PERHITUNGAN

DOSIS OBAT ANAK

Aznan Lelo
Dept. Pharmacology & Therapeutic,
School of Medicine
Universitas Sumatera Utara
201010, KBK-BBS, FK USU, Medan
 Dosis obat
• Jumlah atau takaran obat yang diberikan
kepada pasien dlam satuan berat, isi atau unit.
Kecuali bila dinyatakan lain, yang dimaksud
dengan dosis ialah jumlah obat yang
memberikan efek terapeutik pada pasien
dewasa.
 dosis & pengertian
1 Dosis minimal :
dosis yang paling kecil yang masih memberikan efek terapeutik.
2 Dosis maksimal :
dosis yang tertinggi yang masih dapat diberikan tanpa efek toksis.
3 Dosis terapeutik (dosis lazim, dosis medicinalis) :
dosis optimal yang paling baik.
terletak antara dosis maksimal dengan dosis mminimal
4 Dosis toksik : penggunaan obat melebihi dosis maksimal.
5 Dosis letalis : dosis yang menimbulkan kematian.
6 Dosis Letal 50 :
dosis yang dapat membunuh 50% dari binatang percobaan.
7 Dosis ganda : pemberian dosis tunggal, disebut juga Multiple dose
administration, yang dapat mengakibatkan akumulasi obat dalam
tubuh
 dosis & pengertian
8 Dosis permulaan :
dosis yang diberikan pada permulaan menggunakan obat untuk
mencapai kadar tertentu dalam darah, misalnya pemberian
antibiotika.
Disebut juga sebagai dosis awal, initial dose, loading dose
9 Dosis pemeliharaan :
dosis untuk menjaga agar penyakitnya tidak kambuh lagi. Hanya
untuk penyakit tertentu, misalnya asthma, alergi, jantung dll.
10 Interval waktu :
masa / waktu yang diperlukan antara pemberian suatu dosis dengan
dosis berikutnya.
11 Regimen dose :
pengaturan dosis serta jarak antar dosis untuk terapi dengan obat,
memberikan efek secara klinik, mempertahankan konsentrasi
terapeutik obat dalam tubuh.
 Latar belakang
• Kematian pada anak dapat terjadi sebagai
akibat kesalahan dalam penentuan dosis.
Perbedaan dosis dalam decimal dapat
berakibat fatal.
• Secara farmakologis, anak bukanlah dewasa
dalam ukuran kecil, karena anatomi dan
fisiologi pada anak belum matang/sempurna
(mature) seperti yang dijumpai pada orang
dewasa.
 Drug Related Problems (DRPs)
• merupakan bagian dari suatu medication error.
• Tahun 1997 di USA tercatat 160.000 kematian dan 1
juta pasien dirawat di rumah sakit akibat adanya DRPs
(Strand et.al.,1998).
• Penelitian dilakukan terhadap 9399 pasien, dari 5544
DRPs:
– 23% membutuhkan terapi obat tambahan,
– 15% diidentifikasi menerima obat salah ,
– 8% karena mendapat obat tanpa indikasi yang valid,
– 6% diantaranya menyangkut dosis yang terlalu tinggi dan
– 16% untuk dosis yang terlalu rendah.
– 21% Advers Drug Reactions (ADRs) sebanyak 21%.
 Why are children at greater risk of
medication errors?
• Drug doses calculated individually
– Based on age, weight, surface area
– More calculations
– Weights change rapidly (esp neonates)
– 10-fold errors
• Inadequate information
• Incorrect use of dose information resources
• Lack of suitable dosage forms and concentrations
• Need for complex calculations & dilutions by
medics/nurses
• Children can’t always tell us
– if we’re about to make a mistake
– if they suffer adverse effects
• Children have less internal reserves with which to ‘buffer’
the effects of errors
 Most common error type
 Dosing errors 28 %
 Route of administration 18 %
 MAR transcription 14 %
 & documentation
 Wrong date 9.9 %
 Frequency 9.4 %
 Tujuan
• Memperkenalkan dan mempraktekkan
berbagai pendekatan/rumus perhitungan
dosis pada anak dan kasus tertentu
 Pelaksanaan
a-Mengenal satuan unit dosis dan konsentrasi obat
b-Mengenal rumus perhitungan dosis pada anak
c-Menghitung dosis yang dubutuhkan untuk kasus
• anak (berdasarkan umur, berat badan dan luas
permukaan tubuh)
• lansia (berdasarkan umur)
• dengan penyakit penyerta (gangguan ginjal, hati
dan jantung)
• dosis awal dan dosis rumatan (berdasarkan
kaedah farmakokinetik; Vd, Cl. Cmax, Css dsb)
 Satuan unit dosis dan konsentrasi
• Bobot:
– mg dan gram
– Pound dan lb
• Volume:
– ml / cc,
– Cth,
–C
– Tetes (20 gtt = 1 cc)
• Konsentrasi:
– %, ml dalam ml, gram dalam gram, gram dalam ml
Timbangan dan Cara Menimbang
 Takaran Pemberian Obat
• C : 1 Sendok makan ~ 15 ml
• Cth : 1 Sendok teh ~ 5 ml

