12/22/2020
1. Pentingnya Gizi Pra Konsepsi
Dosen Pengampu : Prof. Dr. dr. Masrul, M. Sc, SpGK
 Status gizi pada saat pra konsepsi bersifat kritikal
pada awal perkembangan janin nantinya
 Fertilitas dipengaruhi oleh berat badan dan
mencapai kemampuan optimal pada rentang IMT
normal yaitu 20-25Pada wanita Obesitas , mungkin
terdapat sindrom ovarium polikistik (PCOS) yang
mengakibatkan kegagalan ovulasi
 Pada wanita dengan IMT < 18 mungkin terjadi
amenorea dan kegagalan ovulasi
 Rasio pinggang-pinggul yang tinggii (>0,8)
berhubungan dengan fertilitas yang rendah
Anjuran diet untuk masa pra konsepsi :
a. 5 porsi buah dan sayuran setiap hari
b. Mengkonsumsi beragam jenis makanan
yang berbeda dari semua kelompok
makanan
c. Batasi makanan yang mengandung
terlalu banyak lemak jenuh dan gula
2. Persiapan Gizi Pra Konsepsi
3. Makanan Yang Harus Dihindari
4. Masalah Gizi Pada Masa Pra Konsepsi
5. Kebutuhan Gizi Masa Pra Konsepsi
6. Status Gizi & Pengaruhnya Pada Masa
Pra Konsepsi
1. Status gizi ibu merupakan hal yang penting sebelum
konsepsi (3 bulan sebelum konsepsi)
2. Janin paling rentan terhadap defisiensi gizi pada trimester
pertama kehamilan, sering kali sebelum wanita
menyadari kehamilannya
3. Terdapat bukti bahwa gizi maternal yang buruk memiliki
konsekuensi yang segera (mis: berat badan lahir rendah)
dan jangka panjang
4. Pertumbuhan janin memiliki peran besar dalam
menentukan risiko beberapa penyakit tidak menular
terkait diet, misalnya penyakit kardiovaskuler dan
diabetes tipe 2 pada masa dewasa (hipotesis “Barker”)
Konsumsi suplemen asam folat untuk melindungi
dari defek tabung saraf (NTD)
a. Kaya asam folat : tauge, kale (sejenis kubis),
bayam
b. Sumber asam folat yang baik : roti & sereal,
brokoli, kubis, kembang kol, kacang panjang,
kacang merah, kacang polong
c. Sumber asam folat sedang : kentang,
sebagian besar sayuran, sebagian besar
buah, oat, keju, susu, telur, ikan salem, daging
sapi
d. 50% kehamilan tidak direncanakan,
suplementasi asam folat penting
sekurang2nya 3 bulan sebelum konsepsi
1

Anjuran untuk Wanita yang merencanakan
Kehamilan:
 Menghindari vitamin A (retinol) yg berlebihan
dari hati / produk yg terbuat dari hati
 Menghindari minum alkohol
 Jangan Merokok
 Menghindari minum kafein dalam jumlah yg
berlebih
 Menghindari makanan yg mengandung
mikroorganisme
 Diet sehat seimbang termasuk buah dan sayur
untuk mikronutrien, asupan besi yg cukup dan
konsumsi ikan untuk menyediakan PUFA
a. Alkohol - alkohol berhubungan dengan
penurunan fertilitas & mempengaruhi
pertumbuhan janin
b. Suplemen vitamin A dan hati yg
berlebihan bersifat teratogenik jika
dikonsumsi berlebihan
c. Jenis ikan tertentu yang mengandung
merkuri dan tidak boleh mengkonsumsi
lebih dari 2 porsi jenis ikan tertentu setiap
minggu
a. Pada masa ini, kebutuhan zat gizi jauh
lebih besar.
b. Diet harus terdiri atas : sumber karbohidrat,
buah dan sayuran, susu dan produk
olahannya, daging dan penggantinya.
c. Makanan berlemak dan gula harus
dibatasi.
d. Variasi makanan perlu diperhatikan untuk
mengurangi risiko terlewatkannya nutrien
tertentu
12/22/2020
Capai dan pertahankan berat badan ideal saat prakonsepsi (IMT
18,5 – 24,9 kg/m).
