1. Apakah ada hubungan usia dn jk dengan keluhan pak Gontang?
Jawab: Kebanyakan kasus (65% sampai 75%) kanker gaster muncul pada Negara berkembang. Usia= ↑ 50 tahun Jk= Pr > Wanita 2. Apa yg menyebabkan Pak Gontang muntah darah? Jawab: Adanya sumber perdarahan akibat pecahnya pembuluh darah di saluran cerna bag atas yg terjadi pada ca gaster stadium lanjut 3. Mengapa pak gontang mengeluhkan kembung, cepat kenyang dan nyeri ulu hati? Jawab: • Perut kembung= Tumor yang menyerang lambung dan sekitarnya menyebabkan pengangkutan sisa-sisa makanan yang tidak diserap tubuh menjadi terhambat. Lambat laun lambung akan membengkak, terlihat dari luar seperti perut buncit.. • Cepat kenyang= Dengan adanya tumor di perut, maka akan merasakan bahwa perut selalu penuh sehingga ada rasa kenyang. Dan pada skala yang lebih luas, kanker dapat menyebabkan sekresi berbagai hormon dalam tubuh yang dapat menekan napsu makan. • Nyeri ulu hati sprt mengalami sakit di bagian perut karena sel kanker atau tumor telah menyebar ke jaringan sekitar lambung, maka penderitanya tidak hanya akan merasakan sakit diperut tetapi rasa sakitnya bahkan bisa menjalar hingga ke tulang dada 4. Apakah ada hubungan pemakaian obat maag yg di jual di pasaran dngan keluhan pak Gontang? Jawab: Ada. Sindrom dyspepsia fungsional kerap kali membeli obat di pasaran seperti anti nyeri NSAIDs yg dapat mencegah pengeluaran HCL, pepsinogen, dan bradikinin yg dapat mengikis mukosa lambung. Penggunaan yg terlalu sering mengakibatkan ulkus peptikum ataupun ulkus gaster. 5. Apa yg menyebabkan pak Gontang mengalami penurunan BB? Jawab: - Penurunan fungsi lambung dalam mencerna makanan menyebabkan berbagai nutrisi atau vitamin dalam makanan tidak dapat diserap maksimal oleh tubuh. shg berdampak pada menurunnya berat badan dan fungsi organ tubuh - Mual muntah yg dialami pasien shg membuat sedikit zat makanan yg diserap - Tidak selera makan 6. Apakah keluhannya ada hubungannya dengan makan steak, daging asap maupun olahan daging lainnya? Jawab: Kanker gaster telah dihubungkan dengan daging merah, cabai, merica, ikan, makanan yang diasamkan, diasinkan, diasapkan, diet tinggi karbohidrat, rendahnya konsumsi lemak, protein dan vitamin A, C, dan E. Makanan yang diasamkan, diasinkan, diasapkan merupakan faktor resiko “probable” kanker gaster menurut panel ahli WHO/FAO, efek karsinogenik dari makanan yang diasamkan, diasinkan, diasapkan dikarenakan tingginya kandungan garam dan nitrat. 7. Bag interpretasi px fisik pak gontang? Jawab: • Fatigue= penderita kanker lambung seringkali merasakan kelelahan. Kelelahan ini bisa jadi akibat nafsu makan berkurang yang berpengaruh besar pada daya tahan tubuh atau kemungkinan karena fungsi organ- organ tubuh yang menurun akibat tumor atau sel-sel kanker yang berkembang. • Anemis= terjadi akibat perdarahan pada lambung. Biasanya ditandai dengan munculnya darah dalam feses. 8. Apa px penunjang yg lainnya selain px endoskopi Jawab: 1. Gastroskopi 2. Foto Rontgen 3. Px darah pada tinja 5. USG perut 6. CT scan 7. Biopsi 9. Apakh penyakit pak gontang dapat disembuhkan? Jawab: Peluang untuk sembuh dari kanker lambung, tergantung pada stadium kanker saat awal terdiagnosa, serta kondisi kesehatan dan usia pasien. 10. Apa pencegahan yg dpat dilakukan pada Pak Gontang? Jawab: 1. Makan lebih banyak buah dan sayuran. 2. Mengurangi jumlah makanan diasap dan asin yang dikonsumsi. 3. Berhenti merokok 4. Berhenti mengkonsumsi alcohol 11. Apa saja tatalaksana yg dapat diberikan pd kasus ini? Jawab: - Pembedahan - Kemoterapi - Radiasi 12. Apa Dx dan Dd pada kasus Pak Gontang? Jwab Dx= Karsinoma Gater DD= Tukak lambung, Gastritis 13. Bagaimana prognosis dan komplikasi pada Pak Gontang? Jawab: Prognosis → Tergantung staging. Umumnya Ca gaster terjadi pada stadium lanjut sehingga memiliki prognosa yg buruk Komplikasi → Perforasi, Hematemesis, Obstruksi, Adhesi