ANATOMI

DINDING THORAX
An’nisaa Chusida
 Situs thoracis terdiri dari:
• Dinding thorax:
Kerangka thorax
Musculi thorax
Jurai neurovascular dinding thorax
• Mediastinum
• Pericardium – Cor
• Pleura – Pulmo
 KERANGKA THORAX
• Sternum:
Manubrium sterni
Corpus sterni
Processus xyphoideus
• Costae
• Vertebra thoracalis
Kerangka thorax
 MUSCULI THORACIS
• Otot ekstrinsik:
Otot ekstremitas superior
Otot dinding abdomen
Otot punggung

Ikut berperan dalam pergerakan thorax

Respirasi
 Respirasi
• Inspirasi biasa (Mm. intercostalis)
• Inspirasi dalam (Mm. scaleni,
m.sternocleidomastoideus, m.levator
costarum, m.serratus posterior superior &
inferior, m.quadratus lumborum)
• Inspirasi paksa (m.pectoralis minor-mayor,
m.serratus anterior, m.trapezius, m. levator
scapulae, Mm.rhomboidei, Mm.erector spinae
• Ekspirasi biasa (kontraksi m. transversus
abdominis)
• Ekspirasi dalam dan ekspirasi paksa (Mm.
obliquus abdominis, m.transversus abdominis,
m.iliocostalis, m.latissimus dorsi)
m. pectoralis
minor
 OTOT INTRINSIK
Terdiri dari tiga lapisan
Lapisan luar (outer layer):
Musculus intercostalis externa
Origo: tepi bawah costa I – XI
ventrocaudal tepi atas costa di
bawahnya
Mulai dari tuberculum costa di dorsal sampai
costochondral junction di ventral =>
membrana intercostalis externa => sternum
- Otot ini dinnervasi oleh n. intercostalis I – XI
- Saat inspirasi otot ini berkontraksi => costae
terangkat
• Lapisan tengah (intermediate layer):
Musculus intercostalis interna
Origo: -tepi bawah permukaan dalam costa
-cartilago costae
dorsocaudal tepi atas costa dan
cartilago costa di bawahnya
Mulai dari ujung medial intercostal space
sampai angulus costae => dilanjutkan
membrana intercostalis internus.
• Innervasi: n. intercostalis I – XI
• Saat ekspirasi paksa otot ini berkontraksi =>
costae tertekan ke bawah
• Lapisan dalam (inner layer)
Musculus intercostalis intimus
Origo : sulcus costae
Insertio : costa di bawahnya

Dipisahkan dengan m. intercostalis internus

oleh jurai neurovascular
Sulcus costae
• Musculus subcostalis
Hanya terdapat pada dinding thorax bagian
caudodorsal
Origo : Permukaan dalam angulus costae
Insertio : tepi atas 2 – 3 costa di bawahnya
• Musculus transversus costalis
Origo : permukaan dalam corpus sterni
proc xyphoideus
ujung sternal cartilago costa 4 – 6
Insertio : tepi bawah cartilago costa 2 - 6
 JURAI NEUROVASCULAR
DINDING THORAX
• Terletak pada sulcus costae di antara
m.intercostalis interna dan intimus
• Terdiri diri dari (cranial ke caudal):
vena, arteri dan nervus intercostalis
 VENA INTERCOSTALIS

• I dextra – sinistra langsung masuk ke vena

anonyma
• II - IV bergabung membentuk vena
intercostalis cranialis, yang kiri ke vena
anonyma, yang kanan ke vena azygos
• V - XII yang kiri ke vena hemiazygos, yang
kanan ke vena azygos
 ARTERI INTERCOSTALIS
• I – II (posterior) berasal dari truncus
costocervicalis
• III – XI (posterior) langsung dari aorta
thoracalis
• I – VI (anterior) dari arteri mamaria interna
(cabang arteri subclavia)
 NERVUS INTERCOSTALIS
• I melayani extremitas superior
• II melayani dinding thorax (utama), dan
sensorik untuk daerah medial brachii
• III – VII melayani dinding thorax
• VIII – XI melayani dinding thorax dan
abdomen
• Nervus subcostalis hanya untuk dinding
abdomen
CAVITAS THORACIS