PELEPASAN IMPLANT

No. Dokumen : 445/ /SOP-

UKP/I/2023
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 05 Januari 2023
Halaman : /
UPTD
Hasrul Hermawan, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.198912122014061001
WANGI-WANGI

1. Pengertian Pelepasan Implant adalah melepas kapsul implant dari tempat

incersi karena habis masa berlaku, karena ingin ganti alat
kontrasepsi yang lain atau ingin punya anak lagi
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam memberikan pelayanan pelepasan implant
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Wangi-Wangi Nomor
:445/SK/ / I/ 2023 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.
4. Referensi Buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi 2014
5. Prosedur 1. Petugas memanggil pasien dengan ramah dan sopan
2. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
3. Petugas menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
4. Petugas menganjurkan pasien untuk menandatangani surat
persetujuan (informed consent)
5. Petugas melakukan persiapan alat dan bahan untuk proses
pencabutan implant
6. Petugas meminta pasien untuk berbaring di tempat tidur pasien
7. Petugas menentukan tempat / lokasi pencabutan kapsul implant
8. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
9. Membuka spuit dan memasukkan kedalam bak instrument
10. Mematahkan ampul anestesi
11. Memakai sarung tangan steril sebelahkanan dan memasukkan
anastesi kedalam spuit, kemudian di aspirasi dan di masukan Ke
bak instrument
12. Kedua tangan Petugas memakai sarung tangan
13. Mengusap tempat pemasangan dengan larutan antiseptic
14. Menyuntikkan anastesi local bawah setiap ujung kapsul dekat
siku sampai sepertiga panjang kapsul
15. Menguji efek ananastesi sebelum membuat insisi pada kulit
16. Membuat insisi kecil (4mm) dibawah ujung dari kapsul
17. Menjepit ujung kapsul dengan klaim lengkung
18. Membersihkan kapsul dari jaringan ikat yang mengelilinginya
dengan menggunakan Bisturi
19. Menjepit ujung kapsul yang sudah dibersihkan dengan klaim
lain, tarik keluar taruh pada tempat yang berisi larutanklorin
20. Bersihkan tempat insisi dan sekitarnya dengan menggunakan
 PELEPASAN IMPLANT
No. Dokumen : 445/ /SOP-
UKP/I/2023
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 05 Januari 2023
Halaman : /
kasa dengan antiseptic
21. Dekatkan kedua tepi luka insisi kemudian tutup dengan band aid
atau kasasteril dan plester
22. Petugas membersihkan alat bekas pakai dalam larutan klorin
0.5%
23. .Petugas melepas sarung tangan dan mencuci tangan dengan
sabun dan air mengalir
24. Konseling pasca pencabutan dan pencatatan rekam medis
25. Petugas menulis resep dan mengajurkan pasien untuk
mengambil obat di unit pelayanan obat.

6. Diagram alir Melakukan anamnesis dan

Memanggil pasien
sesuai urutan pemeriksaan fisik

Conseling pra pelayanan

Inform consent

Mempersiapkan alat pasien

dan operator

Petugas mecuci tangan

Petugas memakai sarung

tangan

Melakukan pelayanan
Petugas menulis
pelepasan implant
resep

Petugas membersikan alat,

Petugas mencatat hasil melepas sarung tangan, dan
pelayanan mencuci tangan
 PELEPASAN IMPLANT
No. Dokumen : 445/ /SOP-
UKP/I/2023
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 05 Januari 2023
Halaman : /
7. Unit Terkair - Unit pendaftaran
- Unit pelayanan obat
8. Dokumen  Kartu status peserta
Terkait  Buku register KB
 Blanko persetujuan tindakan medis ( infomed consent)
 Buku register kohort KB
 Formulir K1 KB

10. Rekam historis

Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan