2015
1.
Pasien 30 tahun datang dengan penurunan
kesadaran sejak 2 jam yang lalu setelah
mengkonsumsi obat NAPZA. Pemeriksaan fisik
demam dengan suhu 40C, tensi 180/100 mmHg,
hiperventilasi, takikardi, pupil dilatasi, obat apa
yang dikonsumsi?
Etanol
Heroin
Marijuana
Kokain
Pentamidin
1.
Pasien 30 tahun datang dengan penurunan
kesadaran sejak 2 jam yang lalu setelah
mengkonsumsi obat NAPZA. Pemeriksaan fisik
demam dengan suhu 40C, tensi 180/100 mmHg,
hiperventilasi, takikardi, pupil dilatasi, obat apa
yang dikonsumsi?
Etanol
Heroin
Marijuana
Kokain
Pentamidin
2.
Wanita 17 tahun dengan nyeri berkemih, riwayat
seksual aktif, nyeri tekan suprapubik. Demam
(+).Dari hasil kultur mid stream didapatkan
bakteri gram positif, katalase (+), koagulase (-),
sensitive novobiosin. Bakteri tersebut adalah:
S Aureus
E coli
S. Epidermidis
S Saprofitikus
S. Pyogene
2.
Wanita 17 tahun dengan nyeri berkemih, riwayat
seksual aktif, nyeri tekan suprapubik. Demam
(+).Dari hasil kultur mid stream didapatkan
bakteri gram positif, katalase (+), koagulase
(-), sensitive novobiosin. Bakteri tersebut adalah:
S Aureus
E coli gram (-)
S. Epidermidis
S Saprofitikus novobiosin resisten
S. Pyogene
3.
Laki-laki berusia 28 tahun datang dengan
keluhan diare dan nyeri saat BAB. Diare
disertai lendir dan darah. Dari pemeriksaan
feses didapatkan kista berinti 2. Diagnosis
pada pasien ini adalah...
Dysentri amoeba
Dysentri shigella
Gastritis
Thypoid
Balantidiasis
3.
Laki-laki berusia 28 tahun datang dengan
keluhan diare dan nyeri saat BAB. Diare
disertai lendir dan darah. Dari pemeriksaan
feses didapatkan kista berinti 2. Diagnosis
pada pasien ini adalah...
Dysentri amoeba
Dysentri shigella
Gastritis
Thypoid
Balantidiasis
4.
Pasien laki-laki berusia 55 tahun datang dengan
keluhan muntah darah disertai BAB warna
kehitaman. Pasien memiliki riwayat penyakit
kuning sejak beberapa tahun yang lalu,
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan
adalah...
CT Scan
MRI
Endoscopy
USG
Foto rontgen abdomen
4.
Pasien laki-laki berusia 55 tahun datang dengan
keluhan muntah darah disertai BAB warna
kehitaman. Pasien memiliki riwayat penyakit
kuning sejak beberapa tahun yang lalu,
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan
Hematemsis melena gak
adalah...
usah liat penyebab
CT Scan pemeriksaan fisiknya: NGT
MRI Pemeriksaan penunjangnya
Endoscopy : endoskopi (ini diagnostik
USG plus terapi)
Foto rontgen abdomen
5.
Diagnosis gambaran ring form
(gambaran hapusan darah dengan 2
cincin dalam 1 eritrosit)
M vivax
M malariae
M falciparum
M ovale
M Knowlesi
5.
Diagnosis gambaran ring form
(gambaran hapusan darah dengan 2
cincin dalam 1 eritrosit)
M vivax
M malariae
M falciparum
M ovale
M Knowlesi
6.
Diagnosis gambar hapusan darah
dengan bentuk seperti pisang
M vivax
M malariae
M falciparum
M ovale
M Knowlesi
6.
Diagnosis gambar hapusan darah
dengan bentuk seperti pisang
M vivax
M malariae
M falciparum
M ovale
M Knowlesi
7.
Pasien bentol-bentol setelah minum
antibiotic dan analgesik. Tensi 90/60 dan
sesak. Pertolongan pertama yang
dilakukan pada pasien tersebut adalah?
Dexamethasone
Diphenhidramin
Adrenalin
Atropine
CTM
7.
Pasien bentol-bentol setelah minum
antibiotic dan analgesik. Tensi 90/60
dan sesak. Pertolongan pertama yang
dilakukan pada pasien tersebut adalah?
Dexamethasone
Diphenhidramin
Adrenalin
Atropine
CTM
8.
Obat yang menghambat sekresi asam
lambung dan menyebabkan
impotensi adalah
Omeprazole
Lansoprazole
Pansoprazole
Cimetidine
Ranitidin
8.
Obat yang menghambat sekresi asam
lambung dan menyebabkan
impotensi adalah
Omeprazole ini juga bisa tapi
kasus lebih jarang.
