FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN

PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)

PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
TGL PELAKSANAAN LAHIR

1
02 Januari 2022 13737 Ny. Siti Royani 29 th Bengle RT 20 / 3 G2P1A0 18 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
03 Januari 2023 14809 Ny. Ety Riyana 42 th Tegalwangi RT 17 / 5 G2P1A0 34 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
04 Januari 2023 14810 Ny. Faticha 36 th Cangkring RT 12 / 2 G4P1A0 14 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
05 Januari 2023 4592 Ny. Dewi Elfira 29 th Pacul RT 13 / 5 G2P1A0 39 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
06 Januari 2023 14827 Ny. Aprihatin 30 th Pacul RT 7 / 2 G3P2A0 16 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
07 Januari 2023 14828 Ny. Juli Dwi A 31 th Pacul RT 7 / 8 G2P1A0 35 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
16 Januari 2023 4556 Ny. Nurjanah 39 th Wangandawa RT 20 / 3 G3P2A0 17 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
8
17 Januari 2023 14889 Ny. Toripah 38 th Kaladawa rt 3 / 1 G5P2A2 19 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
9
18 Januari 2023 14892 Ny. Dewi Gimar 31 th Pacul RT 8 / 4 G3P2A0 27 minggu 4 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Januari 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
TGL PELAKSANAAN LAHIR

1
01 Februari 2023 14202 Ny. Tri Pratitis 26 th Tegalwangi RT 13 / 5 G1P0A0 18 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
02 Februari 2023 7194 Ny. Listya Ningsih 27 th getaskerep RT 11 / 3 G2P1A0 34 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
03 Februari 2023 7387 Ny. Sari Mulyati 22 th Wangandawa RT 2 / 5 G1P0A0 15 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
04 Februari 2023 13934 Ny. Novi Yuliani 24 th Cangkring RT 12 / 3 G1P0A0 8 minggu 4 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
06 Februari 2023 10674 Ny. Melisa Tri U 20 th Dawuhan RT 12 / 3 G2P1A0 14 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
17 Februari 2023 3182 Ny. Siti Aisyah 29 th Dawuhan RT 6 / 5 G2P1A0 16 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
13 Februari 2023 14937 Ny. Nurindah 32 th Wangandawa RT 8 / 2 G2P1A0 24 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
8
17 Februari 2023 14939 Ny. Maria Ulfa 28 th Cangkring RT 17 / 4 G1P0A0 17 minggu 4 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
9
20 Februari 2023 10862 Ny. Nurjanah 30 th Wangandawa RT 11 / 3 G2P1A0 13 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
10
21 Februari 2023 14959 Ny. Rizki Amalia 25 th Cangkring RT 16 / 3 G1P0A0 27 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Februari 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
TGL PELAKSANAAN LAHIR

1
01 Maret 2023 14988 Ny. Sutanti 32 th Cangkring RT 18 / 4 G3P2A0 17 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
01 Maret 2023 11465 Ny. Siti Mulyati 27 th Dawuhan RT 5 / 2 G2P1A0 14 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
01 Maret 2023 9716 Ny. Roikhatul 27 th Kaladawa RT 10 /3 G2P1A0 18 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
01 Maret 2023 4168 Ny. Siti Fujianti 29 th Kaladawa RT 18 / 4 G3P2A0 10 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
01 Maret 2023 15000 Ny. Karina Ayu 23 th Kaligayam RT 4 / 1 G1P0A0 30 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
02 Maret 2023 13833 Ny. Warniti 22 th Kaladawa RT 10 / 3 G1P0A0 12 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
02 Maret 2023 15010 Ny. Nurjanah 40 th Dawuhan RT 15 / 4 G3P2A0 20 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
8
02 Maret 2023 12722 Ny. Mia Novitasari 24 th Getaskerep RT 2 / 1 G1P0A0 19 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
9
04 Maret 2023 15012 Ny. Siti Saadah 37 th Dawuhan RT 23 / 6 G3P2A0 12 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
10
05 Maret 2023 14233 Ny. Diyah Ayu 32 th Getaskerep RT 19 / 2 G3P1A1 16 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Maret 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2022 sd Desember 2022

UMUR /TGL
NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA
TGL PELAKSANAAN LAHIR

1
01 April 2023 15111 Ny. Lili Marlina 27 th Wangandawa RT 9 / 2 G1P0A0 27 minggu 4 hari
2
01 April 2023 12842 Ny. Daisi 41 th Dawuhan RT 6 / 2 G5P3A1 24 minggu
3
01 April 2023 14890 Ny. Istikomah 29 th Kaladawa RT 3 / 1 G1P0A0 24 minggu 3 hari
4
04 April 2023 14993 Ny. Sita Firgiana 29 th Kaligayam RT 9 / 3 G1P0A0 18 minggu
5
04 April 2023 14662 Ny. Sri Ayu 21 th Dawuhan RT 5 / 2 G1P0A0 22 minggu 5 hari
6
05 April 2023 15123 Ny. Siti Khumaeroh 30 th Bengle RT 15 / 2 G3P2A0 39 minggu
7
05 April 2023 687 Ny. Maslikha 32 th Kaladawa RT 6 / 2 G3P1A1 13 minggu 4 hari
8
05 April 2023 1928 Ny. Yuliyani 28 th Wangandawa RT 13 / 3 G2P1A0 21 minggu
9
05 April 2023 12594 Ny. Kiki Amelia 21 th Getaskerep RT 8 / 2 G3P2A0 10 minggu
10
06 April 2023 15134 Ny. Siti Nuryati 34 th Bengle RT 23 / 3 G1P2A0 10 minggu

11 06 April 2023 15141 Ny. Siska Fitriyani 22 th Kaladawa RT 5 / 1 G1P0A0 22 minggu 3 hari

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kaladawa
Muhammad Insanudin, SKM
NIP. 196601211988031008
EBIDANAN

TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Kaladawa, April 2023

Pelaksana Implementasi
Sri Muarifah,S.Tr.Keb
NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2022 sd Desember 2022

TGL UMUR /TGL

NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
PELAKSANAAN LAHIR

1
02 Mei 2023 11535 Ny. Karita 23 th Wangandawa RT 10 / 3 G3P2A0 17 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
02 Mei 2023 7557 Ny. Nurul Fauziyah 41 th Dawuhan RT 6 / 2 G5P3A1 24 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
03 Mei 2023 7378 Ny. Dina Laeli 32 th Kaladawa RT 4 G2P1A0 10 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
03 Mei 2023 15175 Ny. Wilda 32 th Tegalwangi RT 13 /5 G2P1A0 24 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
05 Mei 2023 14728 Ny. Desi Lestari 25 th Cangkring RT 10 / 2 G1P0A0 16 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
05 Mei 2023 15183 Ny. Titi Kurniasih 32 th Pacul RT 13 / 5 G1P0A0 13 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
05 Mei 2023 12039 Ny. Diyah Sulistya 18 th Kaligayam RT 1 / 1 G2P1A0 31 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
8
05 Mei 2023 3042 Ny. Tasiah 32 th Kaladawa RT 17 / 4 G2P1A0 12 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Mei 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

TGL UMUR /TGL

NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
PELAKSANAAN LAHIR

1
02 Juni 2023 2716 Ny. Yuni Astuti 31 th Kaladawa RT 18 / 4 G3P1A1 13 minggu 4 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
02 Juni 2023 15242 Ny. Kumirah 33 th Kaligayam RT 22 / 6 G2P1A0 25 minggu 4 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
03 Juni 2023 11208 Ny. Dzikra Latifah 23 th Kaladawa RT 19 / 4 G3P1A1 8 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
03 Juni 2023 9166 Ny. Siti Tupul Amal Fatimah 27 th Tegalwangi RT 13 /5 G2P1A0 24 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
05 Juni 2023 7355 Ny. Lulu 29 th Bengle RT 9 / 1 G4P3A1 10 minggu 4 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
05 Juni 2023 8863 Ny. Yessi Hermaji 32 th Cangkring RT 7 / 3 G4P2A1 20 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
06 Juni 2023 15253 Ny. Elsa Elisa 20 th Bengle RT 2 / 1 G1P0A0 10 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
8
06 Juni 2023 4663 Ny. Tafrikha 27 th Dawuhan RT 8 / 2 G3P2A0 28 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Juni 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
TGL PELAKSANAAN LAHIR

1
01 Juli 2023 15384 Ny. Nur Nidhar 27 th Tegalwangi RT 10 / 4 G1P0A0 35 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
02 Juli 2023 4804 Ny. Nur Hidayati 31 th Pacul RT 4 / 1 G3P1A1 15 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
04 Juli 2023 11528 Ny. Eli Megawati 33 th Pacul RT 4 / 1 G3P1A1 24 minggu 1 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
04 Juli 2023 156 Ny. Pindari 36 th Kaladawa RT 7 / 2 G4P3A0 9 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
04 Juli 2023 14269 Ny. Faoziah 23 th Bengle RT 15 / 2 G2P0A1 10 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
05 Juli 2023 14544 Ny. Fitriyani 23 th Bengle RT 22 / 3 G1P0A0 10 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
05 Juli 2023 11726 Ny. Hartati 36 th Wangandawa RT 5 / 2 G4P3A0 33 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
8
06 Juli 2023 15466 Ny. Fanny Maulidina 23 th Kaligayam RT 10 / 3 G1P0A0 19 minggu 2 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
TGL PELAKSANAAN LAHIR

1
02 Agustus 2023 15299 Ny. Titi Nurhayati 20 th Wangandawa RT 5 / 2 G1P0A0 25 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
03 Agustus 2023 15493 Ny. Amanda 23 th Wangandawa RT 17 / 4 G1P0A0 33 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
04 Agustus 2023 10702 Ny. Nur Kamalah 33 th Kaligayam RT 4 / 1 G4P3A0 28 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
05 Agustus 2023 4995 Ny. Dewi Astuti 36 th Kaladawa RT 10/ 3 G1P0A0 12 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
06 Agustus 2023 4557 Ny. Atika Sari 24 th Kaladawa RT 17 / 4 G2P1A0 30 minggu 6 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
07 Agustus 2023 14729 Ny. Eli Yanti 23 th Kaladawa RT 9 / 2 G1P0A0 13 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
08 Agustus 2023 9414 Ny. Desi Novitasari 25 th Pacul RT 12/2 G1P0A0 12 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
8
09 Agustus 2023 8627 Ny. Nova Indriyani 28 th Bengle RT 23 / 3 G3P1A1 13 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Agustus 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
TGL PELAKSANAAN LAHIR

