TEKNIK ASEPTIK DISPENSING

IV ADMIXTURE & TPN

 KEGIATAN IV ADMIXTURE

1.Melarutkan Obat-Obat injeksi

serbuk kering
2.Menyiapkan suntikan iv dalam vial
atau ampul ke dalam syringe
3.Menyiapkan suntikan iv dalam vial
atau ampul ke dalam botol infus
CUCI TANGAN
 STARTING

Memakai APD Membersihkan LAF

• Baju Pelindung • Bersihkan dengan

• Nurse Cap / Topi menggunakan kasa steril
Operasi + alkohol 70%
• Bersihkan dengan cara
• Shoes Cover/ Alas satu arah
Kaki • Dimulai dari bagian yang
• Masker paling dalam
• Sarung Tangan • Alasi meja LAF dengan
Steril underpad
SARUNG TANGAN STERIL

Memakai sarung tangan untuk

meminimalkan terpapar
bahan-bahan berbahaya pada
permukaan kulit
Untuk penanganan obat
sitostatik sangat diwajibkan
untuk menggunakan sarung
tangan double ( 2 lapis)
 AREA KRITIS

SPUIT : Plunger bagian dalam,

ujung spuit
VIAL : Karet Vial
Ampul : Leher Ampul
Needle : Seluruh bagian needle

Area kritis VIAL dan AMPUL harus di

swab menggunakan alkohol swab
Gambar dispo
 PROSEDUR DALAM PENYIAPAN IV
ADMIXTURE

1.Cuci tangan dengan menggunakan

handwash
2.Memakai APD ( pakaian steril, topi,
shoes cover, masker dan sarung tangan
steril)
3.Menyiapkan alat dan bahan
 MELARUTKAN OBAT INJEKSI SERBUK KERING

1.Buka penutup vial

2.Seka bagian karet vial dengan alkohol swab
3.Siapkan pelarut yang sesuai
4.Tusuk karet vial dengan posisi vial di bawah,
arahkan needle ke dinding vial, masukkan pelarut
yang sesuai
5.Lakukan teknik “ dorong-tarik” secara perlahan
6.Setelah selesai, tarik sejumlah udara melebihi
volume awal spuit, baru cabut needle dari vial.
7.Aduk obat hasil rekonstitusi dengan memutar-
memutar vial atau mebalik-balikan vial secara
perlahan
 MENYIAPKAN SUNTIKAN IV DALAM VIAL ATAU
AMPUL KE DALAM SYRINGE

1.Teknik memindahkan obat dari vial :

Beri tekanan negatif dengan cara menarik udara
ke dalam spoit kosong sesuai volume yang
diinginkan
Tusuk karet vial dengan posisi vial di bawah
Balikkan posisi vial
Lakukan teknik “ dorong-Tarik” secara perlahan
hingga diperoleh volume yang diinginkan.
Hilangkan gelembung udara pada spoit
Setelah selesai, tarik sejumlah udara melebihi
volume target, baru cabut needle dari vial
 LANJUTAN…

2. Teknik memindahkan obat dari Ampul :

Pindahkan semua larutan obat dari leher ampul
dengan mengetuk-ngetuk bagian atas ampul atau
dengan melakukan gerakan J-motion
Seka bagian leher ampul dengan alkohol swab
lilitkan kasa disekitar leher ampul
Patahkan bagian atas ampul dengan arah menjauhi
petugas
Pegang ampul dengan posisi 45 derajat, masukkan
ujung needle ke dalam ampul, tarik sejumlah
volume yang diinginkan, tutup needle.
Hilangkan gelembung udara.
MENYIAPKAN SUNTIKAN IV DALAM VIAL ATAU AMPUL
KE DALAM BOTOL INFUS

1.Lakukan prosedur memindahkan obat dari

ampul dan vial
2.Buka penutup botol infus
3.Seka bagian karet botol infus dengan
alkohol swab
4.Suntikkan larutan obat ke dalam botol infus
dengan posisi 45 derajat perlahan-lahan
melalui dinding agar tidak berbuih dan
tercampur sempurna
5.Seka karet botol infus dengan alkohol swab
6.Tutup dengan parafilm
 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK

SOAl 1

By. NY. Maemunah / RM 85220/ 28-01-2019

R/ Gentamicin 8 mg tiap 24 jam

Pertanyaan :
Berapa ml gentamicin yang diambil tiap
kali penyuntikan ?

Buat etiket dan sediaan

JAWABAN SOAL 1

RUMUS
𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑜𝑏𝑎𝑡 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑚𝑖𝑛𝑡𝑎
𝑥 𝑚𝑙 = x volume sediaan
𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎𝑎𝑛

8 𝑚𝑔
X(ml)= x 1ml
40 𝑚𝑔

X (ml)= 0.2
 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK
SOAL 2
By. Ny. Maemunah/ 8522000/ 29-10-2019
R/ Cefotaxime 80 mg tiap 12 jam
larutkan dengan aqua pi ad 10 ml

Pertanyaan :
1. Berapa ml cefotaxime yang diambil tiap kali penyuntikan ?
2. Buat etiket dan sediaan
Jawaban Soal 2

𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑜𝑏𝑎𝑡 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑚𝑖𝑛𝑡𝑎

X (ml)= x volume sediaan
𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎𝑎𝑛

80 𝑚𝑔
X (ml) = 1000 𝑚𝑔 x 10 ml

X (ml) = 0.8 𝑚𝑙
Soal 3
By. Ny. Maemunah/ 8522000/ 29-10-2019
R/ metronidazol 19 mg tiap 8 jam

Pertanyaan :
1. Brp ml metronidazol yang diambil tiap kali penyuntikan ?
2. Buat etiket dan sediaan
Jawaban soal 3

𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑜𝑏𝑎𝑡 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑚𝑖𝑛𝑡𝑎

X (ml) = x volume sediaan
𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎𝑎𝑛

19 𝑚𝑙
X (ml) = x 100 ml
500 𝑚𝑔

X(ml) = 3,8 ml
PENCAMPURAN TPN

Contoh Resep

R/ Aminofusin ped 30 ml
Calcium gluconas 0,2 ml
Natrium chlorida 3% 20 ml
kalium chlorida 7,4% 4,8 ml
dextrosa 40% 78 ml
aquadest 130 ml
total 263 ml

Kecepatan 11 ml/ jam/ intravena

Nama pasien : by. Ny. Maemunah

Tgl lahir : 28-01-2019
No. RM : 852200
CARA KERJA

1. Siapkan etiket
2. Siapkan alat dan bahan
3. Masukkan ke dalam wadah semua bahan obat secara berurutan mulai dari
volume yang besar sampai volume yang terkecil dengan menggunakan spoit
4. Swab karet wadah dengan menggunakan alkohol
5. Tutup dengan parafilm
6. Beri etiket
Contoh resep

R/ Aminofusin ped 30 ml
dextrosa 40% 50 ml
KAEN 3B 330 ml
Total 410 ml

Kecepatan 17 ml/ jam/ intravena

Nama pasien : by. Ny. Maemunah

Tgl lahir : 28-01-2019
No. RM : 852200
CARA KERJA

1. Siapkan etiket
2. Siapkan alat dan bahan
3. Masukkan ke dalam wadah semua bahan obat secara berurutan mulai dari
volume yang besar sampai volume yang terkecil dengan menggunakan spoit
4. Swab karet wadah dengan menggunakan alkohol
5. Tutup dengan parafilm
6. Beri etiket
Terima kasih