PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN UMUM

KECAMATAN PAMARAYAN
FORM.A
LAPORAN HASIL PENGAWASAN
NOMOR : 004/LHP/PM.01.02/I/2023

I. Data Pengawasan
a. Tahapan yang diawasi : Tes CAT Calon PPS Se Kecamatan
Pamarayan
b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : EMAN SULAEMAN
c. Jabatan : Koordiv HPPH
d. Nomor Surat Perintah Tugas : 004/KA/02/K.BT.03.22/1/2023
e. Alamat : Jl. Pamarayan – Rangkasbitung Km 1
Kp.Pabuaran Desa Pamarayan

II. Kegiatan Pengawasan

1. Kegiatan
a. Bentuk : Pengawasan Langsung
b. Tujuan : Mengawasi Peserta Calon PPS Kecamatan Pamarayan
c. Sasaran : PPK Kecamatan Pamarayan
d. Waktu dan Tempat : 10 Januari 2023 / SMAN 1 Cikeusal

III. Uraian hasil Pengawasan

Pada Hari Ini, Selasa, tanggal 10 Januari Tahun 2023 Tepat Pukul 11:00 (Sesi 4) dan
Pukul 13:30 (Sesi 5) Kami Para Komisioner Panwaslu Kecamatan Pamarayan Eman
Sulaeman dan Eru Rohman Melakukan Koordinasi Dengan PPK Kecamatan Pamarayan
dalam Rangka Mengawasi Pelaksanaan Tes CAT Peserta Calon PPS Kecamatan
Pamarayan Bertempat di Aula SMAN 1 Cikeusal Kecamatan Cikeusal. Dalam
Pengawasan Tersebut diketahui bahwa yang Mendaftar dan lulus administrasi Calon
Anggota PPS Berjumlah 71 orang dari 10 desa se kecamatan pamarayan diantaranya
laki-laki 43 dan Perempuan 28 orang. Dari 71 orang yang hadir dan Mengikuti Tes CAT
Berjumlah 60 Orang. Yang tidak hadir berjumlah 11 orang, diantaranya :
 Nama Peserta Yang Tidak Mengikuti
No Asal Desa
Tes
1 Sapriyadi Binonog
2 Amnah Damping
3 Restu Damping
4 Yulia Lesmawati Damping
5 Sudiyanto Kebon Cau
6 Anita Kebon Cau
7 Saepul Bahri Pamarayan
8 Deden Karmudin Pudar
9 Siti Maesyaroh Pudar
10 Ahmad Rohmat Pudar
11 Ari Rudini Pudar

Dari 11 orang yang tidak hadir belum diketahui alasannya kenapa tidak mengikuti tes CAT,
dan PPK kecamatan pamarayan tidak mengetahui alasan yang jelas.
Pelaksanaan tes CAT dimaulai sesuai waktu yang ditentukan, namun terdapat kendala
seperti, server Sempat eror beberapa menit dibeberapa peserta tes CAT. Setelah itu server
berjalan dengan lancar sampai dengan selesai tes CAT dilaksanakan sesuai waktu.

IV. Informasi Dugaan Pelanggaran

1. Peristiwa
a. Peristiwa :-
b. Tempat Kejadian :-
c. Waktu Kejadian :-
d. Pelaku :-
e. Alamat :-
2. Saksi-Saksi
a. Nama :-
b. Alamat :-
c. Nama :-
d. Alamat :-
3. Alat Bukti
 a. ……………………………
b. ……………………………
c. ……………………………
d. ……………………………
4. Barang Bukti
a. ……………………………
b. ……………………………
c. ……………………………
5. Uraian Singkat Dugaan Pelanggaran
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

6. Fakta dan Keterangan

……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

7. Analisa
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

V. Informasi Potensi Sengketa

1. Peristiwa
a. Peserta Pemilu :-
b. Tempat kejadian :-
c. Waktu Kejadian :-
2. Objek Sengketa
a. Bentuk Objek Sengketa :-
b. Identitas objek sengketa :-
c. Hari/tanggal dikeluarkan :-
d. Kerugian langsung :-
3. Uraian Singkat Potensi Sengketa
……………………………………………………………………………………………………………………

Pamarayan, Selasa 10 Januari 2023

Pengawas Pemilu

EMAN SULAEMAN
Lampiran Dokumentasi Pengawasan Calon Peserta PPS Kecamatan Pamarayan