PENGELOLAAN

PELAYANAN FARMASI DI
RUMAH SAKIT

Disusun oleh : Dra. Endang Adriyani Apt, MARS

MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENGELOLAAN OBAT DI RS PENTING KETIDAKEFISIEN
DLM PENGELOLAANNYA BERDAMPAK NEGATIF (SECARA
MEDIK MAUPUN EKONOMIK)
PERENCANAAN
PENGELOLAAN OBAT (SEDIAAN FARMASI)
PENGANGGARAN DILANDASI ATAS BEBERAPA HAL :
OBAT SARANA INTERVENSI DALAM PEL.
MEDIK (FARMAKOTERAPI)
PENGADAAN ANGGARAN OBAT/FARMASI PALING BESAR
( +50%)
PENERIMAAN

- EFEKTIF & EFISIEN.

PENYIMPANAN EKONO- - MENERAPKAN FARMAKOEKONOMI
MIK -MENJAGA & MENINGKATKAN MUTU

PENDISTRIBUSIAN

- MEWUJUDKAN PERILAKU SEHAT

MEDIK MELALUI PENGGUNAAN OBAT RASIONAL,
PENGGUNAAN
EFEKTIF, AMAN & TERJANGKAU.
- PUSAT INFORMASI OBAT DI RS.

PELAPORAN
(MONEV)
 Contoh : STRUKTUR ORGANISASI INST. FARMASI

Panitia KEPALA
-Farmasi & Terapi
-Inf. Nosokomial INSTALASI
-dll
Administrasi

FARMASI KLINIK PERBEKALAN DISTRIBUSI

Clinical Ward
Rawat Inap
PIO
Penyimpanan Produksi
DIKLAT Rawat Jalan
Konsultasi
Obat
Steril Non Steril
 DIREKTUR
RUMAH SAKIT
KOMITE
FARMASI DAN TERAPI

BIDANG INSTALASI
PENUNJANG FARMASI
MEDIK

PANITIA
UNIT PERBEKALAN PENGADAAN

UNIT PENDISTRIBUSIAN PANITIA

PENERIMAAN
UNIT PEMBUATAN / BARANG
PERACIKAN

UNIT PERENCANAAN &

PELAPORAN

U S E R
 SIKLUS LOGISTIK FARMASI

PERENCANAAN

PENGHAPUSAN PENGANGGARAN

PEMANFAATAN PENGENDA
LIAN

PENDISTRIBUSIAN PENGADAAN

PENYIMPANAN
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)

TUJUAN PENGELOLAAN OBAT DI RS ADALAH

PERENCANAAN Ketersediaan dan Kesiapan (ready for use)
setiap saat dibutuhkan, mencakup :
PENGANGGARAN 1. Jumlah dan
2. Jenis
PENGADAAN 3. Kualitas / Fungsi
(spesifikasi)
PENERIMAAN
4. Waktu
PENYIMPANAN
Secara -- EFISIEN
PENDISTRIBUSIAN

PENGGUNAAN

PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN

1. APA YANG DIBUTUHKAN

2. DIMANA DIBUTUHKAN
3. KAPAN DIBUTUHKAN
PENGANGGARAN 4. JUMLAH YANG DIBUTUHKAN
5. BIAYA/ANGGARAN YANG HARUS DISIAPKAN
6. SIAPA YANG MENGURUS BARANG TERSEBUT,
PENGADAAN YANG MENGGUNAKAN, YANG BERTANGGUNG
J AWAB
7. MENGAPA DIPERLUKAN BARANG TERSEBUT
PENERIMAAN

PENYIMPANAN
Penetapan jenis, jumlah
PENDISTRIBUSIAN dan spesifikasi
berdasarkan kebijakan
Direksi
PENGGUNAAN
Disusun menurut time
frame (setahun, semester,
PELAPORAN
(MONEV) triwulan, bulanan)
 MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
MENGETAHUI APAKAH PEDOMAN (DATA ) :
PERENCANAAN DOEN,
SESUAI DENGAN FORMULARIUM-
TUJUAN MANLOG
HRS DAPAT
STANDAR TERAPI RS
PENGANGGARAN MENJAWAB : DATA CATATAN MEDIK
APAKAH PERENCANAAN (SIKLUS PENYAKIT)
CUKUP RASIONAL ? EPIDEMIOLOGI.
PENGADAAN APAKAH DANANYA CUKUP SISA STOK
(PEMERINTAH) DATA PEMAKAIAN YG
APAKAH JUMLAH/JENIS LALU
PENERIMAAN OBAT HARUS DI +/-
ANGGARAN
APAKAH ADA PENGEMBA-
NGAN PELAYANAN VEN & ABC DAN SLOW

