3.

SINGGIH PRASETYO
(1543700217)
4. FITRI RAHMAWATI
(1543700369)
5. ARYADAR
(1543700261)
6. ANNA TRISNIASIH
(1543700275)
7. MUSRIFA RAJUMA
(1543700210)
8. OLIVIA RAQUEL.B
(1543700360)
9. Yuyun LENCY B
(1543700306)
10.Siti NUR HIDAYATUL

INTERAKSI
OBAT
METABOLISME

INTERAKSI OBAT
Interaksi obat berarti saling
mempengaruhi antar obat sehingga
terjadi perubahan efek.

Jenis Interaksi Obatberdasarkan

mekanisme:
Interaksi farmakokinetika :bila suatu
interaktan mengganggu absorbsi, distribusi,
biotransformasi (metabolisme) dan ekskresi
obat objek.
Interaksi farmakodinamika :bila interaktan
dan obat objek bekerja pada tempat kerja,
reseptor, atau sistem fisiologi yang sama

raksi Dalam Mekanisme Metabolisme Hepatik

Metabolisme Obat Dipercepat
Berbagai interaksi obat terjadi karena adanya suatu
obat yang merangsang metabolisme obat lain.
Interaksi ini terjadi akibat meningkatnya aktivitas
enzim hepatik yang terlibat dalam metabolisme obat
tersebut
Metabolisme Obat Dihambat
Sejumlah reaksi obat didasarkan pada
penghambatan obat tertentu oleh obat lain, sehingga
terjadi peningkatan durasi dan intensitas aktivitas
farmakologi dari obat yang dihambat.

Seorang pasien wanita umur 30

tahun, Bb 50 kg. Kondisi pasien aneh
karena sering menyeringai,
mengunyah sendiri tanpa dia sadari
secara berulang dan kadang merasa
sakit kepala. Setelah diperiksa
medical rekor pasien, pasien
menderita epilepsi jenis kompleks
parsial seizure sejak usia 17 tahun
mempunyai riwayat hepatitis B dan
Hipertensi. Sejak usia 25 tahun pasien
menggunakan kontrasepsi oral
hormonal.

Tekanan darah : 150 / 90 mm/hg

HR (denyut jantungnya)
80/menit
Suhu tubuh 37 Co

Obat
Yang Dikomsumsi
Obat-obat
yang digunakan: :
As. Valproat 300 mg No XII
S 3 dd1
Fenobarbital 30mg Tab no.X
S1 dd1 prn (malam)
Curcuma 200mg Tab No X
S 1 dd1
Kontrasepsi Oral No XXVIII
S 1 dd 1
Captopril 12,5mg Tab No X
S 2 dd 1 ac

Interaksi yang dihasilkan

Asam valproat Kontrasepsi oral
Asam valproat dalam waktu panjang dapat
merusak hati sehingga diganti dengan fenitoin
untuk pemilihan awal

Terapi Farmakologi
Penggunaan Asam Valproat diganti dengan
Fenitoin
Penggunaan Fenobarbital dapat
dikombinasi dengan Fenitoin
Penggunaan Curcuma dapat dilanjutkan
Penggunaan Captopril dapat dilanjutkan
Kontrasepsi oral diganti dengan kontrasepsi
IUD karena kontrasepsi IUD tidak membawa
resiko efek samping seperti kontrasepsi
hormonal lainnya, bisa juga menggunakan

Terapi non farmakologi

Hindari faktor terjadinya kejang
KIE
Cara pemakaian obat secara patuh dan teratur
Fenobarbiital diminum apabila keadaan pasien gelisah karena
obat ini berindikasi sebagai obat penenang.
Monitoring
Pemantauan minum obat

ALASAN DAN PENYELESAIAN:

Pemakaian obat epilepsi bersamaan dengan
kontrasepsi oral menurunkan efektivitas obat
kontrasepsi oral karena meningkatkan laju
metabolisme obat kontasepsi yang disebabkan
obat epilepsi menginduksi enzim hepatik
CYP3A4.
Toksisitas As. Valproat berupa gangguan
saluran cerna dan hati, tetapi merupakan obat
lini pertama pada epilepsi.
As. Valproat diganti Fenitoin

solusinya :
Kontrasepsi oral diganti dengan
kontrasepsi IUD karena kontrasepsi IUD
tidak membawa resiko efek samping
seperti kontrasepsi hormonal lainnya,
bisa juga menggunakan KB suntik yang
pemberiannya 1 atau 3 bulan

TERIMA
KASIH