Holistik Nursing

Practice

Presented by : Sofiana
 NURSE HEALER OBJECTIVES

• THEORETICAL
1. Synthesize the concepts of natural systems theory
2. Compare and contrast the allopathic and holistic models of
health care
3. Describe the components of the bio-psycho-social-spiritual
model
4. Describe the practice and standards of holistic nursing
5. Compare and contrast the different eras of medicine
6. Discuss the activities of the National Center for
Complementary and Alternative Medicine (NCCAM)
• CLINICAL
Explore two ways to integrate a natural systems view into your
clinical practice
Determine if you use a bio-psycho-social-spiritual model to guide
your clinical practice
Integrate the standards of holistic nursing established by the
American Hilistic Nurses Association (AHNA) into clinical
practice, education and research
Integrate complementary and alternative therapies into clinical
practice
• PERSONAL
Integrate complementary and alternative therapies into your
daily life to enhance your well being
Develop short and long term goals related to increasing your
commitment to the holistic developmental process
 DEFINISI
• Allopathic/traditional therapies ; medical,
surgery, prosedur perawatan diagnostik invasif
dan non invasif
• Caring-healing intervention : terapi non
tradisional yang dapat digabungkan dengan terapi
tradisional medical dan surgical, dapat digunakan
sebagai pelengkap perawatan konvensional
medical dan surgical, dapat disebut juga sbg
alternative/complementary/integrative therapies
or intervention
• Client of holistic nursing : individu, keluarga, kelompok, atau
komunitas manusia yang berinteraksi dengan perawat holistik
dengan memperhatikan pada pengalaman subjektif klien
tentang kesehatan, kepercayaan tentang kesehatan, nilai-nilai,
orientasi seksual, dan pilihan pribadi.
• Cultural competence : kemampuan untuk membuat agar
petugas kesehatan mengetahui dan sensitif terhadap faktor
budaya yang terdapat pada kebiasaaan kesehatan seseorang
• Environment : segala sesuatu yang berada di sekitar
manusia, baik berupa eksternal dan internal (fisik,
mental, emosional, dan spiritual)
• Healing : proses menyatukan aspek diri seseorang,
tubuh-pikiran-jiwa pada tingkat yang lebih dalam untuk
mengetahui dan mengarah pada integrasi dan
keseimbangan dengan masing2 aspek yg memiliki
kepentingan nilai yang sama; dapat menyebabkan
tingkat pemahaman dan pemaknaan yang kompleks;
mungkin sinkron tetapi tidak sama dengan mengobati
• Healing process; proses yang terus menerus untuk
berubah dan berkembang pada diri seseorang selama
hidup; kesadaran terpola yang mendukung atau
tantangan/hambatan kesehatan dan penyembuhan;
dapat dilakukan secara sendiri ataupun di komunitas
penyembuhan
• Health : kondisi atau proses dimana individu (perawat,
klien, keluarga, kelompok atau komunitas)memiliki
pengalaman dalam kondisi sejahtera, harmonis, dan
kesatuan dimana pengalaman individu tentang
kesehatan, keyakinan kesehatan, dan nilai2 dihargai.
• Health Promotion; aktifitas dan langkah-langkah
pencegahan misal imunisasi, program
kebugaran/latihan, pemeriksaan payudara sendiri, nutrisi
yang sesuai, relaksasi, managemen stres, dukungan
sosial, beribadah, meditasi, upacara penyembuhan,
praktek budaya, dan promosi kesehatan lingkungan dan
keamanan
• Holistic caring process ; proses yang menyeluruh
meliputi 6 langkah yang muncul secara simultan.
Meliputi; pengkajian, pola/tantangan, kebutuhan,
outcomes, therapeutic care plan, implementasi, dan
evaluasi
• Holistic communication; pertukaran verbal dan nonverbal
yang bebas antara orang2 dan makhluk yang signifikan
seperti hewan peliharaan, alam, Tuhan/kekuatan
hidup/mutlak/transendenyang menggali makna dan ide2
yang mengarah pada saling pengertian dan
pertumbuhan
• Holistic nurse : seorang perawat yang mengenali dan
mengintegrasikan prinsip dan modalitas tubuh-pikiran-
semangat pada kehidupan sehari-hari dan praktek klinik;
seseorang yang menciptakan ruang penyembuhan
dalam dirinya sendiri/dirinya sendiri yang memungkinkan
perawat untuk menjadi instrument penyembuhan untuk
menolong orang lain menjadi aman dan harmonis;
seseorang yang memberikan keaslian kehadiran yg tidak
terkondisi untuk menghilangkan hambatan proses
penyembuhan
• Human caring process : kondisi moral yang mengantarkan
perawat holistik secara menyeluruh kedalam hubungan
secara umum atau signifikan yang menitikberatkan pada
arti dan pengalaman sebagai sendiri dan kesatuan
• Patterns/challenges/needs: proses kehidupan aktual dan
potensial seseorang yang berhubungan dengan
kesehatan, penyakit, atau sakit dimana dapat atau tidak
dapat berpengaruh terhadap kesejahteraan
• Person ; individu, klien, pasien, keluarga, anggota, orang
pendukung atau anggota komunitas yang memiliki
kesempatan untuk berinteraksi dengan perawat holistik
 HOLISM
• NATURAL SYSTEMS THEORY
Suatu cara memahami keterkaitan struktur alam
di dalam alam semesta.
Struktur alam bervariasi dalam ukuran, mulai
dari tingkat partikel subatom (quark) hingga
ke alam semesta, namun masing2 memiliki
karakter yg spesifik pd sebuah struktur dan
diatur oleh organisasi yg berprinsip sama
………….continue
Perubahan terhadap salah satu bagian hirarki
dapat berakibat pada seluruh bagian yg lain
Perubahan dpt muncul pd seluruh level scr
simultan; contoh efek adanya riak saat sebuah
kerikil dilemparkan kedalam air maka
permukaan akan mengalami perubahan, dan
secara simultan akan mengubah permukaan
air di atas maupun di bawah.
Patterns of Natural Systems Components :

