SEJARAH PERKEMBANGAN

& TREND ISSUE

KEPERAWATAN JIWA

Ns.ADE IRMAWATI, S.Kep

Staff of Psychiatric Department of
Nursing Faculty UNISSULA
 DULU KALA

Gangguan jiwa dianggap

kemasukan
Terapi : mengeluarkan roh
jahat
 MASA PERTENGAHAN

RUMAH SAKIT JIWA PERTAMA :

BETHELEHEM ROYAL HOSPITAL DI
ENGLAND
DI NEGARA ARAB, PERAWATAN GANGGUAN
JIWA DG TEMPAT PEMANDIAN, OBAT,
WANGIAN, MUSIK HALUS DALAM SUASANA
YANG SANTAI
PERAWATAN MASIH TRADISIONAL
 ABAD 18 & 19

BEJAMIN RUSH, DISEBUT BAPAK

PSIKIATRIC AMERIKA, MENULIS BUKU
PSIKIATRIC AMERIKA
SEKOLAH DIDIRIKAN
METODE TINDAKAN BARU NON
RESTRAIN
 ABAD 20
PERUBAHAN BESAR
CLIFFORD BEERS MEMBENTUK NATIONAL
SOCIETY FOR MENTAL HYGIENE
MENEKANKAN PADA PENCEGAHAN DAN
TINDKAN YG LEBIH MANUSIAWI
ADOLPH MEYER : TEORI PSIKOBIOLOGI, EMIL
KRAEPELIN : MENGKALSIFIKASIKN GGN
JIWA, EUGEN BLEULER : MENEMUKAN
ISTILAH SKIZOFRENIA, SIGMUND FREUD :
TEORI PSIKOANALISIS, PSIKOSEKSUAL,
NEUROSIS,JUNG & SULLIVAN ; TEORI
INTERPERSONAL
PENDIDIKAN PERAWATAN PSIKIATRI
BERKEMBANG, RSJ BANYAK DIDIRIKAN
Focus pada preventif, community
based service, primary preventive
using various approaches, such as
mental health center, hospital
service, day care center, home
health and hospice care
 SEJARAH PERKEMBANGAN DAN UPAYA
KESEHATAN JIWA DI INDONESIA
Zaman Kolonial
Sebelum ada RSJ, pasien ditampung di
RSU yang ditampung, hanya yg
mengalami gangguan Jiwa berat
1862 hsl sensus : 600 pnderita ggn
jiwa di Pulau Jawa & Madura, 200
pndrita didaerah lain
- 1882 : RSJ Bogor, pertama di
Indonesia
- 1902 : RSJ Lawang
- 1923 : RSJ Magelang
Perawat pasien bersifat isolasi &
penjagaan (custodial care)
- Stigma
- Keluarga menjauhkan diri dari
pasien
Sejak tahun 1910 mulai dicoba
hindari Costodial care
( penjagaan ketat) & restraints
(pengikatan )
.Mulai tahun 1930 dimulai
terapi kerja seperti menggarap
lahan pertanian