Apakah sesuai ukuran sendok yang biasa kita

pakai?

Hati-hati bila pemberian obat berbentuk cair

dan alat takar dari pabriknya tidak ada….
Special Dosage Forms for Pediatrics

• Elixirs
• Suspensions
– Sweeteners
• Induce infection
and dental carries
– Alcohol
• Chewable tablets
• Patient
• Measured spoon Compliance
– Teaspoon
– 1 Cth = 5 ml
– 1 C = 15 ml
 Sendok Makan & Sendok Teh
di Hotel - Rumah Tangga

• Ukuran volume 1 sendok makan: tidak ada

ukuran 15 ml
• Ukuran volume 1 sendok teh (seharusnya 5 ml)
sangat bervariasi
 KETEPATAN SENDOK TAKAR 5 (LIMA) MILLILITER
SEDIAAN CAIR (SYRUP) DARI BERBAGAI
PERUSAHAAN FARMASI
Sake Juli Martina, Aznan Lelo, Dayat S Hidayat (2007)

• Dari 70 sendok takar yang berbeda dari 38 Perusahaan

Farmasi didapatkan hasil bahwa :
– 4,3 % volume < 5 ml (4,4 ± 0,2 ml);
– 75 % volume = 5 ml ;
– 20 % volume > 5 ml (5,66 ± 0,28 ml)
 Distribusi Volume (ml) sendok takar dari
berbagai perusahaan Farmasi
Perusahaan Jumlah Volume (ml)
Farmasi Sendok terkecil terbesar

Ethica 1 4,2
Sampharindo perdana 1 4,4
Bufa Aneka 1 4,6
Kimia Farma 9 5 5
Mutifa 1 5,6
Nufarindo 1 5,6
Universal 3 5 5,8
Sanbe Farma 8 5 6
Phapros 2 5,2 5,4
Improving Medical Products for
Children
• It’s important to use
the measuring device
that comes with a
child’s medicine.
 Menurut perbedaan usia (1)
Young :
• n / [n + 12] x dosis dewasa (n = umur tahun)
• berlaku untuk anak: 1 – 8 tahun, tidak cock untuk diatas 12
tahun

Dilling:
• n / 20 x dosis dewasa (n = umur tahun)
• berlaku untuk anak : 8 – 20 tahun

Cowling:
• [n + 1] / 24 x dosis dewasa (n = umur tahun)
• di Indonesia rumus ini tidak banyak dipergunakan.
 Menurut perbedaan usia (2)
Ausberger: rumus ini agak tepat untuk anak umur
• 2 – 12 bulan: (m + 13) % dari D
• 1 – 11 tahun: (4n + 20) % dari D
• 12 – 16 tahun: (5n + 10) % dari D
• m = umur dalam bulan; n = umur dalam tahun; D
= dosis dewasa

Fried :
• m / 150 x dosis dewasa ( m = umur bulan)
• Rumus ini dipakai untuk bayi 1 tahun kebawah.
 Calculation of Pediatric Drug Dosage
based on body weight

Clark’s rule

Kg weight (kg)
Ped. = ––––––––––––––––––– X adult
dose –– dose
70

Pound Weight (pound)

Ped. = ––––––––––––––––––– X adult
dose –– dose
150
 Contoh menghitung dosis PARASETAMOL untuk anak