Universe

Social science
Earth
Human beings
Culture
Subculture
Community
Family

Person

Systems
Physical & Biological

Traditional

Medicine
Western
Organs
Tissues
Cells
science

Organelles
Molecules
Atoms
Subatomic particles
Quarks
Traditional biomedical western biasanya
memandang penyakit mulai dari tingkat
sistem dan berakhir pada tingkat molekul.
Dari perspektif yang lebih tepat dari
pendekatan sistem alam, penyakit dapat
berasal dari gangguan pada setiap tingkat dari
sub-atomik sampai suprapersonal, dan
mungkin terjadi ketika kekuatan diganggu atau
mengganggu struktur dari sistem alam itu
sendiri.
• BIO-PSYCHO-SOCIAL-SPIRITUAL MODEL
Semua penyakit memiliki komponen
psikosomatik, dan biologis, psikologis, social &
spiritual selalu berkontribusi pada sypmtom,
penyakit atau sakit pasien.
Dimensi spiritual dalam model bio-psycho-
social-spiritual digabungkan dgn spiritual
digunakan dlm konteks yg luas; nilai, arti dan
tujuaan dalam hidup.
Merefleksikan sifat manusia thd caring, love,
honesty, wisdom, & imagination
 HOLISTIC NURSING
2 tantangan keperawatan di abad 22 :
a. Mengintegrasikan konsep technology, mind,
and spirit kedalam praktik keperawatan
b. Membuat dan mengintegrasikan model bagi
perawatan kesehatan sebagai pedoman
penyembuhan diri sendiri dan orang lain
 ERAS OF MEDICINE
• “Doing” and “Being” Therapies
Holistic nursing use both “doing” & “being”
therapies.
Doing therapies include almost all forms of modern
medicine, such as medication, procedures,
dietary manipulations, radiation, and
acupuncture.
Being therapies do not employ things, but instead
use state of consciousness ; imagery, prayer,
meditation & quiet contemplation, as well as the
presence & intention of the nurse.
• Rational vs Paradoxal Healing
Rational healing experiences include those
therapies or events that make sense to our
linear, intellectual thought process, whereas
paradoxical healing experiences include
healing events that may seem absurd or
cantradictory but are, in fact true.
Continuum of Rational & Paradoxical Healing :

