MAKANAN SEHAT, KANTIN

SEKOLAH, MASALAH GIZI PADA

REMAJA
MENGUKUR BB dan TB

Oleh
SEKSI GIZI
DINAS KESEHATAN GRESIK
Disampaikan dalam rangka Pelatihan Kader Kesehatan Remaja
24-25 Agustus 2015
 GIZI SEIMBANG

Pengertian :
adalah susunan makanan sehari-
hari yang megandung zat-zat gizi
dalam jenis dan jumlah yang sesuai
dengan kebutuhan tubuh
 3 (TRI) GUNA MAKANAN
SUMBER ZAT TENAGA SUMBER ZAT PEMBANGUN
1. Karbohidrat 1. Protein
2. Lemak - Hewani
- Nabati

SUMBER ZAT PENGATUR

VITAMIN dan MINERAL
1. Sayuran
2. Buah-buahan
4 PILAR GIZI SEIMBANG
1. Mengonsumsi
makanan beragam
2. Membiasakan
perilaku hidup
bersih
3. Melakukan
aktivitas fisik
4. Mempertahankan
dan memantau BB
normal

5
 PESAN GIZI SEMBANG UNTUK
ANAK USIA 10 - 12 TAHUN
1. Biasakan makan 3 kali sehari (pagi, siang dan malam)
bersama keluarga
2. Biasakan mengonsumsi ikan dan sumber protein
lainnya
3. Perbanyak mengonsumsi sayuran dan cukup buah-
buahan
4. Biasakan membawa bekal makanan dan air putih dari
rumah
5. Batasi mengonsumsi makanan cepat saji, jajanan yang
manis dan berlemak
6. Biasakan menyikat gigi sekurang2nya 2x sehari
7. Hindari merokok
 MANFAAT SARAPAN PAGI
1. Memberikan energi lebih
Energi untuk aktivitas di pagi hari diperoleh
dari sarapan pagi. Membuat tubuh tetap fit
dan tidak cepat lelah.

2. Menyegarkan otak
Otak juga mendapatkan nutrisi dari sarapan
sehingga otak dapat berpikir lebih baik dan
cepat.
Sarapan pagi  meningkatkan konsentrasi.

3. Mencegah penyakit Maag

5. Menghindari makan tak terkontrol
Sarapan pagi menghindarkan kita dari rasa
lapar berlebih. Jika tidak sarapan, yang
terjadi adalah rasa lapar mengakibatkan
porsi makan siang menadi lebih banyak dan
mengonsumsi banyak camilan
 KECUKUPAN GIZI ANAK SEKOLAH
Angka Kelompok Umur
Kecukupan Anak SD SMP(12-15 Th) SMA (15-18 Th)
Gizi 10 – 12 Th P
(AKG) 7-9 Th L P L
L P
Energi 1850 2100 2000 2475 2125 2675 2125

Protein 49 56 60 72 69 66 59

Vit A (RE) 500 600 600 600 600 600 600

Vit C (mg) 45 50 50 75 65 90 75

Kalsium (mg) 1000 1200 1200 1200 1200 1200 1200

Zat Besi (mg) 10 13 20 19 26 15 26

Yodium (µg) 120 120 120 150 150 150 150

Contoh : Menu Seimbang untuk Anak Sekolah
2100 Kalori (10-12 tahun)
Waktu Menu Bahan URT Berat
Makan Makanan (gram)
Makan Pagi Nasi putih Nasi putih 1 gls 150
Ayam Goreng Ayam 1 ptg sdg 50
Tahu bumbu Acar Tahu 1 ptg sdg 50
Pelecing kangkung Kangkung 1 gls 100
Susu Susu 1 gls 200 ml

10.00 Kue Basah Pisang 1 bh sdg 75

Bakpao I bh sdg 100
Makan Nasi Putih Nasi Putih 1½ gls 200
Siang Semur daging sapi Daging sapi 1 ptg sdg 50
Tempe goreng Tempe 1 ptg sdg 25
Sayur Tumis Wortel 1 ptg sdg 50
Buncis 3 bh 20
Jagung muda 1 bj 30
Buah Nanas 1/6 bh 150
11
15.00 Buah Melon 1 ptg sdg 150
Kue basah Nogosari 1 bh 100