Young’s Rule (untuk anak-anak 2-12 tahun)

Umur (thn) x dosis dewasa
Dosis anak - anak 
Umur  12
Contoh : Parasetamol (dosis dewasa oral : 500 mg)
3 x 500
untuk umur 3 thn   100 mg
3  12
Clark’s rule ( didasarkan pada berat badan dengan berat
Badan dewasa 70 kg.
Berat (kg) x dosis dewasa
Dosis 
70
Contoh : menghitung dosis parasetamo l untuk anak - anak
dengan berat 14 kg (dosis dewasa oral : 500 mg);
14 x 500
dosis   100 mg
70
Menurut luas permukaan tubuh (LPT)
• Dosis anak =
• = [LPT anak / LPT dewasa] x dosis dewasa
• Kaedah ini paling tepat, tetapi kurang praktis
 Calculation of Pediatric Drug
Dosage based on BSA
Weight Age BSA % adult
(kg) (m2) dose
3 Born 0,2 12
6 3 month 0,3 18
10 1 year 0,45 28
20 5,5 year 0,8 48
30 9 year 1 60
40 12 year 1,3 78
50 14 year 1,5 90
60 Adult 1,7 102
• Luas permukaan badan dari anak:
70 Adult 1,76 103
– Cara ini sebetulnya paling tepat, tetapi kurang praktis
Perhitungan dosis pada lanjut usia
• Umur 65 – 74 tahun : dosis dewasa – 10%
• Umur 75 – 84 tahun : dosis dewasa – 20%
• Umur 85 tahun ke atas : dosis dewasa – 30%
 Untuk obat-obat tertentu telah
tersedia perhitungan dosis tersendiri
untuk per kilogram berat badan penderita,
• Amoxicillin : 25 – 50 mg/kg berat badan
• Chloramphenicol : 50 – 100 mg/kg berat badan
• Diclofenac : 0,7 – 2 mg/kg berat badan
• Ibuprofen: 5 – 10 mg/kg berat badan

untuk per tahun usia penderita, umpamanya:

• Codein : 1 mg/tahun usia/ kali beri
• Paracetamol: usia 2 – 10 tahun, dosis 100 – 200
mg/kali beri
Suggested dosages of some NSAIDs
for postoperative pain management
NSAID Dose Route
Diclofenac 0.7 - 2 mg/kg Oral, Rectal, IM
Ibuprofen 5 - 10 mg/kg Oral
Flurbiprofen 1 mg/kg Oral
Ketorolac 0.3 – 0.5 mg/kg IM, IV
Ketoprofen 1 – 2 mg/kg IV
Naproxen 4 - 6 mg/kg Oral
Nimesulide 1.5 mg/kg Oral
Tenoxicam 0.75 mg/kg IM
Kokki H. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for postoperative pain.
A focus on children. Pediatr Drugs 5(2):103-23,2003
 Anak: 4 tahun & berat badan 15 kg

diclofenac
• Dosis per- hari adalah:
– (0,7 – 2) mg/kg x 15 kg =
(10.5 - 30) mg
– dosis terbagi 3 kali sehari,
(3.5 – 10) mg per-kali
ibuprofen
• Dosis per- hari adalah:
– (5 – 10) mg/kg x 15 kg =
(75 – 150) mg
– dosis terbagi 3 kali sehari,
(25 – 50) mg per-kali

R/ Diclofenac mg 5 R/ Ibuprofen mg 50
Saccharum lactis qs Saccharum lactis qs
   

m f pulv dtd No X m f pulv dtd No X

S 3 dd pulv I S 3 dd pulv I
IBUPROFEN DOSAGE CHART
 CATAFLAM DROPS
(Diclofenac resinate)
Dosis : 1 tetes/ 1 kg BB/ 1 X pemberian
 RUMUS-RUMUS P-kinetik:
a. Ketersediaan Hayati ( F )
Jumlah obat yang mencapai sirkulasi (Ab) = F x dosis

b. Waktu Paruh ( T ½ )
T ½ = 0,693 x Vd
Cl
 
c. Volume Distribusi ( Vd )
Vd = Ab
Cp
Dosis Muatan = Vd x Cp
 
d. Bersihan
Cl = Kd
Cp
Dosis pemeliharaan = Cl x Cp
 2.3 RUMUS-RUMUS :