Paradoxical healing

Miracles

Prayer

Placebo effects

Biofeedback

Psychological counseling

Drugs

Irradiation

Surgery

Rational healing
• Complementary and Alternative Therapy
(CAM)
Defined as those interventions neither taught
widely in medical schools nor generally
available in U.S hospitals. Or a broad set of
health care practices (already available to the
public), that are not readily integrated into the
dominant health care model because they
challenge diverse societal beliefs & practices
(cultural, economic, scientific, medical &
educational)
Classification of CAM Therapies Defined By The national Center
for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM)

1. Alternative Medical Systems

built upon complete systems of theory & practice. Examples ;
Acupuncture
Anthroposophic medicine
Ayurveda
Environmental medicine
Homeopathic medicine
Natural products
Shamanism
Tibetan medicine
Traditional chinese medicine
2. Biologically Based Therapies
use substances found in nature, such as herbs, foods, and
vitamins. Examples ;
Antioxidizing agents
Cell treatment
Chelation therapy
Metabolic therapy
Oxidizing agents (ozone, hydrogen peroxide)
Macrobiotics and other therapeutic diet programs
Megavitamins
Nutritional supplements
Botanical medicine
3. Manipulative and Body-Based Methods
based on manipulation and/or movement of one or more
parts of the body. Example ;
Acupressure
Alexander technique
Biofield therapeutics
Chiropractic medicine
Feldenkrais method
Massage therapy
Osteopathic manipulation
Reflexology
Trager method
Zone therapy
4. Energy Therapies
the use of energy fields. They are 2 types ; biofield therapies
are intended to affect energy fields that purportedly surround
and penetrate the human body. The existence of such fields
has not yet been scientifically proven. Some forms of energy
therapy manipulate biofields by applying pressure and/or
manipulating the body by placing the hands in, or through,
these fields.
Examples ;
Qi gong
Reiki
Therapeutic touch
Healing touch
…………………..continue
Bioelectromagnetic-based therapies involve the unconventional
use of electromagnetic fields such as pulsed fields, magnetic
fields, or alternating current or direct current fields
Examples ;
Electroacupuncture
Electromagnetic fields
Electrostimulation and neuromagnetic stimulation devices
Magnetoresonance spectroscopy
Magnets/ magnetic fields
Qi gong
Reiki
Therapeutic touch
Healing touch
5. Mind – Body Intervention
uses a variety of techniques designed to enhance the mind’s
capacity to affect bodily function and symptoms. Some
techniques that were considered CAM in the past have
become mainstream (for example, patient support groups and
cognitive-behavioural therapy).
Other mind-body techniques are still considered CAM, including
meditation, prayer, mental healing and therapies that use
creative outlets such as art, music, or dance

…………………..continue
• Art therapy
• Biofeedback
• Counseling
• Dance therapy
• Guided imagery
• Humor therapy
• Hypnotherapy
• Meditation
• Music therapy
• Prayer
• Psychotherapy
• Relaxation techniques
• Support groups
• Tai chi
• yoga
Additional Intervention frequently Used by Holistic Nurses :
Aromatherapy
Autogenics
Breathing exercises
Cognitive therapy
Community-based health care practices
Exercise and movement
Goal setting and contracting
Healing presence
Healing touch modalities
Holistic self-assessments
Journaling
Nutrition counseling
…………………..continue
• Play therapy
• Self- care intervention
• Self-reflection
• Smoking cessation
• Weight management
 RELATIONSHIP-CENTERED CARE

• PATIENT-PRACTITIONER RELATIONSHIP

• COMMUNITY-PRACTITIONER RELATIONSHIP

• PRACTITIONER-PRACTITIONER RELATIONSHIP