PENYIMPANAN UNSUR TERKAITNYA: & FAST MOVING

-KOMITE MEDIK, RENCANA PENGEMBA
- FARMASI, NGAN
PENDISTRIBUSIAN .-KEUANGAN REKOMENDASI
- DLL
KOMDIK
PENGGUNAAN

PELAPORAN
(MONEV)
RUANGAN KEPALA INSTALASI PENGENDALIAN
INSTALASI FARMASI PROGRAM
USER
RUANGAN
USER PENGENDALIAN
ANGGARAN

PENGENDALIAN
PEMBELIAN

Penyimpanan SUPPLIER
(Gudang Farmasi REKANAN
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN METODE PERENCANAAN LOGISTIK FARMASI :
1. METODE KONSUMSI
2. METODE EPIDEMIOLOGI
3. GABUNGAN

PENGANGGARAN MASALAH YANG SERING DIJUMPAI :

MUTU DATA
STAF YANG KURANG MEMENUHI SYARAT
PENGADAAN PEMILIHAN JENIS OBAT KURANG TEPAT UTK
PENYAKIT YANG DIHADAPI.
ITEM OBAT TERLALU BANYAK/SEDIKIT
PENERIMAAN MEMILIH SEDIAAN YG MAHAL PADAHAL
SEDIAAN MURAH TERSEDIA

PENYIMPANAN
FORECASTING

PENDISTRIBUSIAN
PENGENDALIAN :
- ABC ANALISA
PENGGUNAAN -- VEN ANALISA

BAGAIMANA PERENCANAAN
PELAPORAN DI RS KITA ?
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
ALOKASI ANGGARAN
Besarnya alokasi untuk pengadaan bahan logistik
PERENCANAAN Farmasi
Sumber anggaran untuk pengadaan bahan logistik
Alokasi Kebutuhan Darurat
Alokasi kenaikan harga
Metode Pengadaan
PENGADAAN

PENERIMAAN
A
Z
PENYIMPANAN
A
S
PENDISTRIBUSIAN

ANG
PENGGUNAAN GAR
AN
PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN

PERENCANAAN METODE PENGADAAN :

PENGANGGARAN 1. PURCHASING (MEMBELI) TENDER/

LANGSUNG/ NEGOSIASI
2. PRODUCE (MEMBUAT)
3. HIBAH/SUMBANGAN
4. KONSINYASI
PENERIMAAN
DALAM PENGADAAN YG PERLU
PENYIMPANAN DIPERHATIKAN :
MENDAPATKAN BARANG DGN
HARGA LAYAK
PENDISTRIBUSIAN KUALITAS TINGGI/TERJAMIN
PENGIRIMAN BARANG LANCAR
PENGGUNAAN OPTIMALISASI MANAJEMEN BARANG

PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
1. DAFTAR BARANG
2. DATA KEBUTUHAN SELURUH UNIT
PERENCANAAN PENGGUNA
3. DATA PERSEDIAAN DI GUDANG
PENGANGGARAN 4. DATA LAPORAN PEMAKAIAN
5. POLA PENYAKIT
6. KEBIJAKAN DIREKSI
7. ANGGARAN

PENERIMAAN
Sesuai dengan ketentuan
dan kebijakan pengadaan
PENYIMPANAN yang berlaku (Keppres/
Perpres Perda, Peraturan
PENDISTRIBUSIAN Dinkes, Kebijakan intern
RS)
PENGGUNAAN -Waktu pengadaan,
-berdasarkan
pada kriteria bahan (Vital,
PELAPORAN
(MONEV)
Esensial, Non esensial)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
KOMPONEN PENTING LAINNYA
PERENCANAAN 1) Personil yang terlatih
2) Prosedur yang ditata dengan baik
3) Sistem informasi yang berfungsi
PENGANGGARAN 4) Struktur organisasi yang sesuai
5) Dana
6) Sesuai time frame ( mingguan, bulanan, tiga bulanan)

PENERIMAAN PENGENDALIAN :
1. EOQ

PENYIMPANAN 2. ROP
3. SAFETY STOCK
PENDISTRIBUSIAN 4. ANALISA ABC & ANALISA VEN
5. FORMULARIUM RS
PENGGUNAAN
Bagaimana di Rumah Sakit Bpk/Ibu ?

