PROBLEM BASIC LEARNING

KASUS 3
kelemahan kedua tungkai
KELOMPOK 5
 SKENARIO 3
KELEMAHAN KEDUA TUNGKAI
Tn. G.S umur 32 tahun seorang akuntan datang ke dokter umum empat bulan yang
lalu dengan keluhan penglihatan tidak jelas. Keluhan ini sembuh tanpa ada masalah
lebih lanjut sampai baru-baru ini kembali terjadi gangguan penglihatan disertai
penglihatan ganda. Pada kunjungan terakhir, pasien mengeluhkan kelemahan pada
kedua tungkai dan kaki kanannya cenderung membuatnya “tersandung”. Dokter
umumnya merujuk klien ke dokter spesialis neurologi untuk pemeriksaan
selanjutnya. Hasil pemeriksaan lebih lanjut menunjukkan kekuatan otot normal
sebesar 75% pada kaki kanan bawah dan 60% pada kaki kiri. Pemeriksaan gaya
berjalan memperlihatkan foot drop kaki kanan yang ringan dan sedikit
hiperekstensi lutut. Visual evoked potential test menunjukkan penurunan waktu
konduksi implus sensorik visual. Klien direncanakan menjalani pemeriksaan MRI
dan dirujuk ke ahli fisioterapi untuk pemeriksaan.
2
 Foot drop
hiperekstensi
lutut

KLARIFIKASI ISTILAH ISTILAH PENTING

 Gangguan Penglihatan dan Penglihatan
1 Ganda

2 Foot drop

KATA 3 Hiperekstensi lutut

KUNCI
4 Penurunan implus sensori visual

The Power of PowerPoint |

thepopp.com
4
MIND MAP
LEMBAR
CEKLIS

6
 Diplopia atau penglihatan ganda adalah
keluhan berupa meihat dua gambaran
dari satu objek.
Apa yang Pada dasarnya kita “melihat” dengan
menyebabkan klien otak. Mat hanyalah sebuah organ yang
mengalami penglihatan menerima rangsangan sensoris.
ganda? Gambaran di dapatkan dari proses
mengartikan rangsangan di terima oleh
retina. Saraf optikus dan jalur visual
mengantarkan iformasi ini ke korteks
visual. Sistem sensorik menghasilkan
gambaran retina dan mengantarkan
gambaran ini ke pusat pengaturan yang
lebih tinggi. Sistem motorik membantu 7
 Paraplegia adalah kelumpuhan
pada kedua anggota gerak
bawah tubuh atau kedua beah
Mengapa klien merasa
lemah pada kedua kaki., yang di sebabkan karena
tungkai? cedera parah pada spinal cord
level bawah (taylor 2015).
Cedera tersebut menyebabkan
seluuh impuls dari otak tidak
dapat di terima oleh jaringan otot
bawahnya, dan sebaliknya impuls
dari bawah level yang rusak tidak 8
 Diagnosa
Diagnosa apa saja
yang bisa di ambil
keperawatan: resiko
untuk mengatasi jatuh dan hambatan
masalah klien diatas?
imobilitas fisik

9
Untuk mengetahui faktor penyebab terjadinya kejang pada tumor
otak

TUJUAN PEMBELAJARAN

The Power of PowerPoint | thepopp.com 10

 Tumor disebut juga neoplasma adalah jaringan abnormal yang
tumbuh secara tidak terkontrol pada jaringan tubuh. Tumor otak
terdiri dari tumor primer yaitu tumor yang berasal dari jaringan otak
sendiri. dan tumor sekunder (metastase) yang merupakan tumor
yang berasal dari daerah lain dan menyebar ke otak. Kejang
merupakan gejala yang sering terjadi pada penderita dengan lesi
INFORMASI intracranial. Kemungkinan adanya tumor otak perlu dicurigai bila
TAHBAHAN kejang terjadi pada usia di atas 25 tahun, kemudian pada penderita
yang mengalami post iktal paralisis, dan terjadinya status status
epilepsi. Kejang merupakan onset gejala yang sering didapati pada
penderita tumor otak. Bangkitan epilepsi yang terjadi akibat tumor
otak telah dibahas sejak abad 19; dimana John Hugling Jackson
merupakan orang yang pertama kali melaporkan hubungan
langsung antara kejang dan tumor otak. Kejang dapat saja terjadi
sebagai gejala awal dan bisa terus terjadi selama proses
pengobatan terhadap tumor otaknya.3 . Kira-kira
The Power of PowerPoint30-50% pasien 11
| thepopp.com
ANALISA DAN
SINTESA BERDASARKAN MANIFTASI YANG
MUNCUL PADA KASUS, KAMI
MENYIMPULKAN BAHWA PENYAKIT
YANG DIDERITA PASIEN ADALAH
TUMOR OTAK

The Power of PowerPoint | thepopp.com 12

 Bila lokasi memungkinkan untuk
diangkat ,maka prognosis baik,
PROGNOSI lokasi seperti hipotlamus dan
batang sulit untuk diakses dapat
S menyebabkan kematian
meskipun tidak ada bukti
histologik adanya keganasan,
semakin lanjut usia maka akan
memperburuk prognosisnya
karena semakin menurunya sel
–sel tubuh. Meskipun diobati
The Power of PowerPoint |
13
,hanya sekita 25%, penderita
thepopp.com
KONSEP MEDIS
tumor otak atau tumor intracranial adalah neoplasma atau proses desak
ruang (space ecupring lesion atau space taking lesion)yang timbul di
dalam rongga tengkorak dalam kompertemen supratentorial maupun
infratentorial (black,j.m & hawks ,j.h,2009)

DEFINISI

The Power of PowerPoint | thepopp.com 15

 pasti tetapi masih ada factor
factor agent yang yang
bertanggung jawab
penyebab tumor
tertentu.faktor tersebut
diantaranya herediter , gen,
ETIOLOGI
radiasi jenis ionizing
radiation, dan paparan
terhadap sinar x juga
menyababkan tumor otak
(anna,2011)
The Power of PowerPoint | thepopp.com 16
MANIFESTASI

5 Muntah
6. Vertigo

The Power of PowerPoint | thepopp.com 17

BERDASAK
AN JENIS
TUMOR BERDASARKA
N LOKASI

KLASIFIKASI

The Power of PowerPoint | thepopp.com 18

 PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
City scan 1

2 Foto polos dada

Biopsy 3

4 Angiografi

Elektrocardiogram 5

The Power of PowerPoint | thepopp.com 19

 PENATALAKSANAAN

Pembedahan Radiotherapy chemoteraphy

The Power of PowerPoint | thepopp.com 20

 1 Hidrosefalus

2 Edema serebral

3 Herniasi otak

komplikasi 4 eplepsy

5 Metastase ke tempat lain

The Power of PowerPoint |

thepopp.com
21
KONSEP KEPERAWATAN
PENGKAJIAN.docx

INTERVENSI
KEPERAWATAN.docx

PATHWAY.docx

The Power of PowerPoint |

thepopp.com
23