Lansoprazole
Pansoprazole
Cimetidine
Ranitidin
9.
Status gizi merupakan hal yang penting untuk
menilai status nutrisi pasien overweight.
Salah satunya mengukur antropometri
dengan cara BMI. Patokan cut off menurut
CDC chart
WHO chart
NCHS chart
Grafik disease risk factor
Grafik depkes
9.
Status gizi merupakan hal yang penting untuk
menilai status nutrisi pasien overweight.
Salah satunya mengukur antropometri
dengan cara BMI. Patokan cut off menurut
CDC chart
WHO chart
NCHS chart
Grafik disease risk factor
Grafik depkes
10.
Orang panas dan menggigil dan berkeringat 1
minggu. Riwayat dari papua. Dari hapisan
darah ditemukan eritrosit membesar dan
terdapat gambaran merozoit. Jenis
plsmodium?
P vivax
P ovale
P falciparum
P malariae
P knowlesi
10.
Orang panas dan menggigil dan
berkeringat 1 minggu. Riwayat dari papua.
Dari hapisan darah ditemukan eritrosit
membesar dan terdapat gambaran
merozoit. Jenis plasmodium?
P vivax
P ovale
P falciparum
P malariae
P knowlesi
11.
Orang panas dan menggigil dan berkeringat 1
minggu. Riwayat dari papua. Dari hapisan
darah ditemukan eritrosit membesar dan
terdapat gambaran merozoit. Untuk
menegakkan diagnosis?
Hapusan darah tepi
Tetes tebal
Tetes tipis
Darah lengkap
Widal test
11.
Orang panas dan menggigil dan
berkeringat 1 minggu. Riwayat dari papua.
Dari hapisan darah ditemukan eritrosit
membesar dan terdapat gambaran
merozoit. Untuk menegakkan diagnosis?
Hapusan darah tepi
Tetes tebal
Tetes tipis
Darah lengkap
Widal test
12.
Seorang laki-laki mengeluh lemas dan BAK
berwarna merah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sklera ikterik, konjungtiva pucat,
splenomegali S1. Pada pemeriksaan lab
ditemukan Hb 10,5, eritrosit 3,5 juta. Penyebab
splenomegali?
Destruksi eritrosit
hipertensi porta
Hipersplenisme
Infeksi spleen
Bendungan cairan di spleen
12.
Seorang laki-laki mengeluh lemas dan BAK
berwarna merah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sklera ikterik, konjungtiva pucat,
splenomegali S1. Pada pemeriksaan lab
ditemukan Hb 10,5, eritrosit 3,5 juta. Penyebab
splenomegali?
Destruksi eritrosit
hipertensi porta
Hipersplenisme
Infeksi spleen
Bendungan cairan di spleen
13.
Pasien laki laki 20 tahun datang dengan keluhan
demam dan penurunan kesadaran sejak 6 jam yang
lalu. Demam dikeluhkan sejak 10 hari lalu, menggigil
dan berkeringat hebat. Pemeriksaan fisik tensi darah
normal, suhu aksial 38C hiperventilasi takikardi,
sklera ikterik, lien schuffner II. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
Malaria cerebral
Tifoid fever
DBD
Hepatitis
Chikungunya
13.
Pasien laki laki 20 tahun datang dengan keluhan
demam dan penurunan kesadaran sejak 6 jam
yang lalu. Demam dikeluhkan sejak 10 hari lalu,
menggigil dan berkeringat hebat. Pemeriksaan
fisik tensi darah normal, suhu aksial 38C
hiperventilasi takikardi, sklera ikterik, lien
schuffner II. Diagnosis pada pasien ini adalah...
Malaria cerebral
Tifoid fever
DBD
Hepatitis
Chikungunya
14.
Pasien datang dengan tanda-tanda
Sindroma Nefrotik, 1 tahun lalu
pernah seperti ini tapi sembuh
sendiri. Diagnosis?
Sindroma nefrotik idiopatik
Sindroma nefrotik relaps sering
Sindrom nefrotik relaps relaps jarang
Sindrom nefrotik resisten steroid
Sindroma nefrotik steroid sensitif
14. Relaps jarang dan sering adalah jika telah
diterapi dgn kortkosteroid dan kumat lagi.
Tolbutamid
56.
Obat HT untuk ibu hamil ...
Metildopa
Catopril
Propanolol
HCT
Furosemid
56.
Obat HT untuk ibu hamil ...
Metildopa selain metildopa,
nifedipin juga boleh
Catopril
Propanolol
HCT
Furosemid
57.
Laki-laki, 40 th, keluhan batuk. Batuk
sejak 2 minggu yang lalu, setelah
didiagnosa HT dan minum obat HT.
Kemungkinan obat HT penyebabnya
Captopril
Valsartan
Losartan
Simvastatin
Nifedipin
57.