a. Ketersediaan Hayati ( F )
Jumlah obat yang mencapai
sirkulasi = F x dosis

b. Waktu Paruh ( T ½ )
T ½ = 0,693 x Vd
Cl
c. Volume Distribusi ( Vd )
Vd = Ab
Cp
Dosis Muatan = Vd x Cp

d. Bersihan
Cl = Kd
Cp
Dosis pemeliharaan = Cl x Cp
2.4. Contoh Kasus :
Hitunglah dosis muatan dan dosis
pemeliharaan Teofilin yang dibutuhkan untuk
mempertahankan konsentrasi obat di dalam plasma
10 mcg /ml.
Penyelesaian :
Jika diketahui : Vd = 0,5 l/kg BB
T ½ = 8 jam

Dosis Muatan = Cp x Vd
= 10 mcg /ml x 0,5 l/kg BB
= 5 mg /kg BB
 Dosis pemeliharaan=
= Cl x Cp
= (0,693 x Vd) x Cp
T½
= (0,693 x 0,5 l/kg BB) x 10 mcg/ml
8 jam
= 0,693 x 500 ml/kg BB x 0,01 mg/ml
8 jam
= 3,465 mg/kg BB/ 8 jam
= 3,5 mg/kg BB/8jam
Penulisan Resep &
perhitungan dosis

Dep. Farmakologi & Terapeutik,

Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
 Soal 1
Tuliskan resep yang berisi:
• 48 tablet vitamin B complex dan diberikan 4
kali tiga tablet sehari
• 6 tablet Furosemid yang diberikan 1 tablet
tiap pagi
 Soal 2
Apa yang dimaksud dengan:

• R/ Amoxycillin mg 125
• tab Codein 10 mg 1/8
• m f pulv dtd No VIII

• Sue
• Suc
 Soal 1a
Tuliskan resep yang berisi:
• Kapsul Amoxan yang berisi amoksisillin 500
mg sebanyak 15 kasul dan diberikan 3 kali satu
kapsul sehari
• Tablet Panadol yang berisi parasetamol 500
mg sebanyak 12 tablet diberikan 3 kali 1½
tablet
 Soal 2a
Apa yang dimaksud dengan:

• R/ cap Amoxycillin 500 mg No X

• R/ cap Amoxycillin mg 500 No X

• Sol. Efedrin HCl 2%

• Sol. NaCl 0,9%

 Soal 1c
Tuliskan resep yang berisi:
• 10 tablet Bactrim Forte dan diberikan 2 kali
satu tablet sehari
• 12 tablet Bicarbonas Natricus yang diberikan 2
tablet tiap malam
 Soal 2c
Apa yang dimaksud dengan:

• R/ tab Zyloric mg 200 No X

• Sol. H2O2 3%

• Simm
• S p r n tab I
• S 4 dd cth I
 Resep terdiri dari 6 (enam) bagian
1. Inscriptio: -nama dokter, No. Sip., Alamat/Telp./Hp

-kota/tempat menulis resep dan tgl.

2. Invocatio: permintaan tertulis dokter dalam singkatan latin “R/
= resipe” artinya ambilah atau berikanlah.
3. Prescriptio (Ordonantio), yaitu nama obat dan jumlah serta
bentuk sediaan yang diinginkan.
4. Signatura, yaitu tanda cara pakai, regimen dosis pemberian,
rute, interval waktu pemberian harus jelas, untuk keamanan
penggunaan obat dan keberhasilan terapi.
5. Subscriptio, yaitu tanda tangan/paraf dokter penulis resep.
6. Pro (peruntukkan), nama dan umur pasien, teristimewa untuk
obat narkotika harus dicantumkan alamat pasien, diperlukan
untuk laporan dan pemeriksaan.
 Permasalahan Dalam Menulis Resep
• Zat aktif
• Bentuk sediaan / formula
• Bobot/jumlah zat aktif per-formula
• Kemasan wadah
• Farmakokinetik obat
• Cara pemberian
• Penyimpanan
• Harga
• Singkatan-singkatan !
 Permasalahan Dalam Menulis Resep