Makan Nasi Putih Nasi Putih 1 gls 150

Malam Rawon daging Daging sapi 1 ptg kcl 25
Daun melinjo ½mangkok 25
Telur asin Telur ayam ½ butir 25
Lalapan Taoge 2 sdm 5
Kerupuk Krpk udang 1 bh 5
Buah Pepaya 1 ptg sdg 150

12
 TABEL DISTRIBUSI PEMENUHAN
KEBUTUHAN ENERGI
( MAKANAN SEHARI )

ENERGI

PAGI 20 %

SNACK 10 %
KANTIN BERPERAN
SIANG 35 %

SNACK 10 %

MALAM 25 %
 DISTRIBUSI KALORI
CONTOH DAMPAK

Anak Sekolah 10-12 Th.

1. Mengantuk
Kebutuhan 2100 Kalori
2. Balas dendam saat
Sarapan 20 % : 420 Kalori istirahat (makan tidak
Snack 10 % : 210 Kalori terkontrol)
3. Kekenyangan, sehingga
menimbulkan rasa ngantuk
Kalau tidak sarapan pagi, kembali
secara teori anak harus
makan 630 Kalori
 KANTIN UKS
BERJUALAN MAKANAN KUE
DALAM SEKOLAH
 TUJUAN
1. 09.00 – 10.00 (+) KALORI 200 – 350 KALORI
Me(+) & Melengkapi makanan baik
kualitas dan kuantitas
2. Mendidik siswa untuk memilih makanan
yang bergizi
3. Memperkenalkan makanan baru
4. Menanamkan kebiasaan baik sebelum dan
sesudah makan
5. Meningkatkan selera makan
6. Menimbulkan rasa akrab
7. Pertemuan Sosial yang menyenangkan
8. Melatih disiplin, sabar dan tetib
9. Menerapkan cara belajar sambil berbuat
dan membina suatu bentuk koperasi sekolah
 BEBERAPA KRITERIA
KANTIN SEHAT
• Tidak beruhubungan langsung dengan
WC/Toilet dan berjarak kurang lebih 20 m dari
TPS
• Tidak ditemukan lalat dan serangga lainnya
• Ruangan kantin dan peralatan kantin rapi dan
bersih
• Luas ventilasi lebih dari 20% dari luas
ruangan kantin
• Pencahayaan terang alami atau dengan
bantuan lampu
 BEBERAPA KRITERIA
KANTIN SEHAT
• Seluruh makanan yang disediakan tertutup
atau terbungkus
• Makanan pabrikan berkemasan tidak rusak,
berlebel ijin BPOM/depkes dan tidak
kadaluarsa
• Alat makan dan minum dicuci dengan air
yang mengalir dan pakai sabun
• Ada tempat cuci tangan menggunakan air
mengalir dan sabun
• Ada tempat sampah yang tertutup
• Kantin selalu diawasi diantaranya oleh
 BEBERAPA KRITERIA
KANTIN SEHAT
• Saluran pembuangan air lancar dan tidak
menggenang.
• Penyaji/pengelola kantin tidak sedang
sakit, menggunakan tutup kepala dan
selalu menggunakan alat saat menjamah
makanan.
• Terdapat jadwal daftar menu penyajian di
setiap hari dan ada surat keterangan
kesehatan kantin dari Dinkes/PKM/BPOM
 SYARAT MAKANAN SEHAT DI
KANTIN SEKOLAH
1. Tidak tercemar bahan-bahan kimia,
fisik dan biologi.
2. Memenuhi zat gizi, bersih, aman dan
sehat untuk dikonsumsi.
3. Tidak diperbolehkan menjual
makanan/minuman yang mengandung
soda, pemanis buatan yang berlebihan
dan pewarna bukan untuk makanan
3. Makanan di simpan dalam tempat
yang tertutup agar tidak tercemar oleh
bakteri
4. Makanan tidak dibungkus dengan
kertas koran atau kertas bertinta dan
plastik kresek.
 MAKANAN APA SAJA YANG DIJUAL DI
KANTIN SEKOLAH
• Makanan Sepinggan
—Makanan sepinggan merupakan kelompok
makanan utama, yang dapat disiapkan di rumah
terlebih dahulu atau disiapkan di kantin
—Contoh makanan sepinggan seperti gado-gado,
nasi uduk, siomay, bakso, mie ayam, lontong sayur
dan lain-lain
• Makanan camilan terdiri dari:
– Makanan camilan basah, seperti pisang goreng,
lemper, lumpia, risoles, dan lain-lain.
– Makanan camilan kering, keripik, biskuit, kue
kering, dan lain-lain.
• Minuman yang biasanya dijual di kantin meliputi:
—Air putih, baik dalam kemasan/disiapkan sendiri
—Minuman kemasan, misalnya teh,sari buah, dll
—Disiapkan sendiri oleh kantin, misalnya es sirup, teh
 --- Minuman campur, seperti es buah, es campur,
es cendol, dll
• Buah merupakan salah satu jenis makanan sumber
vitamin dan mineral yang penting untuk anak usia
sekolah. Buah sebaiknya dikonsumsi setiap hari.
Buah-buahan dapat dijual dalam bentuk :
—Utuh, misalnya pisang, jambu, jeruk, dan lain-lain
-- Kupas dan potong, misalnya pepaya, nanas, melon,
mangga, dll
CONTOH MENU
1. SENIN :
- NAGASARI
- TEMPE GORENG
- BUAH PEPAYA
2. SELASA :
- PISANG GORENG
- TAHU ISI
- ES BUAH
3. RABU :
- OTE – OTE
- TELUR PUYUH
- ES KACANG
HIJAU
4. dst
JAJANAN YANG PERLU DIWASPADAI
 MASALAH GIZI PADA REMAJA
• Kelebihan berat badan atau obesitas
• Kekurangan berat badan
• Anemia zat besi atau kurang darah
• Hyperlipidemia
• Hipertensi
• Anorexia dan bulimia nervosa
• Diabetes mellitus
DIET KEGEMUKAN bagi REMAJA - DEWASA