Laki-laki, 40 th, keluhan batuk. Batuk
sejak 2 minggu yang lalu, setelah
didiagnosa HT dan minum obat HT.
Kemungkinan obat HT penyebabnya
Captopril
Valsartan
Losartan
Simvastatin
Nifedipin
58.
Seseorang datang ke tempat praktik
dokter, hendak pergi kerja ke
Lampung, meminta profilaksis
malaria. Obat apa yang diberikan...
Klorokuin
Primakuin
Kina
Arthesunat
Meflokuin
58.
Seseorang datang ke tempat praktik
dokter, hendak pergi kerja ke
Lampung, meminta profilaksis
malaria. Obat apa yang diberikan...
Klorokuin
Primakuin
Kina
Arthesunat
Meflokuin
59.
Perempuan 25 tahun mengeluh demam,
menggigil, diperiksa terdapat nyeri
ketok kostrovertebral (+).
Diagnosanya...
Sistitis akut
Uretritis akut
Pielonefrtitis akut
Glomerulonefritis akut
Hidronefrosis
59.
Perempuan 25 tahun mengeluh demam,
menggigil, diperiksa terdapat nyeri
ketok kostrovertebral (+).
Diagnosanya...
Sistitis akut
Uretritis akut
Pielonefrtitis akut
Glomerulonefritis akut
Hidronefrosis
60.
Laki-laki mengeluh urinnya seperti cucian
daging. Saat ini sedang menjalani
pengobatan hepatitis B. pada pemeriksaan
urinalisis didapatkan hematuri, proteinuri (+
++), eritroit cast. Diagnosanya...
Pyeloneftritis ascending
Sindroma nefrotik
Sindroma nefritik
Obstruktif uropati
Infark ginjal
60. Proteinuria massive, tapi ada
gross hematuria
Laki-laki mengeluh urinnya seperti cucian
daging. Saat ini sedang menjalani
pengobatan hepatitis B. pada pemeriksaan
urinalisis didapatkan hematuri, proteinuri
(+++), eritroit cast. Diagnosanya...
Pyeloneftritis ascending
Sindroma nefrotik
Sindroma nefritik
Obstruktif uropati
Infark ginjal
61.
Wanita dengan penurunan kesadarn,
riwayat penggunaan obat DM, dengan
pH 7,8, GDA 600 mg/dl, osmolaritas 380,
ketonemia ringan. Diangosa pasien?
HHS
KAD
Syok hipoglikemia
Syok hiperglikemia
Syok alkalosis
61. Tidak ada keton urin, tidak
asidosis.
Wanita dengan penurunan kesadaran,
riwayat penggunaan obat DM, dengan
pH 7,8, GDA 600 mg/dl, osmolaritas
380, ketonemia ringan. Diangosa pasien?
HHS
KAD
Syok hipoglikemia
Syok hiperglikemia
Syok alkalosis
62.
Wanita datang dengan penuruan
kesadaran. Tekanan darah tidak
terukur, GDA 50 mg/dl. Diangosa
pasien ?
Syok hipoglikemia
Syok hiperglikemia
HHS
KAD
Syok hipovolemik
62.
Wanita datang dengan penuruan
kesadaran. Tekanan darah tidak
terukur, GDA 50 mg/dl. Diangosa
pasien ?
Syok hipoglikemia
Syok hiperglikemia
HHS
KAD
Syok hipovolemik
63.
Wanita datang dengan penuruan
kesadaran. Tekanan darah tidak
terukur, GDA 50 mg/dl.
Penatalaksaanan pasien ?
Inj. D40 IV
Drip D40 selama 1 jam
Inj D50 IV
Drip D50 selama 1 jam
Drip D10
63.
Wanita datang dengan penuruan
kesadaran. Tekanan darah tidak
terukur, GDA 50 mg/dl.
Penatalaksaanan pasien ?
Inj. D40 IV
Drip D40 selama 1 jam
Inj D50 IV
Drip D50 selama 1 jam
Drip D10
64.
Anak keluhan mata kuning, demam tinggi,
nyeri perut kanan riwayat jajan disekolah
dengan temannya memeiliki keluhan yang
sama dengan pasien. Pemeriksaan
penunjang yang positif adalah?
HBS ag +
anti HBV +
Anti HCV +
IgM anti HAV (+)
IgG anti HAV (+)
64.
Anak keluhan mata kuning, demam tinggi,
nyeri perut kanan riwayat jajan disekolah
dengan temannya memeiliki keluhan
yang sama dengan pasien. Pemeriksaan
penunjang yang positif adalah?
HBS ag +
anti HBV +
Anti HCV +
IgM anti HAV (+)
IgG anti HAV (+)
65.
Anak dengan keluhan bengkak diwajah dan
seluruh tubuh. Asites (+), hepatomegali
+) proteniuria +3 albumin 2 g/dl.