PELAPORAN
(MONEV)
MENURUT WHO 1993 , POLA PEMBELIAN ADA 4 TIPE :
1. ANNUAL PURCHASING
2. PERIODIC PURCHASING
3. PERPETUAL PURCHASING (STOCK LEVEL)
4. MODIFIED OPTIONAL REPLENISHMENT
(GABUNGAN 2& 3)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN Menerima barang harus sesuai yang
tercantum dalam kontrak. Baik dalam hal :
PERENCANAAN 1. Quantity
2. Quality
PENGANGGARAN 3. Spesific
4. Packing
PENGADAAN 5. Seal

Barang sesuai dengan Surat Pesanan (kemasan, bentuk

sediaan, Kekuatan, jumlah barang, dll)

Barang sesuai dengan faktur (harga, jumlah barang,

PENYIMPANAN diskon, bonus, dll)

Disertai sertifikat analisa (CA)

PENDISTRIBUSIAN Disertai sertifikat keaslian (CO) bila
perlu

PENGGUNAAN Disertai material safety data sheet (MSDS)

Cek waktu kaduluarsa

PELAPORAN Cek nomor batch

(MONEV)
Cek wadah pengiriman (untuk sediaan termolabil)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
Periksa Kesesuaian barang dengan
surat pesanan
PERENCANAAN
Periksa kondisi FISIK
Periksa kesesuaian waktu penyerahan
PENGANGGARAN
barang

PENGADAAN Buat berita acara penerimaan barang

PENYIMPANAN

PENDISTRIBUSIAN

PENGGUNAAN

PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
1) MENJAMIN MUTU TETAP
PERENCANAAN BAIK (SUHU, CAHAYA DLL)
2) MUDAH DALAM PENCAHARIAN
3) MUDAH DALAM PENGAWASAN
PENGANGGARAN PERSEDIAAN & ED
4) MENJAMIN KEAMANAN DARI
PENGADAAN PENCURIAN& KEBAKARAN
5) MENJAMIN PELAYANAN YG
CEPAT & TEPAT
PENERIMAAN

SISTEM PENYIMPANAN :
OBJEK ATAU NOMER, ALFABET
VOLUME
FREKWENSI PENGGUNAAN
FIFO /FEFO
PENDISTRIBUSIAN

PENGGUNAAN

PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (PENYIMPANAN)
PENDAHULUAN Pencatatan yang akurat secara manual atau
terkomputerisasi
PERENCANAAN
Kartu stok

PENGANGGARAN Buku mutasi persediaan

Formulir permintaan dari ruangan/ depo

PENGADAAN
Formulir pengawasan persediaan
PENERIMAAN
Pengawasan Fisik :

Sewaktu-waktu (prioritas barang

berdasarkan analisa ABC
PENDISTRIBUSIAN
Periodik (stok opname)
SISTEM PENYIMPANAN :
PENGGUNAAN OBJEK ATAU NOMER, ALFABET
VOLUME
FREKWENSI PENGGUNAAN
FIFO /FEFO
PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
KENDALA YANG DIHADAPI :
1.GUDANG TERLALU KECIL, LEMBAB DLL
PERENCANAAN 2.PETUGAS YANG KURANG HANDAL ?
3.SOP ATAU ATURAN YG KURANG JELAS?
PENGANGGARAN 4.

PENGADAAN

PENERIMAAN

PENDISTRIBUSIAN PEMECAHAN MASALAH :

PENGGUNAAN

PELAPORAN
(MONEV)
 MATRIK SISTEM DISTRIBUSI OBAT
PENDAHULUAN
PERSEDIA RESEP UNIT
FAKTOR AN INDIVIDU DOSIS
PERENCANAAN LENGKAP
R. INAP

