OLEH :
1.Sinta noor laily
2.devita ayu safitri
3.mentari tashabrina
4.Reva Putra Mahendra
5.Kurnia Anggraini
PERSONAL HYGIENE
• Hygiene berasal dari bahasa Yunani yang
berati sehat.
• Personal berati individu atau perseorangan.
1. Sisir rambut
2. Bershampoo dengan teratur
3. Bercukur
HYGIENE KULIT
(kutil)
(Lepuh)
/ bisul
22
Masalah dan Tindakan keperawatan
penampilan
Intervensi
• Pembedahan mungkin diperlukanPengobatan
menggunakan asam salisilat, elektrodesikasi,
pengompresan dan penggunaan sale antibiotic
lokal.Pencucian yang sering, penggunaan
deodorant kaki, dan pemakaian alas kaki.
Hygiene Mata
Pengkajian:
1.Inspeksi
2.Palpasi
Masalahpadamata:
1.Ketidaknyamanan lensa
2.Kemerahanpadamata
3.Pandangankabur
4. Air mataberlebihan
5.infeksikornea
Hygiene Telinga dan Hidung
• Telinga Hygiene telinga terganggu bila substansi
lilin atau benda asing berkumpul di kanal
telinga,Inflamasi lokal atau nyeri mempengaruhi
Pendengaran klien.
• Perawatan Hidung/ higienis hidung adalah
sederhana tetapi untuk klien yang menggunakan
nasograstik,pemberian makan enternal, atau
endotrakea yangmasuk kedalam hidung
membutuhkan perhatian khusus.
Hygiene Alat Kelamin Pria
Tips menjaga kebersihan alat kelamin pria:
1.Cuci tangan sebelum dan sesudah BAK
2.Penis dicuci dengan air dan sabun lembut
minimal sehari sekali.
3. Jika tidak disunat, harus lebih teliti dalam
membersihkan daerah kelamin, bila tidak,
akan terdapat smegma yang dapat
menimbulkan infeksi.
4.Sesudah membersihkan, jangan lupa
mengeringkan dengan handuk untuk
mencegah timbulnya jamur.
HYGIENE PERINEUM
• Diperlukan ketika klien menggunakan kateter
urin tetap, pascaoperasi rectal, atau genital dan
kelahiran. Sekresi yang menumpuk di sekitar
permukaan genitalia dan jaringan yang
traumatik menyebabkan masuknya organiisme
penginfeksi. Perawatan perineum mencegah kontak
dengan mikroorganisme dalam sekresi tubuh.
Pembersihan mengurangi transmisi
mikroorganisme dari anus keurethra atau genitalia
2.Analisa Data
No Data Penyebab Masalah Keperawatan
DO:
Ketidak mampuan mengakses kamar
-Pasien tampak kurang bersih,
mandi dan mengatur air mandi
-Kuku pasien tampak kotor dan panjang,
-Rambut acak-acakan dan berbau,
-Badan klien tampak berdaki, kotor dan berbau,
-Bibir dan lidah kering dan berbau,
-Gigi klien kotor dan kuning,
-Klien tampak penurunan motivasi.
-Klien hanya mandi 1x sehari
2. DS: Gangguan kemampuan untuk Defisit perawatan diri
klien mengatakan tidak ada pakaian yang cocok melakukan/menyelesaikan berpakaian berpakaian
dengannya, sehingga pasien bertahan dengan dan merapikan diri.
pakaiannya
klien mengatakan pakaiannya masih bersih.
DO:
- penampilan klien tampak tidak rapi
Ketidakmampuan mendapatkan
- Baju berbau
pakaian
- Pasien tidak ingin memakai celana dalam yang
tidak miliknya
- Pakaian klien tampak koyak sedikit dibagian
dadanya dan tidak memakai kancing baju
- Klien tampak penurunan motivasi
• RUMUSAN MASALAH
▫ MASALAH KEPERAWATAN
Defisit perawatan diri mandi
Defisit perawatan diri berpakaian
▫ DIAGNOSA KEPERAWATAN
Defisit perawatan diri: mandi b/d gangguan kemampuan
untuk melakukan atau menyelesaikan aktifitas sendiri
ditandai dengan klien mengatakan malas mandi karena
airnya dingin, klien mengatakan tidak ada alat mandi dan
klien mengatakan badannya masih bersih.
Defisit perawatan diri: berpakaian b/d gangguan
kemampuan untuk melakukan/menyelesaikan berpakaian
dan merapikan diri ditandai dengan klien mengatakan tidak
ada pakaian yang cocok dengannya, sehingga pasien
bertahan dengan pakaiannya, dan klien mengatakan
pakaiannya masih bersih.
4.Intervensi Dan Rasional
Hari dan No Dx Perencanaan keperawatan TTD
Tanggal
Selasa 19 Mei 1. Tujuan dan Kriteria Hasil: NOC TT
2019 Dalam 2x24 jam klien akan mampu menunjukan perawatan diri mandi dengan indikator 5 pada kriteria hasil:
- Klien mampu mengatur suhu air kamar mandi
- Klien mampu mempertahankan mobilitas yang diperlukan untuk kamar mandi dan menyediakan perlengkapan
mandi
- Klien mampu melakukan mencuci wajah, tubuh bagian atas, dan tubuh bagian bawah
- Klien mampu mengeringkan tubuh
2.
TT
TT
Hari dan tanggal No Dx Rencana tindakan Rasional
19 Mei 1. NIC:Bantuan perawatan mandi/self- Kebudayaan dan nilai pribadi mempengaruhi kemampuan
2019 assistance bathing perawatan personal hygiene sebab seseorang dari latar belakang
Dengan aktifitas: yang berbeda akan mengikuti praktik perawatan personal hygiene
- Pertimbangkan privasi klien ketika yang berbeda.
melakukan aktivitas perawatan diri
- Letakkan handuk, sabun, dan - Perubahan fisik karena faktor usia membuat seseorang tidak
kamar mandi. - Perawatan diri tidak berarti klien harus melakukan segala sesuatu
- Pantau pembersihan kuku sesuai untuk dirinya sesuai dengan rencana perawat.
dengan kemampuan perawatan diri. - Kebersihan kuku sangat penting dalam mencegah resiko terjadinya
1. Kamis 21 Mei 2019 Bantuan perawatan diri mandi : S : Pasien mengatakan malu jika mandi didampingi oleh perawat.
07.30 - Mempertimbangkan privacy klien ketika melakukan aktivitas O : pasien tampak tersipu malu
perawatan diri S : Pasien mengatakan bingung menggunakan alat mandi
O : pasien tampak bingung
- Meletakkan handuk,sabun dan peralatan lain yang diperlukan diS : Pasien mengatakan kukunya tidak pernah dibersihkan
didekat kamar mandi O : kuku pasien tampak panjang dan kotor.
08.21 - Memantau pembersihan kuku sesuai dengan kemampuan perawatan
diri. S : Pasien mau untuk menggosok gigi
O : pasien tampak senang
08.45
Memfasilitasi sikat gigi yang
11.30
6.Implementasi hari ke-2
No Dx Hari dan tanggal Implementasi keperawatan Respon pasien Ttd
2 Kamis 21 Mei 2019 Sediakan pakaian pasien ditempat yang mudah untuk dijangkau.
-Pertahankan privasi klien ketika klien berpakaian
10.45