• Zat aktif
– Kimia-fisis
– Aktifitas-potensi

• Misalnya:
– KANAMYCIN
– Al[OH]3
 Permasalahan Dalam Menulis Resep

• Bentuk sediaan / formula

– Tablet (misal: retard, enteric, lozenges).
– Larutan (solutio, syrup, suspensi dsb)
– Injeksi, dsb

• Misalnya:
– KANAMYCIN
– Al[OH]3
 Permasalahan Dalam Menulis Resep

• Bobot/jumlah zat aktif per-formula

– Amoxycillin tablet ada yang mengandung bahan
aktif 250 mg, 500 mg atau 1000 mg
– Diclofenac tablet (25 mg, 50 mg, 75 mg)

• Misalnya:
– Bactrim Forte
– Neozep
 Permasalahan Dalam Menulis Resep
• Kemasan wadah
– Amoxycillin
• Padat: tablet, capsule
• Granule: sachet, botol (untuk suspensi)
• Injeksi: vial
– Diclofenac
• Padat: immediate release, slow release, enteric coated,
suppository
• Topical: emulgel dalam tube
• Larutan: drops dalam botol
• Injeksi: ampul
– Inhaler, dsb
 Permasalahan Dalam Menulis Resep

• Farmakokinetik obat, Cara pemberian

– Aminoglycoside tidak diserap di saluran cerna
maka untuk mendapatkan efek sistemik karus
diberikan secara INJEKSI
– Obat diharapkan bekerja topikal di mukosa
rectum, maka berikan setelah defikasi sebagai
suppository
 Permasalahan Dalam Menulis Resep

• Penyimpanan
– Suppository
• Ditempat yang sejuk

• Harga
– Generik lebih murah dari branded patent
– Generik tidak selalu tersedia di apotik
 Permasalahan Dalam Menulis Resep

• Singkatan-
singkatan ???
Dokter XXX
SIP. No. 13/Menkes/II/01
Alamat praktek : Jl. Sei Amazon No. 99
Ph/ HP : 0614567891/08521234567

Medan, 3 Maret 2005

 
R/ Kemicetine susp. Fl. No. III
S 4 dd Cth. I
--------
 
R/ Bactrim P susp. Fl. No. II
S 2 dd Cth. I
--------
 
R/ Sol. H2O2 3 % 300 ml
S m. et ves garg. I
--------
R/ Garamycin Cream tub. No.I
Sue
--------

Pro : Siti
Umur : 5 tahun
Alamat :
 Kaedah I penulisan resep
R/ Btk Nama Kekhasan Wadah Jumlah
sediaan sediaan sediaan sediaan sediaan
Cap Amoxycillin 500 mg No XV

Tab Bactrim Forte No X

Syr Glostrum Fl. I

Supp Borraginol N No VI

Opth cendocillin 1% tube I

oint
 Kaedah I penulisan resep
R/ Nama Kekhasan Btk Wadah Jumlah
sediaan sediaan sediaan sediaan sediaan
Amoxycillin 500 mg Cap No XV

Dibekacin 150 mg Inj. vial III

Lamisil cream tube I

Lidonest 2% Inj. amp IV

 IMAGINE
HAVING
TO
READ THIS
!
 APO

tulis baca
Dr
R/ Apt
periksa dan beri label pada
diagnosis Kemasan obat
Pasien

keluhan dan gejala penyakit keberhasilan pengobatan

 Penulisan aturan pakai obat pada resep
dokter umum (D Um) dan spesialis (D Sp)
600

500 D Um
D Sp
400

300

200

100

0
tidak ada tidak jelas jelas

X = 9.412; df = 2; P = 9.042E-03
 Informasi mengenai
pihak yg menulis resep RESEP di USA superscriptio

invocatio Inscriptio dan

subscriptio

signatura Isi ulang

Paraf,nama & singkatan

pangkat
RESEP di Inggris
1. Informasi alamat dokter
2. Informasi pasien
3. Tanggal
4. Simbol R/
5. Obat yang ditulis dalam resep
6. Petunjuk peracikan kepada
farmasis
7. Petunjuk untuk pasien (signa)
yang ditulis dalam label
8. Pemakaian ulang, label khusus
dan/atau petunjuk lain
9. Tanda tangan dokter
Beri komentar anda !
 ???

