Khairil Armal S.Si, Apt, Sp.

FRS
KEPATUHAN PASIEN
PENGERTIAN
KEPATUHAN ADALAH: KEMAUAN PASIEN
UNTUK MENGIKUTI ANJURAN DARI
PETUGAS KESEHATAN (CRAMER 1991)
KLASIFIKASI KEPATUHAN
PASIEN
PATUH (FULL COMPLIANCE)
PATUH SEBAGIAN (PARTIAL COMPLIANCE)
TIDAK PATUH (NON COMPLIANCE)
TERLALU PATUH (OVER COMPLIANCE)
TEMPORER ( DRUG HOLIDAYS)
KEPATUHAN PENUH (FULL
COMPLIANCE)
Adalah tingkat kepatuhan paling tinggi ,
dengan rata-rata 80-100% obat yang
diberikan digunakan secara tepat, sesuai
instruksi
Contoh: tingkat kepatuhan pada
penggunaan kontrasepsi mencapai 80%
KEPATUHAN SEBAGIAN
(PARTIAL COMPLIANCE)
Menggambarkan keadaan bahwa pasien
kadang-kadang Lupa menggunakan obatnya.
Tingkat ketepatan penggunaan sesuai instruksi
50-80%.
Contoh penggunaan obat antihipertensi,
kadang-kadang dipengaruhi dengan kepuasan
atau ketidakpuasan dalam berkonsultasi,
berhubungan dengan pengetahuan.
TIDAK PATUH
Pasien menggunakan obat secara tidak
tepat.
Pasien dikategorikan kepada tidak patuh
bila tingkat ketepatan penggunaan
obatnya 0-50%
Hal ini dapat menyebabkan kegagalan
dalam pengobatan.
Over complience
Istilah ini dipakai untuk pasien yang
menggunakan obat melebihi dari yang
dianjurkan
Konsekwensinya adalah dapat terjadi
toksisitas atau efek samping.
Contoh : penderita asma
Drug Holidays
Adalah kejadian dimana pasien
memutuskan untuk menghentikan
penggunaan obat beberapa hari misalnya
3 hari, karena saran atau informasi yang
salah dari teman atau keluarga
BENTUK-BENTUK KETIDAK
PATUHAN
MENGUBAH DOSIS
MELEWATKAN DOSIS
MENGUBAH FREKWENSI
METODA PENGUKURAN
KEPATUHAN PASIEN
CARA LANGSUNG
CARA TIDAK LANGSUNG
CARA LANGSUNG
Adalah metoda melalui pengukuan kadar
obat di dalam darah
Kelemahan metoda ini adalah dapat
terjadi over estimate atau under estimate
karena pasien dapat mengubah kebiasaan
minum obatnya 1 hari atau 2 hari sebelum
pengukuran.
CARA TIDAK LANGSUNG
Melalui penelusuran sejarah pengobatan
Pill- count
Mellui wawancara
Penelusuran Sejarah Pasien
1. Apakah pasien minum obat sendiri atau dibantu oleh
orang lain?
2. Apakah pasien mengerti tujuan minum obat?
3. Apakah pasien pernah menggunakan obat untuk
orang lain?
4. Apakah pasien pernah memberikan obatnya untuk
orang lain?
5. Apakah pasien selalu membawa obatnya kemana dia
pergi?
6. Apakah pasien mengkhawatirkan efek samping obat
7. Apa yang dilakukanbila lupa minum obat?
8. Pada keadaan apa pasien biasanya lupa minum obat?
9. Bagaimana pasien menyimpan obat?
Wawancara (Skala morisky)
Apakah anda pernah lupa minum obat?
Apakah anda peduli dengan waktu minum obat
Apabila merasa ada perbaikan, apakah anda menghentikan
pengguanan obat?
Apabila anda merasa penyakit anda tambah parah, apakah anda
menghentikan penggunaan obat?
Jawaban ya nilainya 1, jawaban tidak nilainya 0 (kecuali no 2)
Nilai 4= tidak patuh
Nilai 3 = kurang patuh
Nilai 2 = rata-rata
Nilai 1 = memuaskan
Nilai 0 = patuh
Pill Count
Skor kepatuhan dinilai dengan rumus
sebagai berikut :
Skor kepatuhan=
Jlh tablet yang diberikan-jlh tablet yang tidak diminumX 100%
Jumlah tablet yeng diberikan