 Berat badan harus stabil selama 3 bulan sebelum upaya
konsepsi
 Kandungan lemak tubuh yang rendah yaitu < 22% berat badan
dapat mencegah ovulasi (rerata kandungan lemak pd wanita
pasca puber adalah 28%)
 Obesitas (IMT > 30) dapat menghambat ovulasi karena
berkaitan dg perubahan pada aktivitas insulin dan efeknya
terhadap aktivitas hormon
 Wanita yang obesitas dan kelebihan berat badan harus
disarankan untuk menurunkan berat badan sebelum konsepsi
 Berat badan terlalu rendah (IMT < 18,5) saat konsepsi dapat
meningkatkan risiko kelahiran prematur dan kelahiran bayi BBLR
Permasalahan gizi yang timbul pada
masa WUS (remaja putri):
1. Kurus
2. Obesitas
3. Anemia
4. Anoreksia Nervosa dan Bulimia
1. Diperlukan karena sintesis jaringan baru
memerlukan energi
2. Peningkatan ukuran tubuh
menyebabkan peningkatan laju
metabolik dan kebutuhan energi untuk
aktivitas
2

1. Untuk sintesis jaringan baru
2. Diperlukan untuk pertumbuhan ,
perkembangan tubuh, pembentukan
jaringan-jaringan baru dan
pemeliharaan tubuh
1. Kofaktor untuk reaksi metabolik dan proses sintesis
2. Vitamin B1 (tiamin) bertindak sebagai kofaktor
sejumlah reaksi metabolik terutama metabolisme
karbohidrat. Juga sebagai konduksi saraf
3. Vitamin B2 (riboflavin) bertindak sebagai koenzim
flavoprotein, peran kunci pada reaksi oksidasi-
reduksi dalam jalur metabolik; pelepasan energi
4. Niasin berperan dalam metabolisme yang
menghasilkan energi
5. B6 (piridoksin) berperan dalam reaksi metabolik
terutama metabolisme asam amino, metabolisme
lipid dan glikogen serta sintesis neurotransmitter otak
dan porfirin untuk sel darah merah
1. Kalsium Diperlukan untuk pertumbuhan
rangka, sebagai komponen utama tulang;
memberi kepadatan dan kekuatan pada
tulang
2. Ion kalsium dibutuhkan untuk pembekuan
darah dan fungsi saraf otot
3. Vitamin D dengan aktivasi menjadi 1,25
dihidroksikolekalsiferol (kalsitriol), mengatur
arbsorpsi kalsium dari saluran cerna, eksresi
kalsium dan mineralisasi tulang untuk
menjamin homeostasis kalsium dan fosfat
12/22/2020
1. Asam lemak tak jenuh diperlukan untuk
membran
2. Sintesis kolesterol meningkat untuk
sintesis hormon seks
3. Lemak berguna sebagai cadangan
energi, pelarut vitamin A D E K, pelumas
persendian, pertumbuhan dan
pencegahan peradangan kulit
1. Diperlukan untuk pertambahan massa sel darah untuk
menunjang jaringan ekstra
2. Peningkatan kebutuhan zat besi pada masa menstruasi
3. Folat penting dalam metabolisme asam amino. Berperan
penting dalam sintesis purin dan pirimidin untuk
pembentukan DNA da RNA
4. Vitamin B12 berperan untuk kofaktor metiltransferase,
terkait erat dengan metabolisme folat.. Berperan juga
untuk sintesis metionin, mielinasi saraf, serta metabolisme
asam lemak
5. Besi berperan untuk transpor oksigen dalam molekul
hemoglobin, terdapat pada mioglobin untuk
menyediakan oksigen bagi otot, bagian dari sistem enzim
6. Tembaga berperan dalam pemanfaatan besi, produksi
ATP, sintesis neurotransmitter, pembentukan kolagen,
peran anti oksidan
 Webster-Gandy, Joan. (2014). Gizi dan
Dietetika edisi 2. Jakarta : EGC
 Marry E. Barasi. (2007). At a glance: Ilmu
Gizi. Jakarta : Erlangga
 Sulistyoningsih, Hariyani. (2011). Gizi untuk
Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta :
Graha Ilmu