Sistem

Integumen
Lina Chenliyana, S. Kep., Ns
 KULIT
Terdiri kulit dan organ yang berasal dari kulit
(rambut, kelenjar, kuku)
Meliputi ± 7% berat tubuh.
Peran utama sbg pelindung dari kuman dan dehidrasi.
Ketebalan dari 1.5 sampai 4.0 mm.
Terdiri 3 lapisan : Epidermis, Dermis & Hipodermis/
sub kutan
Salah satu organ terlebar
2 meter persegi
Organ indra terbesar
Ilmu yang mempelajari kulit disebut Dermatologi
 Fungsi kulit
 Menutupi dan melindungi permukaan tubuh
 Tempat ujung saraf peraba
 Membantu mengatur suhu
 Mengendalikan hilangnya air dari tubuh
 Ekskretori, sekretori, absorbsi
 Mekanoreseptor, berkaitan dgn tekanan, cubitan, pu- kulan,
pijatan, tekanan
 Thermoreseptor, berkaitan dgn rasa panas, dingin
 Khemoreseptor, berkaitan dgn rasa asam, basa & garam
 Reseptor nyeri/sakit, berkaitan dgn mekanisme protektif
tubuh
LAPISAN KULIT TERDIRI DARI

1.Lapisan epidermis atau kutikula

2.Lapisan dermis
3.Lapisan sub kutan
EPIDERMIS
Pada kulit terdapat beberapa reseptor yg dpt
mendeteksi sesuatu, misalnya pd bgn epidermis
terdapat merkel’s disc  mendeteksi sentuhan
orang yg kita tdk kenal; meisner’s  mendeteksi
sentuhan orang yg kita kenal

Terdiri atas beberapa lapisan:

STRATUM KORNEUM
Lapisan kulit yang paling luar
Terdiri atas beberapa lapis sel yang mati dan tidak berinti
Memiliki keratin atau zat tanduk
STRATUM LUCIDUM
Terdapat langsung di bawah lapisan korneum
Merupakan lapisan sel gepeng tak berinti
Tampak jelas pada telapak tangan dan kaki

STRATUM GRANULOSUM
Disebut juga lapisan keratohialin
Terdiri dari 2-3 lapis sel gepeng dan berinti

STRATUM SPINOSUM
Disebut juga pickle sel layer
Terdiri dari beberapa lapis sel berbentuk poligonal
STRATUM BASALE

Trdiri dari sel berbentuk kubus (kolumner)

Lapisan ini berbentuk seperti pagar disebut alisade
Lapisan ini mempunyai 2 jenis sel yaitu;
- Sel bebentuk kolumner
- Sel pembentuk melanin (melanosit)
DERMIS
Pada dermis terdpt reseptor ruffini’s yg mendeteksi rasa
panas; reseptoe end krause yg mendeteksi rasa dingin serta
paccini’s corpuscle yg mendeteksi tekanan atau pijatan

Pd dermis terdapat kelenjar & saluran keringat, bakal rambut,

folikel rambut & akar rambut, kelenjar sebaseus

Tersusun atas jaringan fibrous dan jaringan ikat elastik

Secara garis besar dibagi menjadi:
- Pars papilare
bagian yang menonjol ke epidermis. Berisi pembuluh darah
dan ujung serabut saraf
- Pars retikularis
terdiri dari serabut penunjang (kolagen, elastin, retikulin)
 SUB KUTIS / hipodermis
Kelanjutan dari dermis
Terdiri dari jaringan ikat longgar berisi sel – sel
lemak di dalamnya
Lapisan sel lemak ini disebut panikulus
adiposa yang berfungsi sebagai cadangan
makanan
Subkutaneus terdapat pembuluh darah, syaraf
kutaneus & jaringan otot
 Warna Kulit
Melanosit- memberi warna kulit, rambut dan mata dg
menghasilkan melanin
Faktor genetika
Jumlah dan tipe melanosit
Gangguan : Albinisme
Faktor lingkungan  Sinar ultraviolet/ X
Faktor fisiologis
Jumlah darah (marah – meningkat, pucat, syok – menurun)
Jumlah oksigen
 Sianosis (warna pucat) krn kekurangan kandungan
oksigen darah.
 Akumulasi karoten pada dermis dan hipoderrmis
(pigmen kuning pd beberapa tanaman)
 Kuning – gangguan hati
Kulit mudah rusak
Kulit menjadi kering
Fungsi melanosit
meningkat/menurun
Sistem Integumen
Tediri atas kelenjar kulit, rambut dan kuku

