DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA

Oleh :
dr I Made Wirka Sp.B
: Insiden Kanker Pada Wanita di Eropa Menurut WHO
Sumber: Global Burden of Cancer (Globocan 2009).
 EPIDEMIOLOGI KANKER PAYUDARA
Data WHO th. 2008 ➙ 1,38 juta kasus baru
(∼23%)
Insiden rata-rata 39 per- 100.000 penduduk

nal Agency for Research on Cancer 2010, Breast Cancer Incidence and Mortality Worldwide, GLOBOCAN 2008, International Agency for Research on Cancer, 150 Cours Albert Thomas, 69372 Lyon CEDEX 08, France, viewed 1st October, 2010, <ht
tp://globocan.iarc.fr/factsheets/cancers/breast.asp

3
EPIDEMIOLOGI KANKER PAYUDARA
Angka kematian rata-rata 14,1 per-100.000
Penyebab kematian ke-5 dari seluruh kanker
Penyebab kematian terbanyak pd. wanita

Th. 1988-1991 di Indonesia insiden ke-2 terbanyak

setelah Ca Ceviks.
4
 DEFINISI

TUMOR ?
(= benjolan abnormal)

KANKER?
(= tumor ganas)
 BENJOLAN PADA PAYUDARA
• Tumor jinak payudara (FAM)
• Tumor ganas payudara (kanker)
• Tumor jaringan lunak (fibroma,
lipoma)
• Infeksi payudara (abses)
• Kanker adalah penyakit pertumbuhan sel
yang liar, tidak terkendali dan
menimbulkan benjolan atau tumor yang
membahayakan jiwa.
• Kanker bukanlah penyakit yang tidak
dapat disembuhkan. Kanker dapat
sembuh asal ditemukan dan diobati dalam
stadium dini
 PENGERTIAN
Kanker payudara adalah tumor ga
nas yang tumbuh di dalam jaringa
n payudara. Kanker bisa mulai tu
mbuh di dalam kelenjar susu, salu
ran susu, jaringan lemak maupun
jaringan ikat pada payudara.
ANATOMI
Payudara merupakan organ fibro glandula
FISIOLOGI
 FAKTOR RESIKO
• Jenis kelamin wanita
• Usia >50 tahun
• Riwayat keluarga (genetik : BRCA1, BRCA2 dan
TP53)
• Riwayat penyakit payudara sebelumnya
• Riwayat menstruasi dini
• Riwayat reproduksi ( tidak memiliki anak dan
menyusui)
• Obesitas
• Hormonal
• Konsumsi alkohol
• Riwayat radiasi dinding dada
• Faktor lingkungan
 PENCEGAHAN
• Pencegahan primer
Pencegahan primer berupa
mengurangi atau meniadakan faktor
faktor risiko yang diduga sangat erat
kaitannya dengan peningkatan
insiden kanker payudara.
• Pencegahan sekunder
adalah melakukan skrining kanker
payudara. Skrining kanker payudara
adalah pemeriksaan atau usaha untuk
menemukan abnormalitas yang
mengarah pada kanker payudara pada
seseorang atau kelompok orang yang
tidak mempunyai keluhan
TANDA GEJALA
 PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaa kanker payudara
sesuai stadium
• Operasi
• Kemoterapi
• Radiasi
Pemeriksaan lengkap payudara sendiri
(SADARI) dibagi atas beberapa tahap:
1.Melihat
• Tanggalkan seluruh pakaian bagian atas. Berdirilah di d
epan cermin dengan kedua lengan tergantung lepas, di
dalam ruangan yang terang. Perhatikan payudara Anda:
• *Apakah bentuk dan ukurannya kanan dan kiri simetris?
• *Apakah bentuknya membesar/mengeras?
• *Apakah arah putingnya lurus ke depan? Atau berubah
arah?
 LANJUTAN
• *Apakah putingnya tertarik ke dalam?
• *Apakah puting/kulitnya ada yang lecet?
• *Apakah kulitnya tampak kemerahan? Kebiruan?
Kehitaman?
• *Apakah kulitnya tampak menebal dengan pori-p
ori melebar (seperti kulit jeruk)?
• *Apakah permukaan kulitnya mulus, tidak tampa
k adanya kerutan/cekungan?
 LANJUTAN
• Ulangi semua pengamatan di atas dengan posi
si kedua tangan lurus ke atas. Setelah selesai,
ulangi lagi pengamatan dengan kedua tangan
di pinggang, dada dibusungkan, kedua siku dit
arik ke belakang. Semua pengamatan ini bertu
juan untuk mengetahui adanya tumor yangterl
etak dekat dengan kulit.
 LANJUTAN
2.Memijat
• Dengan kedua belah tangan, secara lem
but pijat payudara dari tepi hingga ke pu
ting, untuk untuk mengetahui ada-tidak
nya cairan yang keluar dari puting susu
(seharusnya tidak ada, kecuali Anda sed
ang menyusui).
 LANJUTAN
• 3.Meraba