TUJUAN
- mencapai berat badan ideal (20 % dari BBI)
- meningkatan kebugaran dan kesehatan
- meningkatkan penampilan diri

PRINSIP
- Makanan beraneka ragam dan gizi seimbang
- Mengurangi makanan sumber kalori
- Mengubah pola makan menjadi sehat
- Diet bertahap BB turun 0,5 -1 kg per minggu
- mengurangi konsumsi makanan 500 – 1000 kalori
dari total kebutuhan kalori per hari
DIET KEGEMUKAN bagi REMAJA - DEWASA

MAKANAN YANG DIHINDARI

- Makanan berlemak (otak,ginjal, udang, daging
berlemak dll)
- Makanan diolah dengan garam tinggi dan
Natrium dan yang manis-manis (biscuit, crakers,
kerupuk, kue2 , dll)
- Makanan dan minuman dalam kaleng (sarden,
sosis, korned dll)
- Makanan yang diawetkan (dendeng, obon, ikan
pindang, telur asin manisan buah dll)
 PRINSIP DIIT

1. Tingkatkan konsumsi serat

2. Kurangi makan makanan padat energi
- rendah : < 1,8 kcal/g
alpokat 0,85 kcal/g agar-agar 0 kcal/g
apel 0,58 kcal/g buncis 0,35 kcal/g
- Sedang : 1,8 – 3 kcal/g
Tauco 1,84 kcal/g Ayam goreng 2,95 kcal/g
kentucky dada 2,98 kcal/g getuk singkong 2,04 kcal/g
- Tinggi : > 3 kcal/g
keripik singkong 4,6 kcal/g getuk goreng 3,6 kcal/g
Kacang atom 5,33 kcal/g rempeyek kac 5,13 kcal/g
melinjo goreng 4,85 kcal/g keripik tempe 5,81 kcal/g
DIET KEGEMUKAN bagi REMAJA - DEWASA

