Tractus urinarius

Bernadetha Nadeak
Lab.histology fkuki
2011
A. Pengertian
 Sistem perkemihan merupakan suatu sistem
dimana terjadinya proses penyaringan
darah sehingga darah bebas dari zat-zat
yang tidak dipergunakan oleh tubuh dan
menyerap zat-zat yang masih dipergunakan
oleh tubuh. Zat-zat yang tidak dipergunakan
lagi oleh tubuh larut dalam air dan
dikeluarkan dalam bentuk urin (air kemih).
 johns

ANATOMI GINJAL

HILLUS RENALIS

PELVIS RENALIS

AORTA ABDOMINALIS

ARTERI /VENA RENALIS

GAMBAR 1
 Tractus Urinarius
1.Ginjal kiri dan kanan yang
menghasilkan urin
2.Ureter kiri dan kanan yang
membawa urin ke v.u
3.Vesica urinaria / Kandung
kemih
4.Urethra, urin dikeluarkan
dari v.u
 GINJAL
 Ginjal Sinistra dan Dextra
 Bagian luar dilapisi oleh Kapsula fibrosa
 Lokasi retroperitoneal pada dinding posterior
abdomen
 Panjang: 10-12 cm,Tebal: 5-6 cm,
 Bagian Medial berupa cekungan disebut HILLUS
( tempat masuknya Arteri/vena Renalis, saraf dan
kelenjar limf) serta keluarnya Ureter
 GINJAL
 Bagian terluar dilapisi Capsula Fibrosa
 Terdiri atas CORTEX dan MEDULA
 CORTEX:
 Terdiri dari: 1,5 – 3.0 juta NEFRON (sub unit tubulus) :
 Capsula bowman
 Glomerulus
 TC 1
 Ansa henle segmen tebal dan tipis
 TC 2
 Duktus coligetes

 Setiap Nefron akan bermuara kedalam tubulus Coligentes

 Kemudian Nefron dan Tubulus Coligentes bersatu membentuk Tubulus
uriniferus
 Dari Tubulus Coligentes  Duktus Bellini Calyx minor Calyx mayor
Pelvis RenalisUreter Vesica urinaria URETHRA
Bagian medula berbentuk kerucut
yang disebut pyramid renalis,
puncak kerucut tadi menghadap
papilla renalis
HISTOANATOMI GINJAL
GAMBAR 2
 HISTOLOGI GINJAL

GAMBAR 3
 NEPHRON GINJAL

DIAGRAM 1 SKEMATIK
DIAGRAM
 VASA AFERENT & EFERENT

glomerulus

DIAGRAM 4
 GLOMERULUS
 RENAL CORPUSCLE ( GLOMERULUS)
 SETIAP GLOMERULUS ( MERUPAKAN KAPILER
YANG BERGELUNG) DIBUNGKUS OLEH LAPISAN
TIPIS DISEBUT SEBAGAI CAPSULA BOWMAN
 TDD : PARS VISCERALI`S DAN PARIETALIS
( EPITEL SELAPIS GEPENG )YANG AKAN
BERLANJUT KE TUBULUS PROXIMALIS ( T.C 1 ).
 POLUS VASCULARIS ( ARTERIOLA AFEREN DAN
EFEREN ) ADALAH KAPILER PEMBENTUK
GLOMERULUS, SEDANGKAN RUANGAN ANTAR
CAPSULA BOWMAN AKAN MELANJUTKAN DIRI KE
TUBULUS PROXIMAL (TC1)
RENAL CORPUSCLE/ CORPUS MALPIGHI

TC 1

POLUS TUBULARIS

GLOMERULUS
 Cortex Renal

GLOMERULUS
 GLOMERULUS/TC1/TC2

TC1

GLOMERULUS
TC.1

CAP.BOWMANN
TC.2

POWER: 40 X
RENAL CORPUSCLE ( GLOMERULUS)

URINARY
GLOMERULUS SPACE

TC1
TC2
CAPSULA BOWMAN
 C.B.PARS VISCERALIS

CAPSULA BOWMANN
PARS PARIETALIS

GLOMERULUS
 HISTOLOGI MIKROSKOPIK
 TUBULUS PROXIMAL ( T.C 1 ):
EPITEL KUBIS,TERDAPAT BRUSH
BORDER,BATAS SEL KURANG
JELAS,INTI SEL SEDIKIT.
FUNGSI : ABSORBSI 85 % AIR DAN
GARAM, ABSORBSI GLUCOSE DAN
ASAM AMINO,EKSRESI KREATININ
KEDALAM URINE
 BAGIAN AFFEREN YANG MENEMPEL PADA
TUBULUS DISTAL ( T.C 2 ) DISEBUT
APARATUS JUXTA GLOMERULARIS COMPLEX
YANG TERDIRI DARI SEL JUXTA
GLOMERULARIS DAN MACULA DENSA.
 SEL JUXTA GLOMERULARIS ADALAH BAGIAN
KAPILER AFEREN YANG EPITELNYA
MENINGGIHASIL : RENIN
 MACULA DENSA ADALAH BAGIAN TUBULUS
DISTAL YANG EPITELNYA MENINGGI
TUBULUS CONTORTUS PROXIMAL DAN
DISTAL

TC.2 /DISTAL

TC.1/PROX
GLOMERULUS/TC 1/TC2
 MACULA DENSA /
JUXTA.GLOMERULARIS

SEL JUXTA GLOMERULARIS

VASA AFFEREN

MACULA DENSA T.C 2

 JUXTAGLOMERULAR COMPLEX
 TERDIRI DARI 3 KOMPONEN YAITU:
1. MACULA DENSA ( BAGIAN T.C 2)
2. SEL JUXTAGLOMERULAR ( BAGIAN DARI
ARTERIOL AFFEREN DARI GLOMERULUS)
3. SEL MESANGIAL ( TERDAPAT PADA SUDUT
ANTARA ARTERIOLA AFFEREN DAN EFFEREN)