Sekarang berbaringlah di atas tempat tidur untu

k memeriksa payudara satu demi satu. Untuk me
meriksa payudara kiri, letakkan sebuah bantal tipi
s di bawah bahu kiri, sedang lengan kiri direntang
kan ke atas di samping kepala atau diletakkan di b
awah kepala.
 lanjutan
Perlu diperhatikan bahwa masing-masing gerakan memutar haru
s dilakukan dengan kekuatan tekanan yang berbeda-beda, seti
daknya dengan tiga macam tekanan. Pertama-tama dilakukan
dengan tekanan ringan untuk meraba adanya benjolan di deka
t permukaan kulit, yang kedua dengan tekanan sedang untuk
meraba adanya benjolan di tengah-tengah jaringan payudara,
yang ketiga dengan tekanan cukup kuat untuk merasakan ada
nya benjolan di dasar payudara, dekat dengan tulang dada/iga.
 lanjutan
Setelah selesai dengan payudara kiri, pindah pos
isi bantal dan lengan, lakukan pemeriksaan.pa
da payudara kanan dengan menggunakan kee
mpat jari tangan kiri.Kemudian ulangi perabaa
n seperti poin 3, tetapi dalam posisi berdiri. U
ntuk memudahkan, bisa dilakukan sambil man
di, saat membalurtubuh dengan sabun.
 LANJUTAN
• Gunakan keempat jari tangan kanan yang salin
g dirapatkan untuk meraba payudara. Rabaan
dilakukan dengan gerakan memutar (seperti m
embuat lingkaran kecil-kecil), mulai dari tepi p
ayudara hingga ke puting susu. Sesudah itu ge
ser posisi jari sedikit ke sebelahnya, dan lakuka
n lagi gerakan memutar dari tepi payudara sa
mpai puting susu.
 lanjutan
• Lakukan terus secara berurutan sampai seluru
h bagian payudara diperiksa. Untuk memudah
kan gerakan, Anda boleh menggunakan lotion
atau sabun sebagai pelicin.Gerakan memutar
boleh juga dilakukan mulai dari puting susu, m
elingkar semakin lebar ke arah tepi payudara;
atau secara vertikal ke atas dan kebawah mula
i dari tepi paling kiri hingga ke tepi paling kana
n. Yang penting, seluruh area payudara harus t
untas teraba, tak ada yang terlewatkan.
 LANJUTAN
• Perlu diperhatikan bahwa masing-masing gera
kan memutar harus dilakukan dengan kekuata
n tekanan yang berbeda-beda, setidaknya den
gan tiga macam tekanan. Pertama-tama dilaku
kan dengan tekanan ringan untuk meraba ada
nya benjolan di dekat permukaan kulit, yang k
edua dengan tekanan sedang untuk meraba a
danya benjolan di tengah-tengah jaringan pay
udara, yang ketiga dengan tekanan cukup kuat
untuk merasakan adanya benjolan di dasar pa
yudara,
 lanjutan
• dekat dengan tulang dada/iga.Setelah sel
esai dengan payudara kiri, pindah posisi
bantal dan lengan, lakukan pemeriksaan.
pada payudara kanan dengan mengguna
kan keempat jari tangan kiri.Kemudian ul
angi perabaan seperti poin 3, tetapi dala
m posisi berdiri. Untuk memudahkan, bis
a dilakukan sambil mandi, saat membalur
tubuh dengan sabun.
 LANJUTAN
• 4.Meraba Ketiak
Setelah itu raba ketiak dan area di sekitar payudara u
ntuk mengetahui adanya benjolan yang diduga suatu
anak sebar kanker.Bila dalam pemeriksaan payudara
sendiri ini Anda menemukan suatu kelainan (misalny
a benjolan, sekecil apa pun), segera periksakan ke do
kter. Jangan takut dan jangan tunda lagi. Karena kank
er payudara yang ditemukan pada tahap dini dan dita
ngani secara benar dapat sembuh secara tuntas
TERIMA KASIH