TAK Orientasi Realita
TAK Orientasi Realita
TAK Orientasi Realita
KELOMPOK (TAK)
ORIENTASI REALITA
Dosen Pembimbing : Ns. Lestari Lorna Lolo, S.Kep.,
M.Kep
MEIRISA 01.2018.010 TASYA ALIVIA HASRI 01.2018.024
NURLINDA 01.2018.014 TAUFIK PURNAMA 01.2018.025
NURUL FAUZHIYAH
SHAFIRA IDAM 01.2018.021
KELOMPOK 5
01.2018.015 HELMI HASAN
JUMARNI
01.2019.033
01.2019.032
TAK orientasi realitas menurut
Purwaningsih dan Karlina (2009) adalah
pendekatan untuk mengorientasikan klien
terhadap situasi nyata (realitas).
Pengertian yang lain menurut Keliat dan
Akemat (2005), TAK orientasi realitas
adalah upaya untuk mengorientasikan
keadaan nyata kepada klien, yaitu diri
sendiri, orang lain, lingkungan atau
tempat, dan waktu.
Jenis- Jenis ● TAK Orientasi Realitas pengenalan orang
TAK ● TAK Orientasi Realitas pengenalan tempat
Orientasi
● TAK Orientasi Realitas pengenalan waktu
Realita
Observer Operator
O OP
F F
Leader L
P P
Pasien
P P
Fasilitator
F
Kriteria Evaluasi
80% 90% 90% 80%
Klien mendapatkan Jumlah klien mampu Jumlah klien mampu Jumlah klien mampu bersepon
pasangan yang tepat menyebutkan identitas menyebutkan identitas terhadap klien lain dengan
dirinya klien lain mendengarkan klien lain yang
sedang berbicara
Nama Klien
No. Aspek Yang Dinilai Dokumentasikan pada catatan
proses keperawatan tiap klien.
Contoh: klien mengikuti TAK
1. Menyebut nama klien orientasi realitas orang. Klien
mampu menyebutkan nama,
Menyebut nama panggilan nama panggilan, asal dan hobi
2. klien lain di sebelahnya.
klien Anjurkan klien mengenal klien
lain di ruangan.
Menyebut nama klien yang
3.
lain
4. Menyebutkan asal klien lain
SESI 2 : PENGENALAN TEMPAT
Tujuan :
Nama Klien
Klien mampu mengenal nama rumah sakit. No. Aspek Yang Dinilai
Klien mampu mengenal nama ruangan tempat dirawat
Menyebutkan nama rumah
Klien mampu mengenal kamar tidur. 1.
sakit
Klien mampu mengenal tempat tidur.
2. Menyebutkan nama ruangan
Klien mengenal ruang perawat, ruang istirahat, ruang
Menyebutkan letak kantor
makan, kamar mandi, dan WC. 3.
perawat
Menyebutkan letak kamar
4.
mandi dan WC
Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien saat TAK
pada catatan proses keperawatan tiap klien. Contoh: klien Menyebutkan letak kamar
mengikuti Sesi 2, ruangan dan letak kamar tidur yang lain 5.
belum mampu. Orientasikan klien dengan tempat- tempat di tidur
ruangan.
SESI 3 : PENGENALAN WAKTU
Nama Klien
No Aspek Yang Dinilai
Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien saat TAK pada catatan proses keperawatan tiap klien. Contoh: klien mengikuti Sesi 3, TAK
orientasi realitas waktu. Klien mampu menyebutkan tanggal dan hari, tetapi yang lain belum mampu. Orientasikan klien dengan tempat-
tempat di ruangan.
Thanks!
Do you have any questions?