Proklamasi perkembangan baru

- Oktober 1947 pemerintah
membentuk Jawatan Urusan Penyakit
Jiwa ( belum bekerja dengan baik)
- Tahun 1950 pemerintah
memperingatkan Jawatan Urusan
Penyakit Jiwa meningkatkan
penyelenggaraan pelayanan,
dibawah Depkes
Tahun 1966
- PUPJ Direktorat Kesehatan Jiwa
- UU Kesehatan Jiwa No.3 thn
1966 ditetapkan oleh pemerintah
- Adanya Badan Koordinasi
Rehabilitasi Penderita Penyakit
Jiwa ( BKR-PPJ) Dgn instansi
diluar bidang kesehatan
Tahun 1973 PPDGJ I yg
diterbitkan tahun 1975 ada
integrasi dgn puskesmas
Sejak tahun 1970 an : pihak
Ilmu kedokteran Jiwa
berkembang
- Adanya sub spesialisasi seperti
kedokteran jiwa masyarakat,
Psikiatri Klinik, kedokteran Jiwa
Usila dan Kedokteran Jiwa
Kehakiman
Program Kes. Jiwa Nasional
dibagi dalma 3 sub Program yang
diputuskan pd masyarakat
dengan prioritas pd Heath
Promotion : perbaikan
pelayanan, pengembangan
 TREND & ISSUE
KEPERAWATAN JIWA
KESWA DIMULAI MASA KONSEPSI
TREND PENINGKATAN MASALAH KESWA
KECENDERUNGAN DLM PENYEBAB GGN JIWA
KECENDERUNGAN SITUASI DI ERA GLOBAL
MENINGKATNYA POST TRAUMATIC SYNDROM
MENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIAL
TREND BUNUH DIRI
AIDS & NAPZA
ABUSE/KEKERASAN
MASALAH EKONOMI & KEMISKINAN
MEDNICK - Teori perkembangan
neurokogitif, penderita skizofrenia terjadi
kelainan perkembangan neurokognitif sejak
dlm kandungan, dn dlm kehidupan
selanjutnya dpt diperberat oleh lingkungan,
misal : tekanan berat, trauma otak, narkoba
MARC LEHRER Ahli dr Univ. California,
dari 3000 bayi yg diteliti serta diberi stimulasi
dini berupa suara, musik, cahaya, sentuhan,
ternyata setelah dewasa memilki
perkembangan fisik, mental, emosi yg lebih
baik
CRAIG RAMEY meneliti efek stimulasi
dini, bonding & attachment pd bayi baru lahir
dpt meningkatkan intelegensi bayi 15-30%
TREND PENINGKATAN MASALAH
KESWA :

MENINGKATNYA KASUS DI ERA GLOBALISASI

BEBAN HIDUP YG SEMAKIN BERAT
TIDAK MENGENAL STATUS SOSIAL
KASUS NEUROSIS PD ANAK & REMAJA TRAUMA
FISIK & NON FISIK
PERUBAHAN SOSEKONOMI SGT CEPAT, SITUASI
POLITIK TDK MENENTU MAKIN TINGGI ANGKA
PENGANGGURAN, KEMISKINAN, KEJAHATAN
MENINGKATAKAN KEJADIAN KRISIS & GGN JIWA
BANYAKNYA BENCANA ALAM,
PEPERANGAN,PEMERKOSAAN -- > MENINGKATNYA
POST TRAUMATIC SYNDROM DISORDER

MENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIAL

MASALAH PSIKIS/KEJIWAAN AKIBAT DR PERUBAHAN
SOSIAL, MELIPUTI :
PSIKOTIK GELANDANGAN
MASALAH ANAK JALANAN, TAWURAN , KENAKALAN
REMAJA
PENYALAHGUNAAN NAPZA
PELECEHAN & PENYIMPANGAN SESKSUAL
KEKERASAN
STRES PASCATRAUMA
PENGUNGSIAN
MASALAH USIA LANJUT YG TERISOLIR
TREND BUBUH DIRI PADA ANAK DAN
REMAJA, DEWASA PRESIPITASI : ASMARA,
PEKERJAAN, EKONOMI, PERMASALAHAN
RUMAH TANGGA, HUTANG
MASALAH NAPZA & HIV AIDS
PATTERN OF PARENTING
mempengaruhi kepribadian anak,
meliputi : warmth, kehangatan, kassih
sayang VS kontrol tatakrama, aturan,
disiplin hasil : autoratif, otoriter,
permisif, neglected/gelandangan
 TREND PELAYANAN MENTAL
PSIKIATRI DI ERA GLOBALISASI
PERUBAHAN HOSPITAL BASED CARE
COMMUNITY BASED CARE, MENEKANKAN ASPEK
PREVENTIF & PROMOTIF
FOKUS TIDAK HANYA MENANGANI ORANG SAKIT
JUGA PADA PENINGKATAN KUALITAS HIDUP
TENAGA KESEHATAN MEMPUNYAI STANDAR
GL OBAL PROFESIONALISME & KEAHLIAN
MENJADI KUNCI
PROFESI PENERAPAN MPKP DI RSJ & PELATIHAN
CLINICAL INSTRUCTUR BAGI PSICIATRYC NURSE
 SEHAT JIWA...
HIDUP PRODUKTIF,
BERKAH, DAN
BAHAGIA