HIPOSPADIA

dr. deddy saputra SpBP-

RE
BAGIAN BEDAH Plastik
FK UNAND / RS. M. DJAMIL PADANG
2010
DEFINISI
Kelainan kongenital berupa muara urethra
terletak disebelah ventral ( proksimal ) ujung
penis.
Preputium dorsal berlebihan (dorsal hood),
preputium ventral tidak ada.
Sering disertai Chordae (penis angulasi ke
ventral) = membungkuk
Kadang stenosis meatus urethra, maldesensus
testis atau hernia.
Kadang perlu pemeriksaan sex kromosom.
Insiden 1 : 350 ( diluar negeri )
Klinis :
patagnomonis hipospadia
KLASIFIKASI
Menurut Browne (1936)

1. Hipospadi anterior:
Glanular,sub koronal,penis anterior ( 70%)
2. Hipospadi medius:
Mid shaft penis ( 10% )
3.Hipospadi posterior ( 20%)
Penoskrotal,skrotal dan perineal.
PENATALAKSANAAN
Sebelum di rekonstruksi jangan
disirkumsisi dulu.
Type glandular biarkan saja.
Operasi umur 1,5 5 th.
Khordektomi
Rekonstruksi urethra ( urethroplasty )
Dapat dilakukan satu atau dua tahap.
- Meato glannuloplasty (MAGPI ) repair
- Perimeatal based flap repair ( Mathiew)
- Perimeatal based tube repair ( Mustarde )
- Tranverse Island Flap ( Duckett)
- Tubuler Incision Plate ( Snodgrass)
PENYULIT Pasca operasi :

Khorde
Stenosis meatus urethra
Fistula urethrokutan
Striktura urethra
Divertikel urethra.
Perawatan pasca prosedur :
- Hari ke-3 pasca operasi splint dilepas sambil
dilakukan rawat luka
- Pertahankan kateter urine 10-14 hari pasca
operasi
Post op tahap 1
Post op tahap 2
Table of Frequency Hypospadias Patient At M. Djamil
Hospital Padang
(Interval Januari 2008 Desember 2009)

No Frequency of Age Case %

1 2 - 4 years 4 12,5

2 5 - 7 years 1 3,12

3 8 - 10 years 15 46,8

4 11 - 13 years 12 37,5

32 100
Table Of Frequency Hypospadias Patient At M. Djamil
Hospital Padang
On Interval Januari 2008 - Desember 2009
(Chordectomi And Urethroplasty)

Frequency
Of
No Age Cases Chordektomi Urethroplasty

1 2 - 4 years 4 3 1

2 5 - 7 years 1 - 1

3 8 - 10 years 15 8 7

4 11 - 13 years 12 7 5

32 18 14