• R/ Bellamox Forte Syr I

S3 dd cth ½
• R/ Sohopect Syr I
S3 dd cth ½
• R/ Tremenza ¼ tablet
Inolin ¼ tablet
Ryzo 1/3 tablet
Ocuson ¼ tablet
m.f pulv dtd no. X
S3 dd pulv I
 ???
Obat generik Obat paten
Dokter Andini Wulandari Dokter Raja Disfahan
SIP. No. 01/Menkes/II/01 SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek : Jl. Dr. Mansur Alamat praktek : Jl. Dr. Mansur
Ph/ HP : 0618362505/08126426954 Ph/ HP : 0618362505/08126426954

Medan, 9 mg
Agustus 2003 Medan, 9 Agustus 2003
   
R/ Ampicillin 500 tab No. XX R/ Amcillin tab No. XX
S 4 dd Tab. I ac S 4 dd Tab. I ac
-------   -------  

Pro : Tn.Taufik Akbar Lubis Pro : Tn. Ade Indra

Umur : 35 thn Umur : 50 tahun
Alamat : Alamat :
 Contoh Resep Pulveres
???

Medan, 9 Agustus 2003 Medan, 9 Agustus 2003

   
R/ Acetaminofen tab. No. I R/ Acetaminofen tab 1
Diazepam mg 2 Diazepam mg 2
Vit C mg 50 Vit C mg 50
M.f. pulv. dtd No XII m. f. pulv. dtd No XII
S prn 4 dd p. I ac S prn pulv. I ac
________ ________

Pro : Ririn Pro : Ririn

Umur : 3 thn Umur : dewasa
Alamat : Alamat :
 Contoh Resep Bentuk Sediaan Cair
per-Oral ???
Dokter Fadhilah Ihsani Dokter Andini Wulandari
SIP. No. 01/Menkes/II/01 SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek : Alamat praktek :
Jl. Dr. Mansur No. 6 Medan Jl. Dr. Mansur No. 6 Medan
Ph/ HP : 061 8362505 / Ph/ HP : 061 8362505 /
08126426954 08126426954
Medan, 9 Agustus 2003 Medan, 9 Agustus 2003
   
R/ Potio nigra ml 300 R/ Batugin elixir Fl. No. I
S 4 dd C I S 4 dd 30 ml
________ ________
   
Pro : Tn. Munar Pro : Tn. Tedy
Umur : 40 thn Umur : 37 thn:
Alamat : Alamat :
 Resep Obat
Topical ???
Dokter Raja Disfahan Dokter M. Zulfikri
SIP. No. 01/Menkes/II/01 SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek : Alamat praktek :
Jl. Dr. Mansur No. 6 Medan Jl. Dr. Mansur No. 6 Medan
Ph/ HP : 061 8362505 / Ph/ HP : 061 8362505 /
08126426954 08126426954
Medan, 9 Agustus 2003 Medan, 9 Agustus 2003
   
R/ Salcoseryl Pasta tub No I R/ Betadin sol 60 ml Fl No I
sue sue
________ ________
   
Pro : Tn. Aditya Pro : Tn. Leo
Umur : 76 thn Umur : 80 thn
Alamat : Alamat :
 Resep Obat Parenteral
Dokter Fadhilah Ihsani
SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek :
Jl. Dr. Mansur No. 6 Medan
Ph/ HP : 061 8362505 /
08126426954
Medan, 9 Agustus 2003
R/ Neurobion 5000 inj. Amp. No. II
S. i m m
________
Dokter Andini Wulandari
SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek :
Jl. Dr. Mansur No. 6 Medan
Ph/ HP : 061 8362505 /
08126426954
Medan, 9 Agustus 2003
R/ Glucose 5% Fl. No. III
S pro Inj
________

Pro : Tn. Pablo

Pro : Tn. Tommy
Umur : 58 tahun Umur : 56 tahun
Alamat : Alamat :
 Contoh Resep Obat
Suppositoria Intra Rectum
Dokter Raja Disfahan
SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek :
Jl. Dr. Mansur No. 6 Medan
Ph/ HP : 061 8362505 /
08126426954
Medan, 9 Agustus 2003
 
