FORMAT LAPORAN HASIL

IMPLEMENTASI KOMITMEN INDIVIDU

Sampul / Cover
Kata Pengantar
Lembar Pengesahan
Bab I. Pendahuluan
A. Latar Belakang
B. Tujuan
Bab II. Rencana Implementasi Komitmen Individu.
Matrek Rencana Implementasi
Bab III. Hasil Pelaksanaan Implementasi Komitmen
Individu
Bab IV. Kesimpulan
Lampiran : Bukti-bukti Pelaksanaan berupa al : Daftar
hadir, Foto, Dokumen status dll.
 SAMPUL /COVER
LAPORAN HASIL IMPLEMENTASI KOMITMEN INDIVIDU
DIKLAT ……………… DI SKPD….. KAB. ………………

Disusun oleh :

Nama : …………
NIP : …………
Jabatan : …………
Unit Kerja : …………
Kabupaten : …………

BADAN PENGEMBANGAN SUMBERDAYA MANUSIA DAERAH

PROVINSI JAWA TENGAH
TAHUN 2017
 LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL IMPLEMENTASI KOMITMEN INDIVIDU
DIKLAT …………………… DI SKPD………KAB …………

Telah Disahkan,
Di ……………………
Pada tanggal ; ……..

Mengetahui : Pelaksana Kegiatan/

Atasan Langsung, Alumni Peserta Diklat,

…………………………… ……….……………………
NIP . ……………………… NIP. …………………
 Matrik Implementasi
Komitmen Individu
Bukti
No Tahapan Sasaran Pelaksana Fisik /
Kegiatan Tujuan Eviden
Kegiatan
1.

2.

3.

4.

5.
 PENYELESAIAN DAN PELAKSANAAN
1. MATRIK LEMBAR KOMITMEN INDIVIDU DISUSUN DAN
DISERAHKAN KEPADA PANITIA SEBANYAK 3
EKSAMPLAR.

2. LAPORAN HASIL IMPLEMENTASI KOMITMEN

INDIVIDU DISAMPAIKAN SELAMBATNYA 1 (SATU)
BULAN SETELAH PELEPASAN

3. LAPORAN HASIL IMPLEMENTASI KOMITMEN

INDIVIDU DIKIRIM OLEH OPD PENGIRIM KE BKD
ATAU KE PANITIA PRAJABATAN.

4. STTP DIBERIKAN SETELAH LAPORAN HASIL

IMPLEMENTASI KOMITMEN INDIVIDU DITERIMA OLEH
PANITIA / BKD (DIAMBIL OLEH OPD PENGRIM
PESERTA DIKLAT PRAJABATAN).
 BAB I
PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG.
Utk Menindak Lanjuti pengetahuan , ketrampilan dan
sikap yg telah didpt pd waktu Diklat Prajabatan
golongan II, maka Alumni Diklat hrs membuat
perencanaan Implementasi lembar komitmen individu
sesuai dengan tugas pokok dan fungsi seorang bidan yg
akan dilakukan / di praktekkan stlh kegiatan Diklat
prajabatan selesai, tentunya perencanaan disesuaikan
dg fakta yang ada di lapangan yang masih
menggunakan pola pikir tetap yang akan bergeser ke
pola pikir berkembang dalam pelayanan masyarakat,
penyelesaiannyapun sesuai dengan peraturanatau
protap yang berlaku dan dapat dikembangkan dengan
kreatifitas sepanjang tidak bertentangan dengan reguasi
yang ada.
 Kegiatan laporan hasil implementasi
komitmen individu dibuat dengan tujuan
untuk mengambil STTPP atau tanda lulus
pendidikan dan pelatihan prajabatan CPNS
golongan II ke Badan Kepegawaian Daerah.
2. TUJUAN
Adapun tujuan dibuatnya laporan Implementasi
Komitmen Individu adalah:
1. Mempraktekkan Pola Pikir ASN sebagai pelayan
Masyarakat sesuai dengan tugas dan fungsi Pegawai
ASN
2. Untuk mengambil STTPP atau tanda lulus Diklat
Prajabatan gol II yang sudah berupa laporan
implementasi Komitmen Individu yang sudah di
Jilid.
 PENUTUP

Demikian Laporan Implementasi Komitmen

Individu pada Pendidikan & Pelatihan Prajabatan
yg telah kami buat, semoga dapat sbgi acuan utk
mengerjakan kegiatannya sesuai Pengetahuan
Ketrampilan dan Sikap dalam melaksanakan
pelayanan kepada Masyarakat yg telah didpt pada
wktu Diklat.
Amin
Purworejo, ………………
Pembuat,

ttdtg
..………………….
 Aturan PENULISAN

. Sampul Judul Berlogo Kabupaten.

. Ukuran Kertas A-4 / Kwarto
. Rapi tepi : 3 cm rata kiri, 3 Atas, 2,5
kanan dan bawah.
. Huruf : Areal atau New Roman.
. Spasi : 1,5
. Bukti Fisik kl berupa Foto 1 lembar
memuat 2 Foto dan di beri tulisan
keteragan. Atau dilampirkan tersendiri.
. Sampul sesuai Kesepakatan
. Laporan Di Jilid.