MANAJEMEN PROGRAM GIZI

PUSKESMAS

Diah Krisnansari
 Manajemen

Proses
- Perencanaan
- Pengorganisasian
- Pengarahan
- Pengawasan
usaha-usaha para anggota organisasi serta
penggunaan sumberdaya organisasi untuk
mengatasi masalah gizi.
 MANAJEMEN

PERENCANAAN
PENGORGANISASIAN
PENYUSUNAN PERSONALIA
PENGARAHAN
PENGAWASAN

ANGGOTA ORGANISASI (BAWAHAN)

TUJUAN ORGANISASI

Gambar 1. Arti Manajemen (Handoko, 1999)

 PERENCANAAN
❖Proses penyusunan kegiatan secara sistematis
❖ Mengatasi masalah
❖ Mencapai tujuan
❖ Dengan cara sebaik-baiknya
❖ Sumberdaya yang ada →efisien
❖ Memperhatikan lingkungan :
sosial budaya ekonomi politik, fisik dan
biologis
 Tujuan Perencanaan
✓ Petunjuk : menggerakkan dan melaksanakan
• → Kegiatan efektif dan efisien
• → Tujuan tercapai
✓ Pengawasan mudah
= Faktor-faktor penentu
= Indikator
✓ Trend/perkembangan
✓ Prioritas masalah → sumberdaya
 GUNA PERENCANAAN
1. Memberikan arah
2. Menjadi standar kerja
3. Memberikan kerangka pemersatu
4. Memperkirakan peluang
 TAHAP 1. ANALISIS SITUASI DAN
PENETAPAN MASALAH

• a. Pengumpulan data
• b. Analisis data (analisis trend)

• Buat kerangka kerja hubungan antar

variabel
IDENTIFIKASI FAKTOR PENYEBAB

DAMPAK
STATUS
GIZI

MAKAN TIDAK PENYAKIT PENYEBAB

SEIMBANG INFEKSI LANGSUNG

TIDAK CUKUP SANITASI &

PERSEDIAAN POLA ASUH PENYEBAB
PELAYANAN
PANGAN ANAK BURUK KESEHATAN TDK
TIDAK
LANGSUNG
MEMADAI

PENDIDIKAN, PENGETAHUAN, KETRAMPILAN RENDAH

KURANG
PEMBERDAYAAN/ POKOK
PEMANFAATAN MASALAH
S.DAYA

PENGANGGURAN, INFLASI, KEMISKINAN

EKONOMI, AKAR
SOSIAL MASALAH
POLITIK
 Kemiskinan

Asupan Sering sakit Buruh/ Sering hamil Besarnya jumlah

Makan rendah infeksi pekerja Anggota keluarga
kasar

Status gizi

Menurunkan Menurunkan Tingginya pengeluaran

Produktivitas Produktivitas untuk biaya kesehatan
karena status fisik karena rendahnya
yang buruk status pendidikan
dan kecerdasan

Gambar Keterkaitan kemiskinan dan status gizi (Bank Dunia, 2006)

 DAMPAK GIZI KURANG
JANGKA JANGKA
PENDEK PANJANG
KOGNITIF DAN
PERKEMBANGAN
KEMAMPUAN
OTAK
BELAJAR
STATUS
GIZI:
JANIN PERTUMBUHAN IMUNITAS DAN
DAN OTOT DAN ORGAN- PRODUKTIVITAS
ANAK 0-3 ORGAN TUBUH KERJA
THN

HIPOTESIS OBESITAS
BARKER ‘PROGRAMMING’
DIABETES
Metabolisme Glukosa,
PENYAKIT JANTUNG
Lemak, Protein
HIPERTENSI
Hormonal, dll
STROKE
Dlm sel tubuh
KANKER
Sumber: Soekirman (2000)
Analisis penyebab masalah :

❖ Identifikasi determinan langsung dan tidak

langsung (gambar dengan skema)
❖ Analisis masalah secara kuantitatif
❖ Memantapkan bobot dan hubungan
determinan utama dengan masalah
❖ Profil keluarga dan masyarakat (klasifikasi
fungsional)
 TAHAP 2. MEMBUAT TUJUAN UMUM
DAN TUJUAN KHUSUS

➢ Jangka waktu
➢ Tujuan khusus jangka pendek, menengah dan jangka
panjang
➢ Target yang terukur

SMART :
Specific, Measurable, Achievable, Realistic, Timebound
 TAHAP 3. IDENTIFIKASI DAN SELEKSI
INTERVENSI

