DOSIS OBAT

Depi Yuliana, M.Farm., Apt

 DEFINISI DOSIS

DOSIS atau takaran adl banyaknya suatu obat

yg dapat dipergunakan atau diberikan kepada
seorang pasien, baik untuk obat dalam maupun
obat luar.

Jumlah obat yang digunakan untuk mencapai

efek terapeutik yang diharapkan
 ISTILAH UMUM TENTANG DOSIS

 Dosis maksimum (DM)

Dosis ini berlaku untuk pemakaian satu kali dan
satu hari.
 Dosis lazim
Dosis ini merupakan petunjuk yg tdk mengikat,
tetapi digunakan sebagai pedoman umum. 
 Regimen dosis 
Jadwal pemberian dosis suatu obat
 ISTILAH UMUM TENTANG DOSIS

 Loading dose
  Dosis muatan sbg dosis awal shg tercapai
kadar dalam darah yg cukup untuk
menghasilkan efek terapetik 
 Maintenance dose
  Dosis pemeliharaan untuk
mempertahankan kadar obat dalam darah
agar tetap menghasilkan efek terapetik
 MACAM-MACAM DOSIS

 Dosis terapi : takaran obat yg diberikan dlm keadaan

biasa dan dpt menyembuhkan pasien
 Dosis minimum : takaran obat terkecil yg diberikan
dan masih dpt menyembuhkan serta tdk menimbulkan
resistensi pd pasien
 Dosis maksimum : takaran obat terbesar yg diberikan
dan masih dpt menyembuhkan serta tdk menimbulkan
keracunan pd pasien
 Dosis toksis : takaran obat dalam keadaan biasa dan
dapat menyebabkan keracunan pada pasien
 Dosis letalis : takaran obat dlm keadaan biasa yg
dapat menyebabkan kematian pada pasien
FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI DOSIS
OBAT

Faktor Obat
Interaksi
Sifat Obat
Sifat Fisika
Kimiawi Exa: tetrasiklin Vs
logam-logam kalsium
 FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI
DOSIS OBAT

Faktor Karakteristik Penderita

• Usia
- chloramfenikol grey sindrom pd bayi
- metabolisme pd geriatrik
• Berat Badan Pasien
• Jenis Kelamin
Exa : Wanita WHY?
obat-obat anestesi, antibiotic, barbiturate,
narkotik, dan sebagainya
 FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI
DOSIS OBAT

Faktor Karakteristik Penderita

• Kondisi Patologi
• Efek toleransi obat terhadap pasien
- antihistamin, barbiturate & analgetik narkotik
• Bentuk sediaan
• Cara pemakaian
• Waktu pemakaian
PERHITUNGAN DOSIS
 Perhitungan Dosis Berdasarkan
Umur
• Tidak akurat karena tdk mempertimbangkan
keberagaman bobot dan ukuran anak2 dlm satu
kelompok usia
• Obat bebas untuk pediatrik : dosis dikelompokkan
atas usia, spt : 2-6thn; 6-12thn; diatas 12thn. Bila
kurang dari 2thn, dinyatakan dg : atas pertimbangan
dokter
• Persamaan yg digunakan :
– Rumus Young (anak dibawah 8 tahun)
– Rumus Dilling (anak diatas 8 tahun)
– Rumus Cowling
– Rumus Fried (khusus untuk bayi)
 Rumus Young

Latihan :
• Dosis lazim parasetamol utk dewasa adl
500mg untuk 1x minum. Berapa dosis obat
untuk anak usia 7 tahun?
 Rumus Dilling

Latihan :
• Dosis lazim ibuprofen untuk dewasa adl
400mg untuk 1x minum. Berapakah dosis
untuk anak 11 tahun?
 Rumus Cowling

Latihan :
• Dosis lazim ibuprofen untuk dewasa adl
400mg untuk 1x minum. Berapakah dosis
untuk anak 11 tahun?
 Rumus Fried

Latihan :
• Dosis lazim amoksisilin utk dewasa adl 500mg
utk 1x minum. Berapakah dosis untuk bayi 5
bulan?
 Rumus Gaubius
0 – 1 tahun : 1/12 dosis dewasa
1 – 2 tahun : 1/8 dosis dewasa
2 – 3 tahun : 1/6 dosis dewasa
3 – 4 tahun : 1/4 dosis dewasa
4 – 7 tahun : 1/3 dosis dewasa
7 – 14 tahun : 1/2 dosis dewasa
14 – 21 tahun : 2/3 dosis dewasa
21 – 60 tahun : dosis dewasa
Perhitungan Dosis Berdasarkan Berat Badan