CARA MENGATUR DIET

- Jangan makan camilan

- Jangan makan diatas jam 19.00, bila lapar
makanlah buah

HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN

- Timbang badan teratur
- Olahraga minimal 3 x seminggu
- Diet dilakukan terus menerus walau BB telah
turun
- Tidak menggunakan obat-obatan kecuali anjuran
dokter
 ANEMIA
Apa itu Anemia Penyebab :
Anemia /Kurang darah 1. Kurang mengonsumsi
adalah keadaan dimana makanan yang
darah merah mengandung zat besi
(Hemoglobin/Hb) 2. Penyakit kronis
kurang dari normal (12- 3. Kebutuhan meningkat
13 gr%)
4. Kehilangan zat besi
(haid, kecelakaan,
cacing, melahirkan)
Tanda /Gejala Akibat
a. Perasaan mudah 1. Gangguan pada
lelah (5 L) pertumbuhan badan
dan perkembangan
b. Sering pusing otak
c. Sering mengantuk 2. Kecerdasan /prestasi
d. Pandangan menurun
berkunang-kunang 3. Tubuh lemah dan
e. Pucat pada wajah kurang bersemangat
dan telapak tangan 4. Produktivitas menurun
5. Daya tahan tubuh
menurun mudah
sakit
Cara Mencegah Anemia :
a. Makan manakanan yang mengandung zat
besi
- sayuran berwarna hijau kangkung, katuk,
daun singkong,
bayam, sawi dll)
- makanan hewani (ikan, daging, hati
ayam )
- kacang-kacangan (tempe, kacang
mearh kacang hijau)
b. Minum tablet tambah darah
 PENILAIAN ANTROPOMETRI
1. Penimbangan Berat Badan
- Ciri-ciri Timbangan yang digunakan :
a. Kuat dan tahan lama
b. Mempunyai presisi sampai 0,1 kg/100gr
c. Sudah dikalibrasi
d. Tidak menggunakan timbangan pegas
e. Dapat menimbang sd 150 kg
f. Menggunakan timbangan digital,
timbangan detecto, tidak
merekomendasikan timbangan
kamar mandi
Prosedur Penimbangan Injak untuk Anak
Letakkan timbangan di tempat yang datar

Pastikan posisi bandul pada angka NOL dan

jarum pada dalam keadaan setimbang (bagian
yang dilingkari)

Geser bandul sesuai berat

anak sampai posisi jarum
seimbang. Baca dan catat
berat badan anak pada kartu
status.
Posisikan anak
di atas
timbangan

INI
GAMBAR
SALAH
36
 PENILAIAN ANTROPOMETRI

2. Pengukuran Tinggi Badan

- Ciri-ciri Alat ukur yang digunakan :
a. Mempunyai presisi sampai 0,1 cm
c. Sudah dikalibrasi
d. Dapat mengukur sampai 200 cm
e. Dapat diatur ulang ke nol
 CARA MENGUKUR
TINGGI BADAN PADA ANAK

1. Pastikan hiasan rambut, alas dan

kaos kaki sudah dilepas
2. Posisikan anak berdiri tegak lurus
di bawah microtoise
membelakangi dinding
3. Posisikan kepala anak berada di
bawah alat geser microtoise
dengan pandangan lurus ke
38
4. Posisikan anak
tegak
bebas, bagian
belakang
kepala, punggung,
pantat,
betis dan tumit
menempel
ke dinding.
5. Posisikan kedua
lutut
10
7. Pengukur utama memegang dagu anak
dan papan geser microtoise,
sedangkan asisten pengukur
membantu menekan perut dan lutut
anak.
8. Tarik kepala microtoise sampai puncak
kepala anak
9. Baca angka pada jendela baca dari
arah depan dan mata pembaca harus
sejajar dengan garis merah
10.Baca angka pada garis merah mulai
40
dari angka yang lebih kecil ke angka
Prosedur Penempatan Microtoise

Letakkan microtoise di lantai

yang rata dan menempel pada Paku/tempelkan ujung
dinding yang tegak lurus pita meteran pada
Dinding atau lakban pita
microtoise di dinding

