Pengertian
Apendisitis adalah peradangan dari appendiks vermi vormis dan merupakan penyebab abdomen akut (Mansjoer, 2000) Appendisitis adalah inflamasi pada suatu bagian kantung non fungsional dan terletak pada inferior caecum (Smeltzer, 2002)
Klasifikasi
Apendisitis akut, dibagi atas: Apendisitis akut fokalis atau segmentalis, yaitu setelah sembuh akan timbul striktur lokal. Appendisitis purulenta difusi, yaitu sudah bertumpuk nanah Apendisitis kronis, dibagi atas: Apendisitis kronis fokalis atau parsial, setelah sembuh akan timbul striktur lokal. Apendisitis kronis obliteritiva yaitu appendiks miring, biasanya ditemukan pada usia tua
Arisandi, 2008
Etiologi
Sumbatan lumen apendiks
E.histolytica
Escherichia coli Streptococcus
Oswari, 2000
Patofisiologi
Apendisitis akut pada dasarnya adalah suatu proses obstuksi (hyperplasia Lnn.submucosa, fecolith, benda asing, strieture, tumor). Fecolith diduga terbentuk bila ada serabut sayuran terperangkap masuk ke dalam apendiks, sehingga keluar mucous berlebihan Cairan mucous ini mengandung banyak calcium sehingga bahan tersebut mengeras dan dapat menimbulkan obstruksi,dan peregangan lumen apendiks, hambatan venous return dana aliran lymphe yang berakibat oedema apendiks dimulai dengan diapedesis dan gambaran ulcus mukosa.
Hal ini merupakan tahap dari akut fokal apendisitis. karena apendiks dan usus halus mempunyai tekanan intra luminal dengan akibat obstruksi vena dan thrombosis sehingga terjadi oedema dan ischemi apendiks. Invasi bakteri malalui dinding apendiks. Phase ini disebut akut supurative apendisitis. lapisan serosa apendiks berhubungan dengan peritoneum parictalis
Manifestasi Klinis
Mual
muntah
nyeri yang hebat di perut kanan bagian bawah Demam (37,8-38,8 C) Konstipasi Bila usus buntu pecah, nyeri dan demam bisa menjadi berat syok
Tanda Klinis
nyeri tekan di daerah kuadran kanan bawah
Pemeriksaan Penunjang
Tes laboratorium
Foto sinar-X
Appendikogram
Komplikasi
perforasi apendisitis peritonitis difus sepsis Abses residual
Ileus paralitik
Pengobatan apendisitis
Bila diagnosis klinis sudah jelas, tindakan paling tepat dan merupakan satu-satunya pilihan yang baik adalah apendektomi. Pada apendisitis tanpa komplikasi biasanya tidak diperlukan pemberian antibiotik, kecuali pada apendisitis gangrenosa atau apendisitis perforate Penundaan tindak bedah sambil memberikan antibiotik dapat mengakibatkan abses atau perforasi
Jong, 2004