1

TUGAS DR ROOS
Seorang anak berusia 6 tahun, BB 20 kg, dibawa ibunya ke dokter
dengan keluhan panas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk
“ngekel”, pilek, dan hidung buntu. Pasien didiagnosa ISPA, dokter
meresepkan :
• Antimikroba cotrimoxazole obat jadi generic BSO cair
• Obat simtomatik racikan sendiri BSO padat
• BB : 20 kg dr. Jovita Nathania
SIP : 20190420294
Alamat : Jl. Nagapasa, Surabaya
• Cotrimoxazole No. Telpon : 031-3722443
Sediaan : 240 mg/5 ml ; vol: 60 ml
Surabaya, 7 Januari 2021
Dosis : 36-48 mg/kgBB/hari
R/ Syr. Cotrimoxazole 240mg/5ml fl. No. II
36 x 20  720 mg/hari S. 2.d.d.cth. 1 ½
360 mg/kali minum S. 2.d.d.cth 2 (bila dosis 48 mg/kgBB)
------------------------------------------------------------(paraf)
1 ½ cth
48 x 20  960 mg/hari
480 mg/kali minum
2 cth
Kebutuhan : 720 mg x 5 hari
3600 mg  75 ml
2 botol
Pro: An. C
Usia : 6 tahun / 20 kg
Alamat : Jl.Seruni, Surabaya
• BB : 20 kg dr. Jovita Nathania
SIP : 20190420294
• Panas  Paracetamol Alamat : Jl. Nagapasa, Surabaya
No. Telpon : 031-3722443
Dosis : 10 mg/kgBB/kali
10 x 20  200 mg/kali Surabaya, 7 Januari 2021

• Batuk ngekel  Codein R/ Paracetamol 200 mg

Codein 5 mg
Dosis : 1 mg/kgBB/hari Diphenhydramin 25 mg
Sacharin natrii qs
1 x 20  20 mg/hari Glucose qs
m.f.pul.d.t.d No. XX
20 mg / 4  5 mg/kali S. 4.d.d.pulv 1
------------------------------------------------------------(paraf)
• Pilek dan hidung buntu  Diphenhydramin
Dosis : 5 mg/kgBB/hari
5 x 20  100 mg/hari
100 mg / 4  25 mg/kali

Pro: An. C
Usia : 6 tahun / 20 kg
Alamat : Jl.Seruni, Surabaya
 2
TUGAS DR ROS
 dr.Jessica Amelinda Mintarjo
SIP : 20190420293
Jl. Pakis Surabaya
08123456789

Surabaya, 7 Januari 2021

Seorang perempuan berusia 30 tahun
R/ Tabl. Metronidazole 250mg No.XV
Keluhan : keputihan sejak 3 hari lalu disertai S.3.d.d. tabl. I
rasa gatal -------------------------------------------------(paraf)
R/ Tabl. Ranitidine 150mg No. X
Diagnosa: Trichomoniasis vaginalis S.2.d.d tabl.I
-------------------------------------------------(paraf)
Untuk cegah “ping pong ball phenomenon”
dokter memberikan terapi pada suami yang
memiliki riwayat gastritis, obat
metronidazole 3 kali sehari selama 5 hari.
Untuk pasien diberikan resep PO dan
rendam duduk Kalii permanganate 1/4000,
2x selama 5 hari Pro: Tn.A
Usia : 30tahun
Alamat : Jl.Semar Surabaya
 dr.Jessica Amelinda Mintarjo dr.Jessica Amelinda Mintarjo
SIP : 20190420293 SIP : 20190420293
Jl. Pakis Surabaya Jl. Pakis Surabaya
08123456789 08123456789

Surabaya, 7 Januari 2021 Surabaya, 7 Januari 2021

R/ Tabl. Metronidazole 250mg No.XV R/ Kalii permanganate 1000mg

S.3.d.d. tabl. I m.f.l.a pulv d.t.d No.X
-------------------------------------------------(paraf) S.2.d.d. u.e rendam duduk (1 bungkus dalam 4L air )
R/ Tabl. Cetirizine 5mg No.X -------------------------------------------------------------------------
S.1.d.d tabl.I (paraf)
-------------------------------------------------(paraf)

Pro: Ny.A Pro: Ny.A

Usia : 30tahun Usia : 30tahun
Alamat : Jl.Semar Surabaya Alamat : Jl.Semar Surabaya
3. Untuk keperluan di tempat praktek :
- Obat suntik morfin 5 biji
- Codein 50 biji
- Boorwater 2 liter
dr. Lativa Salma
SIP : 20190420298
Alamat : Gembili II Surabaya
Surabaya, 6 januari 2021