Geser ke atas kepala

Tarik pita meteran tegak lurus ke microtoise sampai ujung pita
atas sampai angka pada jendela yang menempel pada paku
baca menunjukan angka nol 41
Prosedur pengukuran balita dengan microtoise

FOTO SALAH

Posisikan balita tegak bebas,

Posisikan kepala balita berada bagian belakang kepala, tulang
Posisikan balita berdiri tegak dibawah alat geser microtoise, belikat, pantat dan tumit
lurus dibawah microtoise pandangan lurus ke depan menempel ke dinding
membelakangi dinding

71
Baca angka pada jendela baca
dan mata pembaca harus
72 Posisikan kedua sejajar dengan garis merah
lutut dan tumit rapat
FOTO SALAH

Angka yang dibaca

adalah yang berada
pada garis merah dari
angka kecil ke arah
angka besar (contoh Tarik kepala microtoise
Catat hasil pengukuran 42
71,4 cm) sampai puncak kepala balita
14
 Cara Menghitung Umur Anak
Contoh 1
Tanggal Hari Bulan Tahun

Ditimbang 18 07 2013
Lahir 09 05 2001

Selisih 09 02 12

Selisih hari = +9 hari  0 bulan

Selisih bulan = +2 bulan  2 bulan
Selisih tahun = +12 tahun  12 tahun

Jumlah (Umur Anak) = 12 tahun 2 bulan

15
Contoh 2

Tanggal Hari Bulan Tahun

Ditimbang 08 07 2013
(08+30) (07-1)+12 (2013 -1)
38 18 2012

Lahir 09 10 1999

Selisih 29 08 13

Selisih hari = 29 hari  0 bulan

Selisih bulan = 8 bulan  8 bulan
Selisih tahun = 13 tahun  13 tahun

Jumlah (Umur Anak) = 13 tahun 8 bulan

44
 Cara Menghitung IMT
IMT : menunjukan Indeks Massa Tubuh
 menunjukan proporsi BB menurut TB

Berat Badan (kg)

IMT =
Tinggi Badan (m) x Tinggi Badan (m)

18
CONTOH KURVA UNTUK ANAK LAKI LAKI

20
CONTOH KURVA UNTUK ANAK PEREMPUAN

21
Antrophometri

36
 Soal Latihan

1 2
Seorang anak laki-laki Seorang Anak Laki-laki
• An. Syarif • An. Ary
• Umur : 10 tahun, 5 bulan • Umur : 15 tahun, 1 bulan
• BB : 50 kg • BB : 71 kg
• TB : 136 cm • TB : 169 cm
• IMT : 27,0 • IMT : 25,0
Berdasarkan ploting IMT/U Berdasarkan ploting IMT/U
berada pada? berada pada?

23
50
25
26
 Soal Latihan

3 4
Seorang anak perempuan Seorang Anak perempuan
• An. Tini • An. Tiur
• Umur : 8 tahun, 6 bulan • Umur : 14 tahun, 2 bulan
• BB : 32 kg • BB : 67 kg
• TB : 130 cm • TB : 155 cm
• IMT : 18,9 • IMT : 27,9
Berdasarkan ploting IMT/U Berdasarkan ploting IMT/U
berada pada? berada pada?

29
54
31
32
 U
UKS
S
 SKB 4 MENTERI
SEPT 1984 23 JULI 2003
1. MENDIKNAS
2. MENKES
3. MENAG
4. MENDAGRI
 SEKOLAH UKS
• 1. SK. TIM PELAKSANA UKS

2. GURU UKS

3. RUANG UKS

4. KADER UKS

5. MELAKSANAKAN TRIAS UKS

 TRIAS UKS

• 1. PENDIDIKAN KESEHATAN

2. PELAYANAN KESEHATAN

3. PEMBINAAN LINGKUNGAN
SEKOLAH SEHAT
 U
UKS
S
UKS
MENCIPTAKAN
SEKOLAH
SEHAT,
SEKOLAH
BERKUALITAS
 KASUS
1. Anita lahir : 19 Juni
1998
Tanggal penimbangan
: 23 April 2015