(KEDOKTERAN KELUARGA)
SUB-KELOMPOK 3
Sub-Kelompok 3 :
• Dari hasil anamnesis yang tim lakukan didapatkan bahwa keluhan utama pasien
adalah sakit kepala terutama saat beraktivitas dan sedikit berkurang saat istirahat.
Sakit kepala ibu Eka mungkin disebabkan oleh riwayat penyakit hipertensi ibu Eka
yang menyebabkan tekanan vesikalis perifer meningkat
• Pada saat melakukan pemeriksaan fisik pasien didapatkan tekanan darah pada
pasien adalah 140/95 mmHg termasuk dalam kategori Hipertensi derajat I
berdasarkan JNC7 Selain itu, riwayat hipertensi di keluarga disangkal. Pasien
melakukan pengobatan dengan mengonsumsi obat-obatan golongan ACE inhibitor,
furosemide dan antihipertensi.
• Sakit kaki dan rasa baal yang dikeluhkan pada ibu Eka diduga karena adanya
neuropati diabetikum dikarenakan keluhan-keluhan lain yang dialami ibu Eka seperti
polyuria,polidipsi, dan polifagia yang menujukkan dugaan adanya kadar gula yang
meningkat. Namun ibu Eka belum pernah periksa kadar gula jadi belum bisa
dipastikan ibu Eka menderita diabetes mellitus atau tidak, Pada saat pemeriksaan
krepitasi hasilnya positif yang mengarah dugaan adanya osteoarthritis.
• Pemeriksaan penunjang yang dilakukan selanjutnya yaitu pemeriksaan laboratorium
terutama cek kadar gula, cek kadar kolestrol darah, EKG dan Rontgen .
• Dapat disimpulkan bahwa pasien ini mengalami hipertensi yang tidak terkontrol
akibat gaya hidup yang kurang baik, pola makan yang buruk dan kurangnya
pengetahuan pasien mengenai penggunaan obat secara teratur yang mempengaruhi
ketidakpatuhan pasien minum obat.
ANALISIS KASUS
DIAGNOSIS HIPERTENSI Tekanan Darah :
140/95 mmHg
KERJA Grade I
Suspek Kardiomegali
Baal di kedua NEUROPATI CONGESTIVE Pergeseran batas
ujung tangan PERIFER HEART kiri jantung di garis
dan kaki FAILURE midklavikula kiri
Biologis Sosial
Obesitas, Kolesterol tinggi, Kurangnya pengetahuan
Makanan asin & tentang menjaga kesehatan
berminyak, Jarang tubuh dan penyakit yg
olahraga diderita
Hipertensi
Obesitas
Kaki Sakit
(Suspek OA)
Banyak
berdiri
(berdagang)
Tidak
pernah cek
gula
Baal di kaki
Hipertensi
tidak
terkontrol
dan tangan
(Neuropati Perifer)
Kolesterol
tinggi
Hipertensi
Suspek
Kadar Congestive
gula tinggi
Heart Failure
Obesitas
TATALAKSANA MEDIKAMENTOSA
Klasifikasi Tekanan TDS (mmHg) TDD (mmHg) Perbaikan Pola Terapi Obat Awal tanpa Indikasi Terapi Obat awal dengan
darah Hidup Memaksa Indikasi Memaksa
Normal < 120 dan < 80 Dianjurkan
Prehipertensi 120 – 139 atau 80 – 89 Ya Tidak indikasi obat Obat-obatan untuk indikasi
yang memaksa
Hipertensi derajat 1 140 – 159 atau 90 – 99 Ya Diuretika jenis Thiazide untuk Obat-obatan untuk indikasi
sebagian besar kasus, dapat yang memaksa obat
dipertimbangkan ACEI, ARB, BB, antihipertensi lain (diuretika,
CCB, atau kombinasi ACEI, ARB, BB, CCB) sesuai
kebutuhan