14. Makna klinis bayi tampak kuning ?

Bayi tampak kuning (ikterus ) adalah keadaan dimana terjadi akumulasi

berlebihan bilirubin tak terkonjugasi sehingga terjadi pewarnaan ikterus
pada kulit dan sklera. Ikterus neonatus terbagi menjadi :

a. Ikterus fisiologis b. Ikterus patologis

Keadaan normal yang
mempengaruhi hingga 50% bayi
aterm yang mengalami peningkatan
progresif pada kadar bilirubin tak
terkonjugasi dan ikterus pada hari
ketiga. Ikterus fisiologis biasanya
terjadi pada minggu pertama
kehidupan dan akan menghilang
sendiri.
Menguningnya sklera, kulit, atau
jaringan lain yang terjadi dalam 24
jam pertama setelah lahir akibat
penimbunan bilirubin dalam tubuh.
Keadaan ini merupakan tanda
penting penyakit hati atau kelainan
fungsi hati, saluran empedu dan
penyakit dalam darah.
 Penentuan derajat ikterus menurut pembagian
zona tubuh oleh Kramer
• Kramer I ikterus di daerah kepala dengan
perkiraan bilirubin total ± 5-7 mg/dl
• Kramer II di daerah dada sampai pusat dengan
bilirubin total ± 7-10 mg/dl
• Kramer III mulai perut dibawah pusat sampai
dengan lutut dengan bilirubin total ± 10-13
mg/dl
• Kramer IV bagian lengan sampai dengan
pergelangan tangan, tungkai bawah sampai
dengan pergelangan kaki dengan bilirubin total ±
13-17 mg/dl
• Kramer V sampai dengan telapak tangan dan
telapak kaki dengan bilirubin total >17 mg/dl