R/ Anusol Supp. No. VI
S. rect. 2 dd sup. I p.d
________

Pro : Bayu
Umur : 5 tahun
Alamat :
 Sediaan pada Mukosa Tubuh
Dokter Fadhilah Ihsani
SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek : Jl. Dr.
Mansur No. 6 Medan
Ph/ HP : 061 8362505 /
08126426954
Medan, 9 Agustus 2003
R/ C.Polidex eye drops Fl. l
S 4 dd gtt. Ll ODS
________
Pro : Tn. Aril
Umur : 34 thn
Alamat :
Contoh resep guttae
ophtalmic
Dokter M. Zulfikri
SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek : Jl. Dr.
Mansur No. 6 Medan
Ph/ HP : 061 8362505 /
08126426954
Medan, 9 Agustus 2003
R/ Sol. Perhidrol 3 % ml 30
S q dd gtt. IV AD
________
Pro : Tn. Haryo
Umur : 44 thn
Alamat : 
Contoh resep guttae
auricularres
 Contoh Resep Sediaan pada
Mukosa Mulut dan Tenggorokan
Dokter Andini Wulandari
SIP. No. 01/Menkes/II/01
Alamat praktek : Jl. Dr. Mansur No. 6
Medan
Ph/ HP : 061 8362505 / 08126426954

Medan, 9 Agustus 2003

 
R/ Gargarisma Khan ml 300
S m et ves garg. I
________

Pro : Ny Yuri
Umur : 37 thn
Alamat :
 Hati-hati dengan
INTERAKSI OBAT
QUAKER
smart heart challenge
30 hari CHOLESTEROL turun !
 Pertimbangan Klinis dalam
Penulisan Resep
• Interindividual variability
• Klinis vs bentuk obat
• Klinis vs cara pemberian obat
• Klinis vs kombinasi obat
• Klinis vs informasi tentang obat
• Klinis vs dlsb ………………..
Interindividual Variability in Drug
Response

How do we prescribe drugs?

How do we individualize therapy?

 CYP2C19
 PMs
 EMs

Time after Omeprazole (hour)

Sohn, JPET 262: 1195-1202; 1992

 The use of NSAIDs in the elderly

Self medication Prescription

Fatal toxic
reactions Safe
elderly short t-½
Concomitance chronic
diseases use
NSAID + single
NSAIDs NSAID
topical
Concomitance
drugs
Long t-½
COX-2 inh.
women
Tuliskan resep berikut ini:
 Soal A
Tuliskan resep yang berisi:
• Rifampisin 150 mg
• Isoniazid 100 mg
• Vitamin A 600 iu

• Sebanyak sepuluh bungkus

 Soal B
Tuliskan resep yang berisi:
• Borraginol N suppository sebanyak 6 biji yang
diberikan sekali sehari sebelum tidur
 Soal C
Tuliskan resep yang berisi:
• Satu botol syrup Pyravit 220 ml dan digunakan
sekali sehari 10 cc tiap malam
• Satu botol syrup Vitacur diberikan 3 kali satu
sendok teh
 Soal D
Tuliskan resep yang berisi:
• Clindamycin, 3 x 150 mg
• Syrup Donexan DX, 3 x satu sendok makan
• Parasetamol, kalau demam

• Untuk 4 hari pengobatan

 Soal E
Tuliskan resep yang berisi:
• Glibenklamid, 1 x ½ tablet tiap pagi
• Metformin, 3 x ½ tablet
• Captopril, 3 x ½ tablet

• Untuk 12 hari pemakaian

 Soal F
Tuliskan resep yang berisi:
• Tablet Cataflam 50 mg, 3 x 2 tablet
• Tablet Colchicin, 3 x 2 tablet
• Untuk waktu 2 hari pemakaian
 Soal G
Tuliskan resep yang berisi:
• Voltaren emulgel, 2 tube, untuk pemakaian
luar
• Parasetamol, 48 tablet, 3 x 2 tablet
 Soal H
Tuliskan resep yang berisi:
• Ventolin inhaler, satu botol, 3 x 2 puff
• Syrup Salbutamol, dua botol, 3 x 1 sendok
makan
• Tablet methylprednisolon, 3 x 2 tablet, untuk
waktu 3 hari