Kolesteror 2444 mg/dl. Demam negatif
Glomerulonefritis akut
Glomerulonefritis kronik
Nefrotik syndrome
Sindroma nefritik akut
Sindroma nefritikkronis
65.
Anak dengan keluhan bengkak diwajah dan
seluruh tubuh. Asites (+), hepatomegali
+) proteniuria +3 albumin 2 g/dl.
Kolesteror 2444 mg/dl. Demam negatif
Glomerulonefritis akut
Glomerulonefritis kronik
Nefrotik syndrome
Sindroma nefritik akut
Sindroma nefritikkronis
66.
Anak dengan keluhan bengkak diwajah dan
seluruh tubuh. Asites (+), hepatomegali +)
proteniuria +3 albumin 2 g/dl. Kolesterol 244
mg/dl. Demam negatif. Pemeriksaan
penunjang?
Darah rutin
Fungsi hati
Protein total
Protein esbach
Kultur urin
66.
Anak dengan keluhan bengkak diwajah dan
seluruh tubuh. Asites (+), hepatomegali +)
proteniuria +3 albumin 2 g/dl. Kolesterol 244
mg/dl. Demam negatif. Pemeriksaan
penunjang?
Darah rutin
Fungsi hati
Protein total
Protein esbach
Kultur urin
67.
Tanda kekronikan dari penyakit ginjal
kronis
HB turun
Edema tungkai
Sesak
Hipertensi
GFR turun
67.
Tanda kekronikan dari penyakit
ginjal kronis
HB turun
Edema tungkai
Sesak
Hipertensi
GFR turun
68.
Pasien datang dengan gejala berdebar-
debar, dari klinis diketahui pasien
eksopthalmus dan sering
berkeringat. Diagnosis pasien
adalah...
Hipoparatiroid
Hipertiroid
Grave disease.
Tirotoksikosis
Hashimoto tiroiditis
68.
Pasien datang dengan gejala
berdebar- debar, dari klinis
diketahui pasien eksopthalmus dan
sering berkeringat. Diagnosis pasien
adalah...
Hipoparatiroid
Hipertiroid
Grave disease.
Tirotoksikosis
Hashimoto tiroiditis
69.
Wanita deman tiap 2-3 hari sekali. Riwayat
pulang dari papua. Nyeri sendi (+). Deman
menggigil, keringat dingin, hepatomegaly
(+). MRS di RSUpapua 1 hari. Pasien
mengeluh bising, tinnitus. Efek obat apa?
ACT
Kinin
Klindamisin
Doksisilin
Tetrasiklin
69. Kinin menyebabkan cinchonisme
nyeri kepala, pusing, ggn penndengaran,
tinitus, tremor, mual, menggigil.
Wanita deman tiap 2-3 hari sekali. Riwayat
pulang dari papua. Nyeri sendi (+). Deman
menggigil, keringat dingin, hepatomegaly
(+). MRS di RSUpapua 1 hari. Pasien
mengeluh bising, tinnitus. Efek obat apa?
ACT
Kinin
Klindamisin
Doksisilin
Tetrasiklin
70.
Perempuan 30 tahun dibawa ke igd dengan
keluhan kemerahan di seluruh tubuh setelah
diberi suntikan antibiotik. TD 70/40 akral
dingin basah, nafas cepat.Hal yang dialami?
Syok hipovolemik
Syok anafilaktik
Syok kardiogenik
Syok septik
Syok neurologik
70.
Perempuan 30 tahun dibawa ke igd dengan
keluhan kemerahan di seluruh tubuh
setelah diberi suntikan antibiotik. TD 70/40
akral dingin basah, nafas cepat.Hal yang
dialami?
Syok hipovolemik
Syok anafilaktik
Syok kardiogenik
Syok septik
Syok neurologik
71.
Pasien lemas, kejang, sesak napas,
riwayat operasi tiroidektomi.
Diagnosisnya adalah
Cushing syndrome
Hipertiroid recurrent
Hipotiroid
Hiperparatiroid
Hipoparatiroid
71.
Pasien lemas, kejang, sesak napas,
riwayat operasi tiroidektomi.
Diagnosisnya adalah
Cushing syndrome
Hipertiroid recurrent
Hipotiroid
Hiperparatiroid
Hipoparatiroid
72.
Pasien setelah diinjeksi B12 menjalani
penurunan kesadaran,akral dingin,
dicurigai anaphylactic shock.
Terapinya adalah
Steroid
Adrenalin
Dipenhidramin
CTM
Antihistamin
72.
Pasien setelah diinjeksi B12 menjalani
penurunan kesadaran,akral dingin,
dicurigai anaphylactic shock.
Terapinya adalah
Steroid
Adrenalin
Dipenhidramin
CTM
Antihistamin
73.