1. KELENJAR KULIT, terdapat di lapisan dermis terdiri :

 Kelenjar keringat (glandula sudorifera)

- Terletak dangkal di dermis

- Sekresi dipengaruhi kolinergik faktor panas dan emosional
- Kel ekrin berbentuk spiral dan bermuara langsung di permukaan
kulit
- Kelenjar apokrin di pengaruhi adrenergik
2 Kelenjar Palit (glandula Sebacea)

 Terletak di seluruh permukaan kulit kecuali telapak

tangan dan kaki
 Disebut juga kelenjar holokrin karena tidak berlumen
 Biasanya terdapat disamping rambut dan muaranya di
folikel rambut dan mengeluarkan sekret disebut
sebum
RAMBUT

Ada 2 macam tipe rambut:

- lanugo: merupakan rambut halus, tidak mengandung
pigmen

- Terminal , lebih kasar banyak pigmen dan banyak

pada orang dewasa
Struktur rambut :
Terdiri atas batang & akar
Batang menonjol keluar permukaan kulit
Akar di bawah permukaan dan didasar
membentuk bulbus rambut

M. Arrector Pili
Menegakkan rambut – bulu merinding
Fungsi Rambut

 Penghambat panas, trauma

gesekan/abrasi dan pelindung radiasi
ultraviolet pada kepala
 Alis mata (keringat), bulu mata, bulu
hidung dan telinga (debu) rambut ketiak
dan kemaluan (tanda kelamin sekunder)
kuku
Gabian teminal lapisan tanduk (stratum korneum)
yang menebal  sel keratinisasi

Bagian kuku:

- Akar kuku (nail root) terbenam dalam kulit

- Badan kuku (nail pate) bagian terbuka diatas jaringa
kulit pada ujung jari
- Kulit tipis yang menutupi bagian proximal disebut
eponikum
 Fungsi Kuku
Pelindung, penggaruk & manipulasi
Terbentuk dari sel dalam dasar kuku yang
disebut matriks ( pada area lunula)
Pertumbuhan
Tumbuh terus, tak seperti rambut
1 mm / minggu
 Patologi
Kanker kulit, adalah pertumbuhan sel pada bagian kulit
yang tidak normal & merusak sel normal. Salah satu
penyebab adalah sering terpaparnya kulit dari sinar radiasi
ultraviolet
Kutu air atau kaki atlit (Bahasa Inggris:athlete's foot)
adalah sebuah infeksi jamur pada kulit, biasanya di antara
jari kaki yang disebabkan oleh jamur parasit, penyakit ini
menular.
Kusta atau Lepra atau disebut juga Penyakit Morbus
Hansen, merupakan sebuah penyakit infeksi kronis yang
disebabkan oleh bakteri Mycobacterium leprae. Penyakit ini
adalah tipe penyakit granulomatosa pada saraf tepi dan
mukosa dari saluran pernapasan atas; dan lesi pada kulit.
Panau atau panu merupakan salah satu penyakit
kulit yang disebabkan oleh jamur. Ditandai oleh
bercak yang terdapat pada kulit disertai rasa gatal
pada saat berkeringat. Penyebab adalah Malassezia
furfur.
Urtikaria, merupakan bentol-bentol pada kulit yang
menimbulkan sensasi gatal. Hal ini dapat timbul
karena sentuhan bahan alergen yang merangsang
misal sengatan lebah dan duri tanaman.

Dermatitis atau eksem, merupakan peradangan

kulit yang di sebabkan alergi terhadap makanan
tertentu, obat-obatan atau bahan kimia yang di
pegang, misal krim, minyak bahkan detergen