 HASIL : HORMON RENIN (YANG MERUBAH

ANGIOTENSINOGEN DALAM PLASMA DARAH
MENJADI ANGIOTENSIN-1 MASUK SIRKULASI
DARAH DIPECAH OLEH ANGIOTENSIN
CONVERTING ENZIM MENJADI ANGIOTENSIN-2
( VASOKONSTRIKTOR ) YANG MENINGKATKAN
TEKANAN DARAH  PENGARUH TERHADAP
ALIRAN DARAH GINJAL
MEDULLA

•LEBIH PUCAT,
•TERDIRI DARI 6-10 TONJOLAN DISEBUT
PIRAMID RENALIS
•Piramid renalis yang AKAN MENEMBUS
CORTEX GINJAL DISEBUT PAPILLA
RENAL YANG MELANJUTKAN DIRI
MENJADI CALYX MINOR
 MEDULLA
 ANSA HENLE : DIBAGI ATAS SEMEN
TEBAL DAN TIPIS.
 SEGMEN TEBAL EPITELNYA KUBIS,
 SEDANGKAN SEGMEN TIPIS
EPITELNYA SELAPIS GEPENG
DENGAN SEDIKIT MIKROVILI
 FUNGSI: MEMOMPA NATRIUM DAN
CHLORIDA KELUAR DARI LUMEN,
REABSORBSI 5% AIR HASIL FILTRAT
GLOMERULUS
 Medulla Renal

ANSA HENLE SEGMEN

TIPIS

TUBULUS COLIGENTES

ANSA HENLE SEGMEN

TEBAL
ANSA HENLE SEGMEN TIPIS
DUCT.COL

A.H.SEGMEN TIPIS
DUCTUS COLIGENTES

ANSA HENLE
SEGMEN TEBAL

DUCTUS COLIGENTES

KAPILER PEMB.DRH
 HISTOLOGI VESICA URINARIA
 VESIKA URINARIA
Tunika mukosa : EPITEL TRANSISIONAL
Tunika muskularis : Otot polos berlapis
Tunika adventitia : Jaringan penyambung
Jarang
 URETHRA
EPITEL TRANSISIONAL sampai
EPITEL BERTINGKAT TORAK
VESICA URINARIA

EPITEL TRANSISIONAL
URETER

EPITEL TRANSISIONAL

LUMEN
VASKULARISASI GINJAL

Pelvis renalis
DIAGRAM 3
 PERDARAHAN GINJAL
 ARTERI RENALIS MASUK MELALUI HILUS
GINJAL BERCABANG 2 MENDARAHI BAGIAN
ANTERIOR DAN SETENGAH BAGIAN
POSTERIOR ( ARTERI LOBARIS)
BERCABANG MENJADI ARTERI
INTERLOBARIS BERCABANG MENJADI
ARTERI ARCUATA( BERJALAN PARAREL
DENGAN PERMUKAAN GINJAL)
BERCABANG MENJADI ARTERI
INTRALOBULARIS MEMPERCABANGKAN
ARTERIOLA AFFEREN MENUJU
JUXTAMEDULAR,MIDCORTICALKELUAR
MENJADI EFFEREN ARTERIOLA
SELANJUTNYA MEMBENTUK CORTICAL
INTERLOBULAR CAPILLARY NETWORK.
 Urethra pars cavernosa

Urethra pars
membranacea

Urethra pars prostatica

GAMBAR 5.
 HISTOFISIOLOGI
 FUNGSI FILTER DARAH TERHADAP HASIL BUANGAN
METABOLISME DENGAN CARA MENYARING
AIR,ELEKTROLIT,GLUCOSE,ASAM AMINO DAN BAHAN
ESSENSIAL LAINNYA.
 VOLUME DARAH YANG LEWAT MELALUI GLOMERULUS
1,3 LITER/MENIT PRODUKSI FILTRAT 125 ML / MENIT,
TETAPI PRODUKSI URINE HANYA 1 ML / MENIT
SEDANGKAN 124 ML LAINNYA DIREABSORBSI DARI
FILTRAT MELALUI TUBULUS NEPHRON KEMBALI
KEDALAM DARAH
 PADA KEADAAN DEHIDRASI  OSMOLARITAS DARAH
TINGGI MERANGSANG HYPOPHISIS SHG PRODUKSI
ADH TINGGIMENINGKATKAN PERMEABILITAS
TUBULUS DISTAL DAN DUKTUS KOLIGENTES TERHADAP
AIR AIR DIREABSORBSI DARI FILTRAT TERBENTUK
CONCENTRATED URINE.
 CLINICAL APPLICATION
 NEPHROTIC SYNDROM ( NS)

 GLOMERULONEPHRITIS SUMBER INFEKSI DARI

SELURUH TUBUH YANG MENYEBAR KEDALAM
GINJAL.RESPON RADANG PADA GLOMERULUS
TERLIHAT AKUMULASI NEUTROFIL DAN LYMFOSIT
DISEKITAR KAPILER DARAH,TERJADI PROLIFERASI SEL
MESANGIAL DAN DEPOSIT IMMUNOGLOBULIN
PERIVASCULAR,DINDING KAPILER RUSAK SEHINGGA
URINE BERISI PLASMA PROTEIN DAN ERYTHROSIT

 CONGENITAL POLYCYSTIC DISEASE

 NEPHROLITHIASIS ( KIDNEY STONE )BENTUK

KONKRESI DAPAT BERUPA KALSIUM OXALAT,KALSIUM
FOSFAT,ASAM URAT
Be @ good doctor

Selamat belajar