Wanita usia 25 tahun datang ke dokter umum dengan
keinginan untuk menurunkan berat badan karena
pasien gemuk dan ingin tampil cantik pada hari
pernikahannya 6 bulan mendatang. Pemeriksaan
antopometri didapatkan TB : 160cm dan BB : 100kg.
Nasehat apa yang dokter berikan pada pasien ?
Asupan kalori setengah dari asupan sehari-hari
Asupan kalori 500 kkal / hari
Menghindari makanan yang mengandung karbohidrat
Menghindari makanan yang mengandung lemak
Menghindari makanan yang mengandung protein
73. Diet obese: karbo, prot, lemak tetap
dibutuhkan tapi porsi dikurangi diimbangi dgn OR
anti DM oral
antibiotik
105.
pasien datang dengan keluhan pinggang
sakit, pada pemeriksaan fisik
diadapatkan nyeri ketok. Ini dirasakan
sejak 1 bulan yang lalu. Maka diagnosa :
Sindrom gagal ginjal akut
glomerulitis akut
pyelonefritis akut
glomerolitis kronis
gagal ginjal kronis
105.
pasien datang dengan keluhan pinggang
sakit, pada pemeriksaan fisik
diadapatkan nyeri ketok. Ini dirasakan
sejak 1 bulan yang lalu. Maka diagnosa :
Sindrom gagal ginjal akut
glomerulitis akut
pyelonefritis akut
glomerolitis kronis
gagal ginjal kronis
106.
seorang ibu ibu 45 tahun, dengan
mengeluh imsomnia, berat badan
meningkat dan gerakan menjadi
lambat, maka diagnosanya
hiperparatiroid
hipoparatiroid
hipertiroid
hipotiroid
hiperfosfat
106.
seorang ibu ibu 45 tahun, dengan
mengeluh imsomnia, berat badan
meningkat dan gerakan menjadi
lambat, maka diagnosanya
hiperparatiroid
hipoparatiroid
hipertiroid
hipotiroid
hiperfosfat
107.
seorang ibu mengeluh sering kencing saat malam
hari, mudah haus dan mengeluh BB turun,
kemudian setelah di cek kolestrol total tinggi, TG
tinggi, GDA >200, GDP >190, maka pemeriksaan
penunjang lain yang dibutuhkan adalah
HbA1C
C reaktif protein
kreatinin
HDL
LDL
107.
seorang ibu mengeluh sering kencing saat
malam hari, mudah haus dan mengeluh BB
turun, kemudian setelah di cek kolestrol total
tinggi, TG tinggi, GDA >200, GDP >190,
maka pemeriksaan penunjang lain yang
dibutuhkan adalah
HbA1C
C reaktif protein
kreatinin
HDL
LDL
108.
Laki laki 35 tahun, datang dengan
keluhan nyeri ulu hati, terbakar,
menjalar ke dada, mual (+), muntah
(-). Diagnosa adalah
Gastritis kronik
Pankreatitis
Kolelithiasis
Kolesistitis
GERD
108.
Laki laki 35 tahun, datang dengan
keluhan nyeri ulu hati, terbakar,
menjalar ke dada, mual (+),
muntah (-). Diagnosa adalah
Gastritis kronik
Pankreatitis
Kolelithiasis
Kolesistitis
GERD
109.
Perempuan 35 th,panas menggigil dan
sakit kepala sejak 1 mgg yll, riwayat ke
papua 2mgg yll, pemeriksaan yg tepat
untuk menegakkan dx?
Pemeriksan darah rutin.
Pemeriksaan apusan darah tepi.
Kultur darah.
Serologik.
PCR
109.
Perempuan 35 th,panas menggigil dan
sakit kepala sejak 1 mgg yll, riwayat ke
papua 2mgg yll, pemeriksaan yg tepat
untuk menegakkan dx?
Pemeriksan darah rutin.
Pemeriksaan apusan darah tepi.
Kultur darah.
Serologik.
PCR
110.
Orang tua terkena gizi buruk terdapat
muscle weakness, saran apa yg anda
berikan.
Diet hati
Diet tinggi serat
Diet rendah protein
Diet rendah glukosa
Diet rendah karbohidrat.
110.
Orang tua terkena gizi buruk
terdapat muscle weakness, saran
apa yg anda berikan.
Diet hati
Diet tinggi serat
Diet rendah protein
Diet rendah glukosa
Diet rendah karbohidrat.
111.