• Dosis lazim obat umumnya dianggap sesuai untuk

individu berbobot 70kg (154pon)
• Rasio antara jumlah obat yg diberikan dan ukuran
tubuh mempengaruhi konsentrasi obat di tempat
kerjanya
• Oleh karena itu, dosis obat mungkin perlu disesuaikan
dari dosis lazim untuk pasien kurus atau gemuk yg
tidak normal
• Persamaan :
– Rumus Clark (AS)
– Rumus Thremick-Fier (Jerman)
– Rumus Black (Belanda)
 Rumus Clark

Latihan :
Dosis lazim selekoksib (Celebrex) untuk dewasa
adalah 100 mg dua kali sehari, untuk dosis total 200
mg/hari. Berapa banyak selekoksib per dosis yang
harus diterima oleh seorang anak berbobot 52 pon?
 Rumus Thremick-Fier

Latihan :
• Dosis lazim parasetamol utk dewasa adl
500mg utk 1x minum. Berapa dosis utk anak
dg bobot 40kg?
 Rumus Black

Latihan :
• Dosis hidroklorotiazid untuk dewasa adalah 50
mg per hari. Berapa dosis utk anak dg bobot
40kg?
 Berdasarkan Luas Permukaan Tubuh
 
 Disebut juga dengan metode BSA (body surface area)
atau LPT (Luas Permukaan Tubuh)
 Paling akurat karena mempertimbangkan tinggi dan
bobot pasien dengan menggunakan rumus Du Bois dan
Du Bois
 Terutama digunakan untuk :
– pasien kanker yang menerima kemoterapi
– pasien pediatrik untuk pada semua usia kanak- kanak,
kecuali bayi prematur dan bayi normal yang fungsi hati
dan ginjalnya belum sempurna sehingga memerlukan
penilaian tambahan dalam pengaturan dosis
 Du Bois dan Du Bois
 Rumus:
BSA (cm2) = W0,425 x H0,725 x 71,84
keterangan:
W = bobot (kg), H = Tinggi (cm)
 Bentuk konversi (dalam m2):

 BSA dewasa rata-rata = 1,73 m2. Beberapa literatur

lain menyebut sekitar 1,75 m2.
 Dosis untuk anak: BSA anak / 1,73
 LATIHAN SOAL

R/ Codein 5 mg
Efedrin 10 mg
Sach lactis q.s
m.f. pulv. dtd. No X
S. t.d.d pulv.I. Pc
Pro : Rizki (12 Tahun)

Diketahui: DM dewasa utk Codein HCl : 0,06 g (1 x pakai) dan 0,3 g (1hari)
DM dewasa utk Ephedrin HCl : 0,05 g (1 x pakai) dan 0,15 g (1hari)
 LATIHAN SOAL

R/ Chlorpheniramin Maleat 0,5 mg

M.f. pulv dtd no. X
S.tdd pulv I
pro: Dian (7 tahun)

Diketahui : DM CTM : 40 mg (1 hari)

 LATIHAN SOAL

R/ Parasetamol 0,125 g
Coffein 0,2 g
m.f. elixir ad 60 ml
S.3dd. Cth I
Pro: Anto (10 th)

Diketahui :
DM Coffein dws = 0,5 g (1xpakai) dan 1,5 g (1 hari)
DM PCT dewasa = 500 mg (1x pakai) dan 4 g (1 hari)
 TUGAS
 Hitung dosis maksimum masing-masing obat
dalam resep berikut
 Hitung persentase dari masing-masing obat
 Tuliskan indikasi/kegunaan, Efek samping, dari
masing-masing obat
 Silahkan kerjakan di rumah
 Dikumpulkan pada pertemuan selanjutnya
1. R/ Paracetamol 0,2 g
Coffein 0,05 g
CTM 0,002 g
m.f. pulv d.t.d no.X
S.t.d.d.pulv I
Pro : Dian ( 8 tahun)
2. R/ Teofilin 250 mg
Phenylbutazone50 mg
m.f.pulv. dtd No. X
S.bdd. caps I
Pro : Santi (18 th)

Diketahui : DM Teofilin 500 mg (1x pakai) dan 1 g (1 hari)

DM phenylbutazon 200 mg (1x pakai) dan 600 mg (1
hari)
3. R/ Efedrin HCl 150 mg  
Syrp.simpleks     10 mL
m.f.syr 100 mL
S. 2 d.d Cth
Pro: Dimas (18 kg)

Diketahui: Efedrin DM 0,05 g (1x pakai), dan 0,15 g (1 hari)

 TERIMA KASIH
SAMPAI JUMPA
MINGGU DEPAN