PENGANGGARAN
BIAYA OBAT RENDAH SEDANG- SEDANG
RENDA -TINGGI
PENGADAAN H

PENERIMAAN TENAGA RENDAH SEDANG TINGGI

FARMASI

PENYIMPANAN TENAGA SEDANG RENDAH RENDAH

PERAWAT

RESIKO TINGGI SEDANG RENDAH

KEBOCORA
N
PENGGUNAAN

RESIKO TINGGI SEDANG RENDAH

PELAPORAN KESALAHA
(MONEV) N
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
ADA 4 MACAM SISTEM DISTRIBUSI :
PERENCANAAN 1) PERSEDIAAN LENGKAP DI
RUANGAN
PENGANGGARAN 2) RESEP PERORANGAN
3) UNIT DOSIS
PENGADAAN 4) KOMBINASI DARI KETIGANYA

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PENGGUNAAN

PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN
KENDALA YANG DIHADAPI :
1.
PERENCANAAN 2.
3.
PENGANGGARAN 4.

PENGADAAN

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PEMECAHAN MASALAH :

PENGGUNAAN

PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN

FORMULARIUM & STANDAR TERAPI ?

PERENCANAAN

PENGANGGARAN

PENGADAAN

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PENDISTRIBUSIAN

PELAPORAN
(MONEV)
Formularium rumah sakit adalah daftar obat
baku yang dipakai oleh rumah sakit yang
dipilih secara rasional dan dilengkapi
penjelasan,
terdiri dari obat-obatan yang tercantum:
Daftar Obat Essensial Nasional (DOEN)
dan beberapa jenis obat yang sangat diperlukan oleh
rumah sakit

serta dapat ditinjau kembali sesuai dengan

perkembanganbidang kefarmasian dan terapi serta
keperluan rumah sakit yang bersangkutan.
(SK Dirjen YanMed No.0428/YanMed/RSKS/SK/89 tentang Petunjuk Pelaksanaan
Permenkes No.085/MenKes/Per/I/1989).
 PENDAHULUAN
1. Kepatuhan dokter
2. Obat yang tidak ada
PERENCANAAN

PENGANGGARAN

PENGADAAN

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PENDISTRIBUSIAN

PELAPORAN
(MONEV)
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN

PERENCANAAN

PENGANGGARAN

PENGADAAN

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PENDISTRIBUSIAN

PENGGUNAAN
MANAJEMEN LOGISTIK FARMASI (OBAT&ALKES)
PENDAHULUAN

PERENCANAAN

PENGANGGARAN

PENGADAAN

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PENDISTRIBUSIAN

PENGGUNAAN
 PENYIMPANAN SEDIAAN FARMASI

MENJAMIN MUTU TETAP BAIK (SUHU, CAHAYA

DLL)
MUDAH DALAM PENCAHARIAN
MUDAH DALAM PENGAWASAN PERSEDIAAN & ED
MENJAMIN KEAMANAN DR PENCURIAN&
KEBAKARAN
MENJAMIN PELAYANAN YG CEPAT & TEPAT

SISTEM PENYIMPANAN :
OBJEK ATAU NOMER, ALFABET
VOLUME
FREKWENSI PENGGUNAAN
FIFO /FEFO
1. MEDICATION ORDER REVIEW
2. ASSESMENT AND MANAGEMENT ADVERSE DRUG
REACTIONS
3. MEDICATION HISTORY INTERVIEW
4. PATIENT MEDICATION COUNSELING
5. INVOLVEMENT IN THERAEUTIC DRUG
MONITORING
6. DRUG INFORMATION
7. ASSESMENT AND MANAGEMENT OF SUSPECTED
DRUG INTERACTIONS
8. SELECTIONOF DRUG THERAPY
9. PARTICIPATION IN WARD R
PENGAMATAN PRODUK ED

Perhatian dan hati-hati mulai dari:

Seleksi,
Jumlah yang dipesan,
Penandatangan kontrak,
Rotasi stok,
Monitoring di tempat persediaan,
Memperhatikan pelaksanaan obat
yang ED,
Mekanisme pengembalian, dan
Waktu pengembalian dengan suplier.
ANALISA ALUR
PERSEDIAAN

Identifikasi lokasi stok

dalam network distribusi
Menjaga efisiensi stok
TOR
TOR (TURN OVER RATIO)

Cost of goods sold (harga pokok penjualan)

TOR=
inventory value (nilai persediaan)
TOR
Indikator :
TOR rendah berarti masih banyak
stok yang belum terjual
Akan menghambat aliran kas
Berpengaruh terhadap keuntungan
TOR semakin tinggi, pengelolaan
persediaan barang semakin efisien