Seorang wanita 55 tahun mengeluh sering pusing. Tekanan
darah 160/95 mmHg, hepar teraba 2 jari dibawah arkus
kosta kanan. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan irama
sinus dengan nadi 90x/menit, LVH. Gambaran thorax:
elongasi aorta & kardiomegali, corakan paru kasar. Hasil
lab: ureum 80 mg/dL, creatinine 3,5 mg/dL. Organ-organ
yg termasuk target organ damage pada kelainan diatas
adalah:
a. Otak dan jantung
b. Otak, jantung, dan aorta
c. Otak, jantung, aorta, dan ginjal
d. Otak, jantung, aorta, ginjal, dan hati
e. Otak, jantung, aorta, ginjal, hati, dan paru
111. Hati hepatomegali ec. Gagal jantung kanan tdak
berhubungan langsung dgn HT
paru ALO krn gagal jantung kiri tidak berhubungan
langsung dgn HT
Seorang wanita 55 tahun mengeluh sering pusing. Tekanan
darah 160/95 mmHg, hepar teraba 2 jari dibawah
arkus kosta kanan. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan
irama sinus dengan nadi 90x/menit, LVH. Gambaran
thorax: elongasi aorta & kardiomegali, corakan paru
kasar. Hasil lab: ureum 80 mg/dL, creatinine 3,5 mg/dL.
Organ-organ yg termasuk target organ damage pada
kelainan diatas adalah:
a. Otak dan jantung
b. Otak, jantung, dan aorta
c. Otak, jantung, aorta, dan ginjal
d. Otak, jantung, aorta, ginjal, dan hati
e. Otak, jantung, aorta, ginjal, hati, dan paru
112.
Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan
keluhan mual, muntah, nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita
DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini menghentikkan
pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak
sadar, lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi
112x/menit, RR 28x/menit. Pmx jantung & paru dalam batas
normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L, BUN
76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720
mg/dL. Diagnosis pasien ini:
a. DKA
b. DM + dehidrasi berat
c. DM + syok hipovolemik
d. HHS
e. HHS + DKA (mixed)
112.
Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan
keluhan mual, muntah, nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita
DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini menghentikkan
pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak
sadar, lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi
112x/menit, RR 28x/menit. Pmx jantung & paru dalam batas
normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L, BUN
76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720
mg/dL. Diagnosis pasien ini:
a. DKA
Osm = 2x Na + Gluk/18 +
b. DM + dehidrasi berat
bun/2.8
c. DM + syok hipovolemik
d. HHS Osm N =275-299
e. HHS + DKA (mixed) Osm 320 HHS.
DKA HHS
Ksadaran turun /
Kesadarn turun
normal
Keton di urin (+)
Osmolaritas 320
Asidosis metabolik : Rumus Osm = 2Na +
Ph <7,3 gluk/18 + BUN/2,8
Bicarbonat <15 TIDAK ADA asidosis
Nafas kussmaul
metabolik:
kompensasinya
pH >7,3
Biasanya terjadi pada Bicarbonat >15
DM type 1. bisa pada
Biasanya pada DM
DM type 2 juga.
type 2.
Pasien yang tealah jatuh dalam kondisi
KAD tidak akan berubah menjadi HHS.
Tapi pasien yg HHS bisa jatuh kedalam
kondisi KAD shg Dx bisa menjadi Mixed
KAD dan HHS (gejala campuran).
113.
Pria berusia 32 tahun, mengeluh perut membesar sejak 3 bulan
ini, makin lama makin besar. BB turun 3 bulan ini, mual (+),
nafsu makan , BAK seperti teh 1 minggu ini. Kaki kadang
bengkak bila berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat.
Riwayat penyakit dahulu tidak ada. Pada pmx fisik: compos
mentis, TD 120/70 mmHg, nadi 96x/menit, RR 24x/menit, temp
36.5oC, ikterik (+), abdomen distended, shifting dullness (+),
liver span 14 cm, terdapat massa, Schuffner 1, edema tungkai
bilateral. Pmx lab untuk menunjang diagnosis kasus diatas:
a. Urinalysis
b. LFT
c. Cardiac markers
d. RFT
e. BMP
113. Fatty liver dd
hepatoma
Pria berusia 32 tahun, mengeluh perut membesar sejak 3
bulan ini, makin lama makin besar. BB turun 3 bulan ini,
mual (+), nafsu makan , BAK seperti teh 1 minggu ini. Kaki
kadang bengkak bila berjalan jauh dan berkurang dengan
istirahat. Riwayat penyakit dahulu tidak ada. Pada pmx fisik:
compos mentis, TD 120/70 mmHg, nadi 96x/menit, RR 24x/menit,
temp 36.5oC, ikterik (+), abdomen distended, shifting dullness
(+), liver span 14 cm, terdapat massa, Schuffner 1, edema
tungkai bilateral. Pmx lab untuk menunjang diagnosis kasus
diatas:
a. Urinalysis
b.LFT
c. Cardiac markers
d. RFT
e. BMP
114.