R/ Inj. Morphin HCL 1% No. V (lima)

S.d.c. form
--------------------------------------------------------- TTD
R/ Codein tab. 10 mg No.L
S.d.c. Form
----------------------------------------------------------prf
R/ Sol. Boorwater 2L
S.d.c. Form
----------------------------------------------------------prf

Pro : up
Alamat : Surabaya
4. Sebagai dokter puskesmas saudara merencanakan mengadakan
sunatan masal untuk 50 anak dengan menggunakan lokal anastesi
lidocaine 2% ampul 2 ml dengan dosis 10 mg lidocaine per anak.
Tuliskan resepnya untuk kebutuhan kegiatan tersebut !
 dr. Khoirun Nisak
SIP : 2019.04.2.0296
Jl. Bendul Merisi Tengah, No. 10, Surabaya
081xxxxxxxxx
---------------------------------------------------------------------------------
2%̀ lidocaine  2 g/100ml
 2000mg/100ml Surabaya, 07 Januari 2021
 20mg/ml R/ Inj. Lidocain 2% No. XIII
1 ampul = 2 ml  1 ampul = 40 mg
S.d.c form
1 anak butuh  10 mg
1 ampul  40 mg -------------------------------//----------------------------(prf)
Jadi butuh ¼ ampul R/ Inj. Spuit 1cc No. L
50 anak  50 : ¼ = 12,5 ampul  13 AMPUL
S.d.c form
-------------------------------//----------------------------(prf)

Pro : UP
Alamat : jl. Gunung Ayam, No 69
• Anak, 12 tahun
• KU: Keropeng di hidung bagian bawah sejak 1 minggu yang lalu
• Kronologi: Diawali dengan bintil kemerahan kemudian bernanah dan
pecah, menimbulkan kerak tebal yang makin melebar kadang disertai
rasa gatal.
• Kebiasaan: Menggosok-gosok hidung
• Pemeriksaan dermatologis: (+) Krusta berarna keeamsan dengan
sebagian tepi eritematus
  dr. Leoni
SIP : 2019.04.2.0299
Jl. Wisma Permai 1/19, Surabaya
085101681665
______________________________________________

Surabaya, 7 – 1 - 2021
 
R/ As. Fusidat cream 2% tb 5 g No. I
S. u.e
____________________________ (paraf)
 
 
 
 
 
 

 
 
 
Pro : An. Toni
Usia : 12 tahun, 32 kg
Alamat : 221B Baker Street, Sby
 dr. Kezia Salay
6. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke SIP : 20190420295
puskesmas dengan keluhan sesak mendadak Jl. Mawar no 1, Surabaya
disertai suara mengi sejak 2 jam yang lalu. Keluhan -----------------------------------------------------------------
disertai batuk dengan dahak kental sulit
dikeluarkan. Pasien didiagnosis asma bronchiale, Surabaya, 5 Januari 2021
pasien akan diterapi :
- Injeksi Aminophilin 2,4% dengan dosis 180 mg R/ Inj. Aminophilin 2,4% amp. No. I
(berapa volume yang harus diinjeksikan) S i.m.m
- Resep obat semprot salbutamol --------------------------------------------------------prf

- Resep racikan padat yang sesuai R/ Spuit 10 cc No. I

S i.m.m
--------------------------------------------------------prf
R/ Salbutamol inh. 100 mcg No. I
- 2,4 % = 24mg/1 ml S 3 d.d. 2 semprot
Dosis : 180 mg --------------------------------------------------------prf
Volume yang harus diinjeksikan : 180/24 = 7,5 ml Pro : Tn. Doni
1 ampul = 10 ml  butuh 1 ampul
Usia : 50 tahun
Alamat : Jl. Mangga no 1, Surabaya
 dr. Yunita
6. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke SIP. 201991022019
puskesmas dengan keluhan sesak mendadak Jl. Bendul Merisi Surabaya
disertai suara mengi sejak 2 jam yang lalu. Keluhan (081123321456)
disertai batuk dengan dahak kental sulit ---------------------------------------------------------------------------------
dikeluarkan. Pasien didiagnosis asma bronchiale, Surabaya, 06 Januari 2021
pasien akan diterapi :
R/ Salbutamol 4 mg
- Resep racikan padat yang sesuai
Bromhexin HCL 16mg
Gluc. Qs
m.f.pulv.da.in.caps.td No.XV
S 3 dd caps I
---------------------------------//----------------------------(pfr)

Pro : Tn. T (50 thn)

Alamat : Jl. Hanacaraka no.32 Surabaya