➢ Target spesifik
➢ Blanket approach
➢ Sumberdaya yang berbeda untuk tiap
jangka waktu yang berbeda
Target intervensi pada kelompok
penduduk
 TAHAP 4.
IMPLEMENTASI/RENCANA OPERASIONAL PROGRAM

➢Buat matrik dan jadwal program

➢Pelaksanaan program secara
Individual, Organisasi, Gabungan
 TAHAP 5. MONITORING DAN EVALUASI

• Monitoring → pengumpulan data secara

rutin, pemrosesan, pelaporan informasi
dari proyek untuk pengambilan keputusan
selama implementasi.

• Evaluasi → proses menetapkan secara

sistematis dan objektif pada
elevansi,efisiensi, efektivitas dan efek/impak
dari proyek sesuai tujuan yang ditetapkan
TIPE PENGAWASAN

Kegiatan Kegiatan Kegiatan

belum sedang telah
dilaksanakan dilaksanakan dilaksanakan

Feedforward Concurrent Feedback

control control control
 UNSUR2 DALAM SIKLUS
PENGAWASAN
Hasil yang
diinginkan
Standar hasil
yg diinginkan
Peramalan faktor2
sbg penunjuk
intern & masukan
yang akan
mempengaruhi Penilaii
hasil akhir Peramalan
hasil akhir Tindakan
Hasil-hsil intern koreksi
yang dicapai

Kegiatan Kegiatan Kegiatan Kegiatan

Kegiatan -
kegiatan
 TAHAP 6. REVISI (REPLANNING)
PROGRAM
• Mengadaptasi kondisi riil masyarakat
dengan Program

• Merubah kondisi di lapangan sebagai

akibat efektivitas proyek yang sesuai
tujuan
 Puskesmas
• Adalah unit pelaksana tehnis (UPT) dari Dinas
Kesehatan Kab/kota yang bertanggungjawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan
di satu atau sebagian wilayah kecamatan
• SBG UNIT PELAKSANA TEKNIS:
melaksanakan sebagian tugas Dinas
kesehatan Kab/kota
 FUNGSI
PUSKESM
AS

PUSAT
PEMBANG PUSAT
UNAN PEMBERD PUSAT
BERWAW AYAAN YANKES
ASAN KELG & STR I
KESEHATA MASY
N

YANKES
YANKESMAS PERORANGAN
(PUBLIC GOODS) (PRIVATE
GOODS)
 FUNGSI (1)
PUSAT PENGGERAK PEMBANGUNAN
BERWAWASAN KESEHATAN

▪ Berupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia

usaha di wilayah kerjanya agar
menyelenggarakan pembangunan yg berwawasan
kesehatan
▪ Aktif memantau dan melaporkan dampak
kesehatan dari penyelenggaraan setiap program
pembangunan di wilayah kerjanya
▪ Mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan
pencegahan penyakit tanpa mengabaikan
penyembuhan dan pemulihan
 FUNGSI (2)
PUSAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

Berupaya agar perorangan terutama pemuka

masyarakat, keluarga & masyarakat :
– Memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan
melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup
sehat
– Berperan aktif dalam memperjuangkan
kepentingan kesehatan termasuk pembiayaan
– Ikut menetapkan, menyelenggarakan dan
memantau pelaksanaan program kesehatan
 FUNGSI (3)
PUSAT PELAYANAN KESEHATAN
STRATA PERTAMA

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan

tingkat pertama secara menyeluruh,
terpadu dan berkesinambungan
a. Pelayanan kesehatan perorangan
b. Pelayanan kesehatan masyarakat
Pelayanan tingkat dasar puskesmas
• 1. Promosi kesehatan
• 2. KIA/KB
• 3. Perbaikan gizi
• 4. Kesehatan lingkungan
• 5. Pemberantasan penyakit menular
• 6. Pengobatan dasar
• Suatu proses dari :
- Penyearahan dan
- Pengembangan kapasitas
sebuah tim untuk menciptakan hasil
yang setiap anggota inginkan
TIM YANG RELATIF KURANG SEARAH

D
C
TIM YANG
SEARAH
TIM YANG TIDAK SEARAH
(Tim yang Chaos)
Mission :
The fundamental reason
for the organization’s
existence
You will never get to the
ultimate purpose of your
organization, but you will
achieve many visions
along the way
Terima Kasih