Pasien laki-laki, 36 thn, ke RS dengan keluhan lemah sejak 2
bln yll. Selain itu juga mengeluhkan gusi bengkak dan
berdarah sejak 1 bln yll. Pada pmx fisik didapatkan
penderita anemis dengan perdarahan gusi. Hasil lab
menunjukkan Hb 7.7 g/dL, MCV 77fL, MCH 23.6 pg, WBC
120.000/L, trombosit 59.000/L, retikulosit 1 promil, diff
count: 1/3/-/21/37/12 dengan sel blast 26%. Pmx lab
lanjutan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis
kasus tsb?
Clotting time
Bleeding time
LFT
RFT
BMP
114. Leukimia
Pasien laki-laki, 36 thn, ke RS dengan keluhan lemah sejak 2
bln yll. Selain itu juga mengeluhkan gusi bengkak dan
berdarah sejak 1 bln yll. Pada pmx fisik didapatkan
penderita anemis dengan perdarahan gusi. Hasil lab
menunjukkan Hb 7.7 g/dL, MCV 77fL, MCH 23.6 pg, WBC
120.000/L, trombosit 59.000/L, retikulosit 1 promil,
diff count: 1/3/-/21/37/12 dengan sel blast 26%. Pmx lab
lanjutan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis
kasus tsb?
Clotting time
Bleeding time
LFT
RFT
BMP
115.
Seorang wanita, 55 thn, ke praktek dokter umum dengan keluhan
sesak nafas sejak 1 jam yll disertai keringat dingin berlebihan,
mudah lelah saat aktivitas sejak 1 bln ini. Pada pmx fisik didapatkan
TD 220/90 mmHg, nadi 120x/menit, irama regular, RR 36x/menit,
suhu 36oC. Batas jantung melebar ke kiri. Auskultasi didapatkan
ronkhi basah halus di seluruh permukaan lapang paru. Abdomen dan
extremitas normal. Pmx lab didapatkan Hb 14,4 g/dL, leukosit 6000
/L, LED 15 mm/jam, ureum 12 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL, GDP 100
mg/dL, lipid profile dan urinalisis normal. EKG sinus takikardi dengan
LVH. Golongan antihipertensi apa yang tepat untuk pasien tsb?
A. Beta blocker
B. Alpha blocker
C. ACEI
D. Central blocker
E. Calcium antagonist
115. HT + HF hipertrofi ventrikel +
ALO
Seorang wanita, 55 thn, ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak
nafas sejak 1 jam yll disertai keringat dingin berlebihan, mudah lelah
saat aktivitas sejak 1 bln ini. Pada pmx fisik didapatkan TD 220/90
mmHg, nadi 120x/menit, irama regular, RR 36x/menit, suhu 36 oC.
Batas jantung melebar ke kiri. Auskultasi didapatkan ronkhi basah
halus di seluruh permukaan lapang paru. Abdomen dan extremitas
normal. Pmx lab didapatkan Hb 14,4 g/dL, leukosit 6000 /L, LED 15
mm/jam, ureum 12 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL, GDP 100 mg/dL, lipid
profile dan urinalisis normal. EKG sinus takikardi dengan LVH. Golongan
antihipertensi apa yang tepat untuk pasien tsb?
A. Beta blocker
B. Alpha blocker
C. ACEI
D. Central blocker
E. Calcium antagonist
116.
Perempuan 40 th datang ke poli dengan keluhan
mudah lelah dan pucat. Menstruasi 1 tahun terakhir
lebih banyak daripada biasanya. Pem fisik anemik
,tidak ikterik, tdk ada perbesaran kelenjar/organ. DL
Hb 7.0 g/dL, MCV 66, MCH 18.9, RDW 20%, leukosit
12.600, tro 580.000, retikulosit 4.4%. Kemungkinan
dx?
a. Malaria
b. Talassemia
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia hemolitik autoimun
116. Retikulosit meningkat jika kebutuhan
eritrosit di perifer mendadak kurang.
mountain sickness
edema paru akut
decompresion sickness
HF
CKD
2. AMS
Seorang laki laki usia lupa pergi mendaki gunung merapi.
Dia mendaki dengan kecepatan yang lebih dari pendakian
biasanya. Sesampai di tempat tujuan puncak gunung tiba
tiba batuk batuk, yang awalnya berbuih kemudian sampai
keluAr batuk darah lalu pasien dilarikan ke puskesmas
setempat. Apa diagnosa pasien tersebut
AMS: 12-24 hours after arrival at
mountain sickness altitude and include headache,
dizziness, fatigue, shortness of
edema paru akut breath, loss of appetite, nausea,
decompresion sickness disturbed sleep, and a general feeling
HF of malaise. These symptoms tend to
be worse at night when respiratory
CKD drive is decreased.
Auskultasi: rhonki, krn paru ada
fluidnya.
EFEK TERBERAT: high altitude
3.
Laki 65 th dtg ke praktek dr umum untuk mnt
edukasi. Ruwayat ht n hiperlipidemia. Wkt
dipriksa: td:150/90, vital sign lain normal dr
lab: dislipidemia. Pasien kurang gerak TB:
162 Bb: 85. Menurut ASCM termasuk:
resiko rendah
resiko sedang
resiko tinggi
resiko sangat tinggi
tidak beresiko
3.
