LAPORAN JAGA

JUMAT, 1 SEPTEMBER 2017

SATRIYO MADIPURWO
ADISSA SAURI
IDENTITAS

NAMA: Tn. S
USIA: Tahun
NO RM:
RUANGAN: Mahoni 1
ANAMNESIS

KU:
KT: -
RPS:
RPD:
PEMERIKSAAN FISIK
STATUS GENERALIS
KU :Tampak sakit sedang
Kesadaran: CM
TTV: TTD mmHg Suhu 0C
HR x/menit RR x/menit
Kepala: Normocephal
Mata: KA -/-, SI -/-, RCL +/+, RCTL +/+
Leher:Tidak ada pembesaran KGB
Thoraks:
I: Datar, pergerakan dada simetris keadaan statis dan dinamis
P: Pengembangan dada simetris
P: Sonor pada kedua lapang paru
A:Ves +/+, Rho -/-,Whe -/-
Cor: S1,S2 reguler, murmur (-), gallop (-)
PEMERIKSAAN FISIK
Abdomen
I : Datar, jejas (-)
P : NT (-), defans muskular(-)
P : Timpani pada seluruh lapang abdomen
A : BU (+) Normal
 PEMERIKSAAN FISIK
STATUS LOKALIS REGIO INGUINOSCROTALIS
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Lab: Hb g/dl GDS mg/dl
Leu u/l Ureum u/l
HT % Creatinin u/l
Trom 000 /ul
DIAGNOSIS
TERAPI

KONSUL
A