BERITA ACARA

PELAKSANAAN UJIAN SATUAN PENDIDIKAN (USP)

Pada hari ini ................. tanggal ........ bulan .....................tahun DUA RIBU DUA PULUH SATU bertempat di
SMK Farmasi Al-Kautsar telah diselenggarakan Ujian Satuan Pendidikan Tahun Pelajaran 2020/2021

1. Mata Pelajaran : ..............................................

2. Waktu ujian : ................... s/d .....................
3. Ruang Ujian : ..............
4. Banyaknya Lembar Soal : Kelas X : ........... Lembar
Kelas XI : ........... Lembar
Kelas XII : ........... Lembar

5. Banyaknya Lembar Jawaban : Kelas X : ........... Lembar

Kelas XI : ........... Lembar
Kelas XII : ........... Lembar

6. Banyaknya Daftar Hadir : Kelas X : ........... Lembar

Kelas XI : ........... Lembar
Kelas XII : ........... Lembar

7. Banyaknya Berita Acara : ........... Lembar

8. Banyaknya peserta yang telah
mengikuti ujian : Kelas X : ........... Orang
Kelas XI : ........... Orang
Kelas XII : ........... Orang

9. Nomor Ujian : Kelas X : ............................... s/d..............................

Kelas XI : ............................... s/d..............................
Kelas XII : ............................... s/d..............................
10. Banyaknya peserta yang tidak
mengikuti ujian : Kelas X : ........... Orang
Kelas XI : ........... Orang
Kelas XII : ........... Orang

11. Nomor Ujian : Kelas X : .......................... s/d.........................

Kelas XI : .......................... s/d.........................
Kelas XII : .......................... s/d.........................

12. Pengawas : 1. _______

2. _____
Demikian berita acara ini dibuat sebaik-baiknya untuk dipergunakan seperlunya.

Mengetahui,
Kepala SMK Farmasi Al-Kautsar

Dian Hadi Purnomo, S. Pd., M.Kes.