Laki 65 th dtg ke praktek dr umum untuk mnt edukasi. Ruwayat ht n
hiperlipidemia. Wkt dipriksa: td:150/90, vital sign lain normal dr lab:
dislipidemia. Pasien kurang gerak TB: 162 Bb: 85
Menurut ASCM termasuk:
resiko rendah
resiko sedang
resiko tinggi
resiko sangat tinggi
tidak beresiko
4.
Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri
ulu hati selama 6 bulan lalu disertai mual dan muntah. Pasien
minum antasida untuk mengurangi gejalanya. Pasien adalah
seorang pekerja keras di kantor dan sibuk sehingga sering
merasakan sakit kepala. Pasien minum analgetik untuk
menghilangkan sakit kepalanya. Dari pemeriksaan endoskopi
didapatkan pada antrum cekung dengan tepi bergaung dan
dari pewarnaan giemsa didapatkan H.pylori (+).
Apakah diagnosa pasien ini?
gastritis autoimun
gastritis eosinofilia
gastritis alergika
ulkus duodenum
ulkus peptikum
4.
Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri
ulu hati selama 6 bulan lalu disertai mual dan muntah. Pasien
minum antasida untuk mengurangi gejalanya. Pasien adalah
seorang pekerja keras di kantor dan sibuk sehingga sering
merasakan sakit kepala. Pasien minum analgetik untuk
menghilangkan sakit kepalanya. Dari pemeriksaan endoskopi
didapatkan pada antrum cekung dengan tepi bergaung dan
dari pewarnaan giemsa didapatkan H.pylori (+). Apakah
diagnosa pasien ini?
gastritis autoimun
gastritis eosinofilia
gastritis alergika
ulkus duodenum
ulkus peptikum
5.
Pasien wanita umur 35thn datang ke RS dengan
keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari lalu, Riwayat
nyeri sudah 1 tahun hilang timbul. Pasien sering
mengkonsumsi obat pereda nyeri karena sering
nyeri lututnya. Apa diagnosa anda sbg dokter?
Dispepsia Fungsional
Dispepsia Organik
Disfagia
GERD
NERD
5.
Pasien wanita umur 35thn datang ke RS dengan keluhan
nyeri ulu hati sejak 3 hari lalu, Riwayat nyeri sudah 1
tahun hilang timbul. Pasien sering mengkonsumsi obat
pereda nyeri karena sering nyeri lututnya. Apa
diagnosa anda sbg dokter?
Dispepsia Fungsional: krn lambung ipersensitif, H pylori, stress.
Dispepsia Organik: dispepsia krn kelainan organik (kelainan
struktur organ cerna, misal luka, kanker) ulukus peptikum, nsaid,
gastroparesis, pankreatitis kronis.
Disfagia
GERD
NERD : non erosive reflux disease
6.
pasien AIDS. BB : 40 kg, TB 165 cm, ada
wasting edema, BB ideal yang
diperlukan:
a. 55,5
b. 56,5
c. 57,5
d. 58,5
e. 59,5
6.
pasien AIDS. BB : 40 kg, TB 165 cm, ada
wasting edema, BB ideal yang
diperlukan:
a. 55,5
b. 56,5
c. 57,5
d. 58,5
e. 59,5
6.
Pasien wanita usia 40 thn datang dengan keluhan takut
tulang keropos. Pasien merupakan penderita SLE yang
mendapatkan terapi prednisone. Pasien tidak mau minum
susu karena takut mengalami kenaikan berat badan.
Pasien juga menghindari sinar matahari karena takut
kanker kulit. Saat ini pasien juga mendapatkan terapi
Calcium. Terapi tambahan apalagi yang dapat diberikan ke
pasien ?
a. Aledrunat
b. Risedrunat
c. Vitamin D
d. Suntikan Nasal Kalsitonin
e. Lupa
6.
Pasien wanita usia 40 thn datang dengan keluhan takut
tulang keropos. Pasien merupakan penderita SLE yang
mendapatkan terapi prednisone. Pasien tidak mau minum
susu karena takut mengalami kenaikan berat badan.
Pasien juga menghindari sinar matahari karena takut
kanker kulit. Saat ini pasien juga mendapatkan terapi
Calcium. Terapi tambahan apalagi yang dapat diberikan ke
pasien ?
a. Aledrunat Krn fungsi Vit D adalah
b. Risedrunat membantu penyerapan
Ca. Tanpa Vit D maka
c. Vitamin D Ca g bisa diserap.
d. Suntikan Nasal Kalsitonin Vitamin D dapat
e. Lupa dibentuk secara alami
dr sinar matahari.
Mau lagi??