah
itu tahan nafas dalam hitungan tiga setelah itu ibu hembuskan udara melalui mulut
dengan meniup udara perlahan-lahan. Sekarang coba ibu praktikkan"
  lbu bisa melakukan latihan ini selama 5 sampai 10 kali sampai ibu merasa relaks atau
santai.
c. Fase Terminasi
1) Evaluasi
 Subyektif
Bagaimana perasaan ibu setelah kita ngobrol tentang masalah yang ibu rasakan dan
latihan relaksasi?
 Obyektif
Coba ibu ulangi lagi cara yang sudah kita pelajari.
2) Rencana Tindak Lanjut (RTL) "
 Jam berapa ibu akan berlatih lagi melakukan cara ini?
 Mari, kita masukkan dalam jadwal harian ibu. Jadi, setiap ibu merasa cemas, ibu bisa
langsung praktikkan cara ini"
3) Kontrak yang akan datang
 Cara yang kita praktikkan tadi harus mengurangi sedikit kecemasan yang ibu rasakan
bagamana jika kita latihan kembali besok bu? Jangan lupa ibu mencoba teknik yang
lain untuk mengurangi kecemasan ibu
 Bagaimana kalau kita latihan cara yang kedua ini besok, dengan jam yang sama
seperti hari ini.
 Mau latihan dimana kita bu ? Bagaimana jika disini lagi ?