1
01 September 2023 13753 Ny. Nuraeni 35 th Getaskerep RT 10 / 2 G3P2A0 16 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
2
01 September 2023 14716 Ny. Himatus Soliha 29 th Cangkring RT 3 / 1 G1P0A0 10 minggu 2 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
3
02 September 2023 13789 Ny. Karlina 30 th Pacul RT 31 / 4 G4P2A1 16 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
4
02 September 2023 14580 Ny. Umalasari 23 th Dawuhan RT 3 / 1 G1P0A0 14 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
5
04 September 2023 15597 Ny. Septian Kartika 35 th Pacul RT 5 / 3 G2P1A0 31 minggu 6 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
6
05 September 2023 15596 Ny. Khumaeroh 30 th Kaligayam RT 25 / 3 G3P2A0 18 minggu 2 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR
7
06 September 2023 10098 Ny. Nur Kholifah 27 th Kaligayam RT 9 / 3 G3P2A0 18 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, September 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO TGL PELAKSANAAN NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
LAHIR

1 2 Oktober 2023 13821 Ny. Elma Zulfi 26 th TegalwAngi RT 14 / 5 G1P0A0 13 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

2 2 Oktober 2023 14236 Ny. Silviani Vita 30 th Pacul RT 17 / 4 G2P1A0 13minggu 6 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

3 3 Oktober 2023 14999 Ny. Indriyani 26th Getaskerep RT 15 / 3 G4P2A1 16 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

4 4 Oktober 2023 15749 Ny. Wulansari 25 th Tegalwangi RT 18 / 4 G1P0A0 12 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

5 5 Oktober 2023 15764 Ny. Ana Setianingsih 23 th Pacul RT 6 / 1 G2P1A0 38 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

6 6 Oktober 2023 15766 Ny. Eki Yuliana 29 th Kaligayam RT 20 / 6 G2P1A0 22 minggu 2 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

7 7 Oktober 2023 15770 Ny. Ully Amrina 30 th Pacul RT 32 / 7 G1P0A0 36 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Oktober 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO TGL PELAKSANAAN NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
LAHIR

1 01 November 2023 15221 Ny. Kristiana 24 th Kaladawa RT 17 / 4 G1P0A0 10 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

2 02 November 2023 1427 Ny. Korimah 38 th Kaladawa RT 9 / 2 G3P2A0 16 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

3 03 November 2023 10287 Ny. Andri Yuly 27 th Dawuhan RT 17 / 5 G2P1A0 12 minggu 1 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

4 04 November 2023 15096 Ny. Saela Purnama 21 th Pacul RT 27 / 6 G3P0A2 17 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

5 06 November 2023 15092 Ny. Desi Fertisari 31 th Kaligayam RT 8 / 2 G2P1A0 35 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

6 06 November 2023 15908 Ny. Kent Dedes Ayu 16 th Wangandawa RT 20 / 5 G1P0A0 35 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

7 07 November 2023 9809 Ny. Nurul Hidayah 33 th Dawuhan RT 15 / 4 G3P2A0 9 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, November 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010
 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN : Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA)
PERIODE KEGIATAN : Januari 2023 sd Desember 2023

UMUR /TGL
NO TGL PELAKSANAAN NO. RM NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN /PELAYANAN ASUHAN
LAHIR

1 01 Desember 2023 13377 Ny. Fathanah 32 th Cangkring RT 2 / 1 G3P0A2 18 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

2 02 Desember 2023 12095 Ny. Siti Jaenasih 39 th Dawuhan RT 6 / 2 G4P2A1 21 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

3 04 Desember 2023 15993 Ny. Rita Andriani 24 th Kaladawa RT 21 / 4 G1P0A0 28 minggu 5 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

4 04 Desember 2023 5428 Ny. Santi 26 th Kaladawa RT 21 / 5 G2P1A0 12 minggu 6 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

5 05 Desember 2023 2806 Ny. Faizah 36 th Kaladawa RT 17 / 4 G3P2A0 10 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

6 06 Desember 2023 16011 Ny. Roszanah 27 th Kaligayam RT 7 / 2 G2P1A0 11 minggu Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

7 07 Desember 2023 15004 Ny. Indah Ratna 27 th Pacul RT 25 / 6 G2P1A0 33 minggu 3 hari Melakukan pemeriksaaan triple eliminasi (VCT, Syphilis, HbSAg) Hasil NR

Mengetahui Kaladawa, Desember 2023

Kepala Puskesmas Kaladawa Pelaksana Implementasi

Muhammad Insanudin, SKM Sri Muarifah,S.Tr.Keb

NIP. 196601211988031008 NIP. 197604062007012010